Kā izskatās Laima slimības izsitumi?

Izsitumi ir bieži sastopams Laima slimības simptoms. Šāda veida izsitumi laika gaitā var mainīties, baktērijām izplatoties.

Laima slimība var rasties no melnkāju ērces koduma, kas pārnēsā baktēriju.

Agrīnā slimības stadijā aptuveni 70–80 procentiem cilvēku rodas izsitumi, kas līdzinās vērša acīm. Medicīniskais termins šiem atšķirīgajiem izsitumiem ir migrējošā eritēma.

Citiem cilvēkiem ar Laimas slimību var būt cita veida izsitumi vai to nav vispār.

Šajā rakstā mēs aprakstām Laima slimības izsitumus, citus simptomus un slimības stadijas. Mēs arī aplūkojam ārstēšanas iespējas.

Attēli

Laima slimības izsitumu simptomi un stadijas

Laima slimībai ir trīs posmi.

Pēc Laimas slimību izraisošo baktēriju iedarbības cilvēks var pamanīt dažas no šīm ādas izmaiņām:

1. posms

Laima slimības pirmajā stadijā koduma vietā vai tās tuvumā bieži rodas ātri izplatīti izsitumi.

Izsitumi mēdz parādīties dažu dienu vai nedēļu laikā pēc inficēšanās.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) Amerikas Savienotajās Valstīs ir vairāki Laima slimības izsitumu veidi. Tie ietver:

• atšķirīgi vērša acs izsitumi ar centrālo skaidru gredzenu, kas lēnām izplešas - tas ir “klasiskais” tips
• paplašinošs sarkans bojājums ar garozas centru
• sarkani, apļveida izsitumi ar skaidru centru
• sarkani, ovālas formas izsitumi

Ērces var iekost jebkurā ķermeņa zonā, bet tās parasti ir vērstas uz:

• paduse
• atpakaļ
• cirksnis
• apakšstilbs

Izsitumu centrā cilvēki var pamanīt nelielu plankumu vai vienreizēju ādu. Agrīnā stadijā izsitumi var būt:

• silts uz pieskārienu
• gluda
• ārējās malās zvīņaini vai garozaini
• niezoši, dedzinoši vai sāpīgi, retos gadījumos
• mazs, bet tas var pakāpeniski paplašināties līdz 12 vai vairāk collām

2. posms

Ja cilvēks nesaņem ārstēšanu, baktērija, kas izraisa Laima slimību, izplatās organismā. Tas ir slimības 2. posms.

2. pakāpes izsitumi parasti parādās 1–6 mēnešus (vai ilgāk) pēc inficēšanās.

Kad slimība ir otrajā stadijā, cilvēkam uz sejas, kājām un rokām var parādīties vairāki mazi ovālas formas izsitumi. Tiem var būt tumšs centrs. Citiem cilvēkiem parādās zilgani izsitumi bez skaidra centra.

1. pakāpes izsitumi ātri aug, bet 2. pakāpes izsitumi mēdz palikt vienāda lieluma.

3. posms

Laima slimības trešajā stadijā ir maz ādas izmaiņu. Tie, kas var rasties, parasti ietekmē rokas un kājas. Simptomi var būt:

• sāpes
• apsārtums
• pietūkums

Smagos gadījumos, parasti mēnešus vai gadus pēc inficēšanās, ādas simptomi var būt:

• ādas sacietēšana
• matu izkrišana ap skarto zonu
• sviedru dziedzeru zudums
• ādas retināšana un asarošana
• limfomas audzēji, kas veidojas uz ādas, lai gan tas notiek reti

Papildu pazīmes un simptomi

Laima slimības simptomi var būt drebuļi un drudzis.

Ne visiem, kuriem ir Laima slimība, rodas izsitumi. Citi simptomi pirmajās 3–30 dienās var būt:

• drebuļi
• drudzis
• galvassāpes
• muskuļu un locītavu sāpes
• pietūkuši limfmezgli

Vēlākajos posmos Laima slimība var izraisīt:

• nejutīgums vai tirpšana rokās un kājās
• elpas trūkums
• kakla stīvums
• reibonis
• artrīts
• smags nogurums
• ar nervu saistītas sāpes
• sāpes kaulos, muskuļos un locītavās
• muskuļu tonusa zudums vienā vai abās sejas pusēs, kas izraisa noslīdēšanu (sejas paralīze)
• intensīvas galvassāpes
• sāpes krūtīs
• īstermiņa atmiņas zudums (demence)
• neregulārs sirds ritms
• smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisums
• sirdskaite

Kā noteikt Laima slimības izsitumus

Visizplatītākais Laima slimības izsitumu veids atgādina vērša aci uz šautras.

Izsitumiem parasti ir sarkans centrs, ko ieskauj dzidrs gredzens ar sarkanu apli ap to. Tie var izplatīties un var būt līdz 12 vai vairāk collas pāri.

Izsitumi parasti parādās 30 dienu laikā pēc ērces koduma, kas nes Laima slimības baktērijas. Izsitumi parasti saglabājas 3-5 nedēļas.

Ārsts var palīdzēt noteikt Laima slimības izsitumus.

Cik bieži ir Laima slimības izsitumi?

Saskaņā ar CDC datiem veselības centri ASV katru gadu ziņo par aptuveni 300 000 Laimas slimības diagnožu.

Aptuveni 70–80 procentiem cilvēku ar Laimas slimību 30 dienu laikā pēc inficēšanās rodas klasiski vērša acs izsitumi.

Kad jāapmeklē ārsts

Ja cilvēkam ir kādi Laimas slimības simptomi un, iespējams, ērce to ir sakodusi, viņam jāmeklē steidzama ārstēšana.

Ikvienam, kuram ir aizdomas, ka viņam ir Laima slimība, jāapmeklē ārsts, lai diagnosticētu.

Ārsts jautās par personas slimības vēsturi un veiks fizisko pārbaudi. Viņi var arī pasūtīt asins analīzes, lai palīdzētu diagnosticēt.

Ja cilvēkam, iespējams, ir iekodusi ērce, un viņa pamana izsitumus vai citus Laimas slimības simptomus, nekavējoties jāmeklē ārstēšana.

Jo ilgāk ērce ar baktēriju paliek uz ādas, jo lielāks risks saslimt ar Laimas slimību.

Pat ja simptomi izzūd, vislabāk ir meklēt medicīnisko palīdzību. Neārstēta Laima slimība var sabojāt nervu sistēmu, izraisīt artrītu un citus nopietnus apstākļus.

Agrīna atklāšana un ārstēšana ir galvenais faktors, lai novērstu komplikācijas un atbalstītu labu perspektīvu personai ar Laima slimību.

Ārstēšana

Ārsts izraksta antibiotikas. Cilvēkiem parasti jālieto perorālas antibiotikas līdz 21 dienai.

Laima slimības antibiotiku piemēri ir:

• amoksicilīns
• cefuroksīms
• doksiciklīns

Lai nodrošinātu infekcijas pilnīgu izskaušanu, vienmēr pabeidziet antibiotiku kursu.

Ja slimība ietekmē centrālo nervu sistēmu, ārsts var ieteikt intravenozas (IV) antibiotikas. Šajā gadījumā zāles nonāk organismā caur vēnu. Personai šī ārstēšana var būt nepieciešama līdz 1 mēnesim.

Lai arī IV antibiotikas ir efektīvas, tām var būt negatīva ietekme, piemēram:

• caureja, kas var rasties arī lietojot perorālas antibiotikas
• samazināts leikocītu skaits
• paaugstināta neaizsargātība pret citām infekcijām

Ārstēšana ar antibiotikām ir efektīva lielākajai daļai cilvēku ar Laimas slimību. Tomēr pat pēc ārstēšanas dažiem cilvēkiem joprojām rodas simptomi, tostarp nogurums. Ja tas notiek, speciālists var turpināt izmeklēšanu.

Outlook

Laima slimībai ir vairāki izsitumu veidi, un tie laika gaitā var mainīties.

Ir svarīgi atpazīt simptomus, jo neārstēta Laima slimība var izraisīt komplikācijas, kas ietekmē nervus, locītavas un īstermiņa atmiņu.

Ja persona saņem ārstēšanu, kad slimība ir agrīnā stadijā, ir lielas iespējas atgūties. Pilnīga atveseļošanās var ilgt vairākus mēnešus.

Dažiem cilvēkiem simptomi var ilgt vairākus gadus. Mediķu aprindām nav skaidrs, kāpēc tas notiek, taču turpmāka ārstēšana ar antibiotikām šo problēmu neatrisina.