Ko nozīmē hondrodermīts?

Hondrodermatitis nodularis helicis ir iekaisuma ādas slimība, kas ietekmē ausu. Tas izraisa sāpīgu izciļņa veidošanos uz auss augšējās malas vai spirāles vai izliektā skrimšļa gabala tieši iekšpusē, kas pazīstams kā antihelix. Stāvoklis, saīsināti kā CNH, ir pazīstams arī kā Vinklera slimība.

CNH bieži ietekmē tos, kuri guļ vienā ķermeņa pusē vairāk nekā citi. Šis stāvoklis visbiežāk rodas vīriešiem vecumā no 40 gadiem vai vecākiem, bet sievietēm un jaunākiem pieaugušajiem var attīstīties arī mezgls.

Zemāk mēs apspriežam CNH simptomus un cēloņus, kā arī labākās ārstēšanas iespējas.

Kādi ir simptomi?

Hondrodermatitis nodularis helicis ir jutīgs gabals, kas veidojas uz auss augšējās malas vai spirāles. Attēlu kredīts: Klaus D. Peter, Gummersbach, Vācija

Visizteiktākais simptoms ir sāpīgs pacelts bumbulis vai mezgliņš uz auss skrimšļa.

Mezgls laika gaitā parasti pieaugs, līdz tā diametrs būs no 5 līdz 10 milimetriem (mm).

Bumbiņā bieži ir niecīgs kodols, kas izstaro zvīņainu šķidrumu. Šis šķidrums, izžūstot, var izraisīt kašķa veidošanos virs mezgla.

Lai arī mazs, CNH izraisīts mezgls parasti ir jutīgs pret pieskārienu un temperatūru. Kairinot vai pakļaujot aukstumam, tas var radīt intensīvi asu vai durošu sajūtu.

Cilvēks nevar atbrīvoties no CNH, izvēloties mezglu. Kamols var saglabāties vairākus mēnešus vai gadus.

Cēloņi

Kad kāds izjūt spiedienu vai traumu uz ādu, to var saistīt ar CNH. Cilvēkiem, kuri guļ galvenokārt vienā pusē, bieži rodas mezgliņš. Eksperti uzskata, ka izmaiņas asinsritē skrimšļos veicina problēmu.

Tomēr var parādīties izciļņa:

• pēc traumas, piemēram, klauvē pie auss skrimšļa
• turpinot lietot austiņas vai telefonus
• pēc apsaldējumiem vai atkārtotiem saules bojājumiem
• spontāni un bez redzama iemesla

Arī cilvēki ar autoimūnām slimībām, īpaši stāvokli, kas pazīstams kā sistēmiska skleroze, ziņoja par CNH.

Svarīgi, ka CNH nav lipīga vai iedzimta, un tā nav saistīta ar ādas vēzi.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Dermatologs vai ārsts, iespējams, varēs diagnosticēt CNH, apskatot ausu.

Viņi, iespējams, pasūtīs biopsiju, lai to apstiprinātu un izslēgtu nopietnākus apstākļus. Biopsijas laikā ārsts noņem nelielu mezgla paraugu un nosūta to pārbaudei mikroskopā.

Cilvēki dažreiz kļūdaini CNH uzskata par ādas vēzi, īpaši, ja āda ap mezglu asiņo vai kļūst zvīņaina. Šī neskaidrība ir tāpēc, ka bazālo šūnu ādas vēzis, plakanšūnu ādas vēzis un priekšvecēji var atgādināt dažus CNH mezgliņus.

Ārstēšanas iespējas

Cilvēki, kuriem ir CNH, var ārstēt šo stāvokli ar pašapkalpošanās metodēm un medikamentiem.

Pašapkalpošanās metodes

CNH var attīstīties, ja cilvēks vienmēr guļ vienā un tajā pašā ķermeņa pusē.

Cilvēki var atrast atvieglojumu, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus, lai uzlabotu miegu un mazinātu sāpju simptomus un spiedienu ausī.

Lai mazinātu diskomfortu vai sāpes, cilvēks var:

• Gulēt otrā pusē, lai izvairītos no spiediena uz mezglu.
• Izmantojiet mīkstu spilvenu, lai novērstu CNH attīstību otrā ausī.
• Izveidojiet caurumu spilvenā ap ausu zonu, lai samazinātu spiedienu, vai iegādājieties īpašu CNH spilvenu.
• Izmantojiet putu gumiju, kas turēta ar galvas saiti, lai izveidotu ausu aizsargu, ko valkāt naktī. Vai arī valkājiet moleskin pārsēju vai iegūstiet pēc pasūtījuma izgatavotu silikona saiti.
• Izvairieties no ilgstošas ​​saules vai sasalšanas temperatūras.
• Aukstā un vējainā laikā valkājiet siltu cepuri, kas vilkta virs ausīm.
• Izvairieties no tālruņa nospiešanas pie auss un apsveriet iespēju zvanīt uz skaļruni, ja iespējams.
• Uz kairinātu mezgliņu uzklāj vazelīnu.

Medikamenti un medicīniskās procedūras

Ja CNH ietekmē kādu cilvēku dzīves kvalitāti un viņi nespēj to pārvaldīt ar pašapkalpošanās metodēm, ārsts to var ārstēt ar:

• Antibiotikas: čūlas un inficētas CNH gadījumā var ordinēt antibiotiku ziedi.
• Kortikosteroīdi: vietējs kortikosteroīdu krēms var mazināt sāpes un apsārtumu. Ārsts var arī ievadīt kortikosteroīdu injekciju mezglā.
• Kolagēns: to var injicēt zem ādas, lai nodrošinātu aizsargslāni virs skrimšļa.
• Šķidrais slāpeklis: Lai mudinātu mezglu sadzīt, ārsts var mēģināt to sasaldēt ar šķidru slāpekli.
• Nitroglicerīns: ārsts var izrakstīt šo ārstēšanu smagiem CNH gadījumiem. Daži pētījumi ziņo par veiksmīgu nitroglicerīna plākstera izmantošanu auss asinsrites uzlabošanai. Tas laika gaitā var izraisīt mezgla izmēra samazināšanos. Iespējamās blakusparādības ir galvassāpes, pietvīkums un pazemināts asinsspiediens.
• Lāzera ārstēšana: Retāk CNH var noņemt, izmantojot koncentrētu gaismas staru. To sauc par lāzerterapiju.

Ķirurģija

Kādreiz CNH operācija bija vēlamā ārstēšanas metode. Bet jaunākie pētījumi liecina, ka konservatīvāka ārstēšana var būt tikpat efektīva. Operācija tagad ir rezervēta smagiem gadījumiem vai gadījumos, kad citi ārstēšanas veidi neuzlabo CNH.

Kad nepieciešama operācija, ārsts parasti veic izgriešanas biopsiju, noņemot mezglu zem vietējas anestēzijas. Nervu izmaiņas operācijas laikā var palīdzēt mazināt sāpes ap CNH.

Tomēr tiek lēsts, ka CNH atkārtošanās ātrums pēc izgriešanas biopsijas ir aptuveni 10 līdz 38 procenti. Tas var atkārtoties, jo ķirurgam operācijas laikā neizdevās noņemt visus bojātos skrimšļus.

Līdzņemšana

Sāpju smagums var atšķirties atkarībā no CNH, bet cilvēki bieži var pārvaldīt stāvokli, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus.

Cilvēkiem var būt simptomi, sākot no vieglas neērtības līdz smagām sāpēm, kad viņiem ir CNH. Stāvoklis tomēr nav kaitīgs vai vēzis.

CNH ir ārstējams, un ilgtermiņa perspektīvas ir labas. Lielākā daļa cilvēku labi reaģē uz medikamentiem vai medicīniskām procedūrām.

Ārsti parasti ieteica operāciju, lai noņemtu mezglu, ja citi ārstēšanas veidi nav bijuši veiksmīgi.

Daudzi cilvēki vismaz īstermiņā var pārvaldīt savus simptomus, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus, piemēram, īpašus spilvenus un izmaiņas miega ieradumos.