Ko nozīmē augsts asinsspiediens no rīta?

Asinsspiediens dabiski svārstās visas dienas garumā, un tam ir tendence palielināties ap laiku, kad cilvēks pamostas. Tomēr daudziem cilvēkiem no rīta asinsspiediens var būt patoloģiski augsts. Ārsti to sauc par rīta hipertensiju.

Rīta hipertensija var palielināt sirdslēkmes un insulta risku. Šīs ārkārtas medicīniskās situācijas bieži notiek agrā stundā, kad paaugstinās asinsspiediens.

Šajā rakstā mēs izpētām rīta hipertensijas cēloņus un sekas. Mēs arī aplūkojam veidus, kā cilvēki var novērst un kontrolēt šo stāvokli.

Cēloņi

Stress vai trauksme var ietekmēt asinsspiedienu no rīta.

Daži potenciālie rīta hipertensijas cēloņi ietver zemāk minētos.

Medikamenti

Daži cilvēki lieto antihipertensīvos medikamentus, lai kontrolētu asinsspiedienu. Saskaņā ar 2018. gada pārskatu nekontrolēta rīta hipertensija var norādīt uz problēmu ar šo zāļu veidu vai devām.

Rīta hipertensija var būt saistīta ar vienu vai vairākiem no šiem faktoriem:

• lietojot pārāk zemu zāļu devu
• lietojot īslaicīgas vai vidējas darbības zāles, nevis ilgstošas ​​darbības
• lietojot vienu antihipertensīvu medikamentu, nevis zāļu kombināciju

Daži cilvēki var uzskatīt, ka zāļu lietošana pirms gulētiešanas, nevis no rīta, nodrošina labāku asinsspiediena kontroli. Citiem dienas deva var būt jāsadala, lietojot pusi no rīta un pusi pirms gulētiešanas. Dažos gadījumos personai var būt nepieciešams pilnībā mainīt citu asinsspiediena zāļu veidu.

Pirms zāļu izmaiņu veikšanas ir svarīgi runāt ar ārstu.

Medicīniskais stāvoklis

Noteikti veselības apstākļi var palielināt hipertensijas risku. Tie ietver:

• neārstēts augsts asinsspiediens
• augsts holesterīna līmenis
• sirds un asinsvadu slimība
• obstruktīva miega apnoja
• diabēts
• vairogdziedzera darbības traucējumi
• Kušinga sindroms
• sarkanā vilkēde
• sklerodermija
• nieru slimība

Dzīvesveida faktori

Daži dzīvesveida faktori var arī palielināt hipertensijas risku. Piemēri:

• smēķēšana
• liela alkohola lietošana
• ēdot diētu ar augstu sāls un piesātināto tauku saturu
• nepietiekami vingrināties

Normāls asinsspiediena modelis

Asinsspiediens attiecas uz spēku, ar kuru sirds pumpē asinis ap asinsrites sistēmu. Asinsspiedienu var ietekmēt vairāki faktori, tostarp:

• stress vai trauksme
• fiziskā aktivitāte
• diēta

Kad cilvēks mēra asinsspiedienu, rādījums parādīsies kā divi skaitļi. Augšējais skaitlis apzīmē sistolisko asinsspiedienu, kas ir spiediens, kad sirds saraujas. Apakšējais skaitlis parāda diastolisko asinsspiedienu, kas ir spiediena mērītājs, kad sirds atslābina.

Asinsspiediena mērītājs izmanto mērvienību, ko sauc par dzīvsudraba staba milimetriem (mm Hg), lai mērītu spiedienu asinsvadu iekšienē. Normāls asinsspiediens ir mazāks par 120/80 mm Hg.

Rādījumi no 120/80 mm Hg līdz 139/89 mm Hg norāda, ka cilvēkam ir risks saslimt ar hipertensiju, savukārt rādītāji, kas pārsniedz 140/90 mm Hg, nozīmē hipertensiju.

Asinsspiediens paaugstinās un pazeminās visu dienu un nakti. Miega laikā asinsspiediens pazeminās par 10–30%. Pēc tam tas palielinās ap pamošanās laiku. Dažiem cilvēkiem šis pieaugums var būt ievērojams, kā rezultātā rodas rīta hipertensija.

Cilvēkiem, kuriem ir patoloģisks asinsspiediena modelis, var būt komplikāciju risks, piemēram, sirdslēkme un insults. Kā atzīmēts 2010. gada pārskatā, insulta un citu nopietnu sirds notikumu rašanās maksimums ir pirmajās 4–6 stundās pēc pamošanās.

Kas ir pakļauts riskam?

Rīta hipertensijas attīstības risku cilvēkam var palielināt šādi faktori:

• vecāki par 65 gadiem
• Āfrikas vai Karību jūras reģionā
• radinieks ar paaugstinātu asinsspiedienu
• kam ir liekais svars vai aptaukošanās
• dzerot alkoholu
• smēķēšana
• trauksme vai pārmērīgs stress
• nepietiekams miegs
• traucēts miegs, piemēram, strādājot nakts maiņās

Kad un kā izmērīt asinsspiedienu

Regulāra mājas asinsspiediena mērītāja izmantošana var palīdzēt cilvēkiem labāk izprast viņu asinsspiediena svārstības. Tas var arī ļaut cilvēkiem noteikt rīta hipertensijas epizodes.

Amerikas Sirds asociācija (AHA) iesaka izmantot manšetes tipa asinsspiediena mērītāju.Šie monitori ir uzticamāki nekā monitori, kas piestiprināti pie pirksta vai plaukstas locītavas.

AHA arī sniedz šādas vadlīnijas asinsspiediena mērīšanai mājās:

Pirms asinsspiediena mērīšanas:

• Iztukšojiet urīnpūsli.
• Pirms asinsspiediena mērīšanas atpūtieties ērti un klusi 5 minūtes.
• Izvairieties no smēķēšanas, alkohola lietošanas vai vingrošanas 30 minūšu laikā pēc asinsspiediena mērīšanas.

Mērot asinsspiedienu:

• Veikt rādījumus katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
• Sēdi ar taisnu muguru, nesakrustotām kājām un kājām līdzenai uz grīdas.
• Atbalstiet roku uz līdzenas virsmas, lai augšdelma būtu sirds līmenī.
• Novietojiet manšeti uz rokas tā, lai manžetes apakšdaļa būtu tieši virs elkoņa krokas.
• Veikt divus vai trīs rādījumus ar aptuveni 1 minūtes starpību un aprēķināt vidējo vērtību.
• Veiciet visu rādījumu reģistrēšanu, jo tas var palīdzēt ārstam noteikt labāko ārstēšanas kursu.

Simptomi

Augsts asinsspiediens parasti neizraisa simptomus, pat ja līmenis ir bīstami augsts.

Daži simptomi biežāk sastopami cilvēkiem ar hipertensiju. Tomēr tie ne vienmēr rodas tieši hipertensijas rezultātā. Šie simptomi ir:

• asins plankumi acīs
• sejas pietvīkums
• reibonis

Diagnoze

Augsta asinsspiediena diagnoze no rīta parasti ir atkarīga no tā, kā persona pati ziņo.

Atkarībā no tā, ko parāda šie rādījumi, ārsts var ieteikt 24 stundu asinsspiediena monitoringa testu. Šis tests ietver ierīces nēsāšanu, kas regulāri pārbauda asinsspiedienu visu dienu un nakti.

Ārsts arī pārskatīs personas slimības vēsturi un veiks fizisku pārbaudi. Ja nepieciešams, viņi var pasūtīt papildu testus, lai apstiprinātu vai izslēgtu diagnozi. Piemēri:

• ehokardiogramma, kas ir sirds ultraskaņa
• elektrokardiogramma (EKG), lai izsekotu sirds elektrisko aktivitāti
• asins analīzes
• urīna analīzes

Vai tas ir bīstami?

Cilvēkiem ar rīta hipertensiju ir lielāks kardiovaskulāro notikumu risks nekā tiem, kuriem rīta asinsspiediena rādītāji ir normāli.

Rīta hipertensijas kontrolēšana var samazināt sirdslēkmes un insulta risku, starp citiem kardiovaskulāriem notikumiem.

Ārstēšana

Rīta hipertensijas ārstēšana ietver tās pamatcēloņa novēršanu.

Ja pamatā ir veselības stāvoklis, stāvokļa ārstēšana var palīdzēt samazināt rīta hipertensiju.

Ja rīta hipertensija ir saistīta ar problēmām ar asinsspiediena medikamentiem, ārstam būs jānovērš šī problēma. Tas var ietvert devas vai dienas laika maiņu, kad persona lieto zāles. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt lietot papildu zāles.

Daži cilvēki rīta hipertensiju izjūt noteiktu dzīvesveida faktoru rezultātā. Cilvēki var lūgt ārstam informāciju un konkrētus padomus par diētu, vingrošanu vai smēķēšanas atmešanu.

Ikvienam, kurš vēl nelieto antihipertensīvos medikamentus, var būt nepieciešams sākt lietot šīs zāles.

Profilakse un kontrole

Veselīga dzīvesveida ievērošana var palīdzēt kontrolēt hipertensiju no rīta un citā dienas laikā. Hipertensijas ārstēšana palīdzēs samazināt komplikāciju risku, piemēram, sirdslēkmi un insultu.

Veselīga dzīvesveida uzvedība ietver:

• ēdot sabalansētu uzturu, kurā ir maz nātrija, rafinēta cukura un piesātināto tauku
• alkohola lietošanas ierobežošana
• izvairoties no tabakas
• katru nedēļu vingrojiet 90–150 minūtes
• ķermeņa masas indeksa (ĶMI) sasniegšana un uzturēšana no 18,5 līdz 24,9
• praktizē stresa pārvaldību un relaksācijas paņēmienus, piemēram, jogu vai meditāciju
• lietojot asinsspiediena zāles pēc receptes
• ārstējot visus pamatslimības apstākļus, kas var veicināt hipertensiju

Kopsavilkums

Asinsspiediens svārstās visu dienu un nakti. Tas dabiski palielinās stundās ap nomodu.

Tomēr nenormāli augsts asinsspiediena rādījums no rīta var norādīt, ka cilvēkam ir paaugstināts kardiovaskulāro notikumu risks.

Rūpīga asinsspiediena kontrole var brīdināt cilvēkus par rīta hipertensijas gadījumiem. Veselīga dzīvesveida uzvedība un ātra medicīniska ārstēšana var palīdzēt novērst sirdslēkmi, insultu un citas hipertensijas komplikācijas.