Kas izraisa nejutīgumu augšstilbā?

Daudzi faktori var izraisīt augšstilba nejutīgumu. Tas ietver pārāk ilgu kāju sakrustošanu, stingru apģērbu, multiplo sklerozi (MS) un vilkēdes vilkšanu. Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no tā, kas izraisa nejutīgumu.

Sākot ar apstākļiem, kas ietekmē asins plūsmu, līdz pat pašu nervu bojājumiem, augšstilbā ir daudz potenciālo nejutīguma cēloņu. Atkarībā no cēloņa ir pieejamas arī daudzas ārstēšanas metodes.

Šis raksts aptvers dažus biežāk sastopamos viena vai abu augšstilbu nejutīguma cēloņus. Mēs apspriežam arī ārstēšanas iespējas.

Meralgia paresthetica

Augšstilba nejutīgumam ir vairāki cēloņi.

Meralgia paresthetica ir neiroloģisks stāvoklis, kas izraisa nejutīgumu vai tirpšanu augšstilba ārējā un priekšējā pusē.

Saskaņā ar rakstu žurnālā Sāpju zāles, šo stāvokli visbiežāk novēro cilvēkiem vecumā no 30 līdz 40 gadiem.

Meralgia paresthetica var attīstīties pēc augšstilba traumas. Tomēr cilvēks to var attīstīt arī aptaukošanās, grūtniecības un problēmu dēļ, kas palielina spiedienu vēdera dobumā, piemēram, vēdera trūce.

Retos gadījumos šī stāvokļa attīstību var izraisīt arī hernijas disks muguras lejasdaļā. Valkājot stingru apģērbu ap vidukli, piemēram, stingru jostu, var rasties arī meralgia paresthetica.

Ārstēšana

Lielākā daļa meralgia paresthetica gadījumu izzudīs bez ārstēšanas. Nelielos gadījumos ārsti mēdz ieteikt cilvēkiem valkāt brīvāku apģērbu vai zaudēt svaru.

Meralgia paresthetica gadījumos, kas neizzūd, ārsts var ievadīt nervu blokādi. Tas ietver nejutīgu zāļu injicēšanu apgabalos ap skartajiem nerviem. Ir arī vairākas zāles, kas var palīdzēt novērst simptomus.

Ārsti var arī ieteikt veikt dažas izmaiņas dzīvesveidā, lai veicinātu nervu pārnešanu un asins plūsmu. Tie var ietvert:

• iegūt pēc iespējas vairāk fiziskās aktivitātes
• pieņemot barojošu diētu, lai zaudētu svaru
• valkājot brīvāku apģērbu

Retos gadījumos ārsts var ieteikt ķirurģisku ārstēšanu. Parasti tas notiek, ja persona ir piedzīvojusi traumu vai ir veikusi ķirurģisku procedūru, kas ir sabojājusi ādu un blakus esošos nervus.

Lupus

Lupus ir autoimūna slimība, kas ietekmē nervu sistēmu. Tas ietver centrālo nervu sistēmu, kā arī perifēro un autonomo nervu sistēmu.

Cilvēkiem, kuru sarkanā vilkēde ietekmē viņu perifēro nervu sistēmu, ekstremitātēs, tostarp augšstilbos, var būt simptomi. Šajās jomās viņi var piedzīvot:

• tirpšana
• nejutīgums
• dedzināšana

Nav īpaša testa, kas apstiprinātu vilkēdes diagnozi. Tomēr ārsti var izmantot attēlu skenēšanu, asins analīzes un personas simptomu aprakstu, lai noteiktu, vai viņiem ir stāvoklis.

Ārstēšana

Pašlaik nav zāļu pret lupus. Ārsti parasti iesaka tādas ārstēšanas metodes kā:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
• steroīdi
• imūnsupresanti
• citas zāles

Ēdot veselīgu uzturu, regulāri nodarboties ar sportu un atturēties no smēķēšanas, tas viss var palīdzēt cilvēkiem ar lupus dzīvot veselīgāk.

JAUNKUNDZE

Apakšējo ekstremitāšu nejutīgums vai tirpšana ir bieži sastopams sākotnējais simptoms cilvēkiem ar MS.

MS parasti izraisa nejutīgumu tikai vienā ķermeņa pusē. MS ietekmē smadzenes un muguras smadzenes, uzbrūkot aizsargājošajām šķiedrām cilvēka nervu ārpusē.

Tādēļ MS ietekmē nervu transmisiju spēju sazināties. Rezultāts var būt tirpšana, nejutīgums un vispārējs sensācijas zudums.

Ārstēšana

Pašlaik MS nav iespējams izārstēt.

Ārsti mēdz ārstēt MS ar tādām zālēm kā steroīdi. Viņi var arī ieteikt plazmas apmaiņu vai plazmaferēzi. Plazmas apmaiņa ietver plazmas atdalīšanu no asins šūnām.

Ārsts var izrakstīt slimības modificējošas zāles, kas var palēnināt stāvokļa progresēšanu.

Citas ārstēšanas iespējas ietver fizisko terapiju un muskuļu relaksantus, lai mazinātu spazmas.

Audzējs

Cilvēkam var attīstīties audzējs augšstilba mīkstajos audos. Tad šis audzējs var nospiest nervus un asinsvadus, izraisot tirpšanu un nejutīgumu. Ārsti šos audzējus sauc par “mīksto audu sarkomām”.

Saskaņā ar dažām aplēsēm šie vēža veidi veido mazāk nekā 1% no visiem vēža veidiem. Šie audzēji var rasties šādās augšstilbu vietās vai ap tām:

• skrimslis
• tauki
• muskuļi
• cīpslas

Papildus nejutīgumam cilvēkam augšstilba vietā var rasties sāpes, slikta dūša, vemšana vai pietūkums.

Ārstēšana

Augšstilba audzēja ārstēšana ir atkarīga no konkrētās audzēja skartās vietas. Ārsts parasti iesaka audzēju ķirurģiski noņemt.

Staru terapija un ķīmijterapija var arī palīdzēt iznīcināt vēža šūnas. Šīm metodēm vajadzētu arī atturēt viņus no jauna.

Perifēro artēriju slimība

PAD ārstēšanai ir pieejamas ķirurģiskas metodes.

Perifēro artēriju slimība (PAD) ir stāvoklis, kas rodas, kad augšstilbu asinsvados uzkrājas lieks daudzums plāksnes.

Kad veidojas plāksne, tas ietekmē asins plūsmu un izraisa tādus simptomus kā augšstilbu nejutīgums un sāpes.

Papildus augšstilba nejutīgumam PAD var izraisīt šādus simptomus:

• sāpes, kāpjot pa kāpnēm
• smaga sajūta kāju muskuļos
• āda, kas vienā kāju pusē jūtas vēsāka nekā otra
• āda ir bāla vai zilgana
• lēnāka toenail vai kāju matu augšana uz skartās ekstremitātes
• vājš pulss kājās un pēdās
• čūlas uz kājām un kājām, kas lēni dziedē

Ārsts var noteikt stāvokli, sajūtot cilvēka pulsu un salīdzinot asinsspiedienu abās kājās.

Ārstēšana

PAD ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no tā progresēšanas. Ārsti var ieteikt ķirurģiskas metodes, lai atjaunotu asins plūsmu kājā. Piemēri ietver apvedceļa potēšanu, kā arī angioplastiku un stenta ievietošanu.

Ārsti var arī ieteikt mainīt dzīvesveidu, lai veicinātu labāku asins plūsmu kājās. Piemēri:

• pārtraucot smēķēšanu
• ievērojot veselīgu sirds uzturu
• palielinot fizisko aktivitāti

Saspiests nervs

Kad kaut kas saspiež nervus, kas nodrošina sensāciju noteiktā ķermeņa zonā, to sauc par saspiestu nervu. Tie var ietekmēt augšstilbus un apkārtējos rajonus, ieskaitot sēžamvietu un muguras lejasdaļu.

Saspiesti nervi šajā zonā var rasties mugurkaula kanāla sašaurināšanās vai paslīdoša diska dēļ aizmugurē. Papildus augšstilba nejutīgumam, saspiesta nerva simptomi šajā jomā var ietvert:

• sāpes, kas izšauj kāju
• muguras sāpes
• problēmas ērti pārvietoties vai staigāt
• vājums vienā vai abās ķermeņa pusēs

Ja cilvēkam ir tādi simptomi kā grūtības atgrūst ar kāju vai zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ārstēšana

Iespējams, ka ārsti ar konservatīviem līdzekļiem varēs ārstēt saspiestu nervu. Tie var ietvert fiziskās terapijas vingrinājumus un NSPL.

Ja personas simptomi neuzlabojas, ārsts var ieteikt operāciju, lai novērstu saspiestā nerva pamatcēloņu.

Citi iespējamie cēloņi

Papildu potenciālie augšstilba nejutīguma cēloņi ir:

• Diabētiskā neiropātija: Nervu bojājumi diabēta dēļ var izraisīt arī augšstilba nejutīgumu. Lai gan lielākā daļa diabētiskās neiropātijas simptomu izraisa tirpšanu un nejutīgumu rokās un kājās, stāvoklis var ietekmēt arī augšstilbus.
• Aptaukošanās: aptaukošanās var radīt papildu spiedienu uz nerviem. Liekā svara nēsāšana ir riska faktors tādiem apstākļiem kā meralgia paresthetica.
• Stingrs apģērbs: Ļoti šauru apģērbu valkāšana var ierobežot asinsriti, kā rezultātā augšstilbā var rasties nejutīgums.

Kad jāapmeklē ārsts

Ja lielākajai nedēļas dienai cilvēkam rodas nejutīgums kājā, viņam jārunā ar savu ārstu.

Personai nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja viņa nejūt pulsu kājā, ja kāja ir auksta pēc pieskāriena vai ja kāja šķiet ļoti bāla. Šie simptomi norāda, ka asins plūsma ir maza vai vispār nav.

Personai pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, ja viņiem ir šādi simptomi:

• nejutīgums kājā lielākajā daļā nedēļas dienu
• sāpes vai tirpšana kājā
• periodiskas kāju vājuma epizodes

Ārsts varēs novērtēt iespējamos cēloņus un ieteikt ārstēšanu.

Outlook

Ne vienmēr augšstilba nejutīgums rada bažas.

Dzīvesveida maiņa, piemēram, svara zaudēšana vai brīvāka apģērba valkāšana, lai veicinātu asins plūsmu, var palīdzēt samazināt augšstilba nejutīgumu.

Ja simptomi saglabājas vai parādās kopā ar muskuļu vājumu vai sāpēm, personai pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.