Kas izraisa vienreizēju uz areola

Gan vīriešiem, gan sievietēm var rasties vienreizējs uz areolas vai apgabala ap sprauslu. Vienreizēja vienība var būt lokāla infekcija, kas var būt vai var nebūt krūts iekaisuma rezultāts.

Lai gan šis nosacījums ir iespējams vīriešiem, pētnieki norāda, ka vairāk nekā 95% cilvēku, kuriem ir vienreizējs areola, ir sievietes.

Sievietēm areolā ir divi dažādi gabalu veidi. Tie ir bezdzemdību subareolāri abscesi, kas rodas cilvēkam, kurš nav barojis bērnu ar krūti, un dzemdes abscesi, kas rodas sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti.

Šajā rakstā mēs pārskatām cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas vienreizējam uz areola.

Cēloņi

Zīdīšana var izraisīt gabalu veidošanos areolās.

Visbiežākais krūts infekciju cēlonis ir zīdīšana.

Krūšu iekaisums zīdīšanas laikā var ietekmēt no 2% līdz 3% zīdītāju, un 5% līdz 11% no šīm sievietēm var attīstīties abscess.

Vīriešiem un sievietēm, kas nav laktācijas periodā, areolā var veidoties arī vienreizējs. Šie abscesi var rasties cilvēkiem dažādās vecuma grupās.

Šķiet, ka ar laktāciju nesaistītiem krūts abscesiem ir saistība ar smēķēšanu un diabētu.

Arī pētnieki ir parādījuši, ka cilvēkiem ar aptaukošanos un melnādainiem cilvēkiem krūts abscesi var būt biežāk nekā citiem.

Indivīdiem, kuriem ir pūtīšu sprauslas, var veidoties gabali arī areolā.

Visbiežāk baktērijas, kas izraisa krūts abscesus sievietēm laktācijas laikā, ir Staphylococcus aureus (S. aureus) un Streptokoks sugas.

Ārsti ir pamanījuši, ka īpašs celms S. aureus kas ir izturīgs pret meticilīna antibiotikām, dažreiz atrodams arī gabalos uz areolas.

Izturīgs pret meticilīnu S. aureus (MRSA) infekcijas ir grūtāk ārstējamas, un tām nepieciešamas dažādas antibiotikas.

Baktērijas, kas mēdz izraisīt krūts abscesus vīriešiem un sievietēm, kas nav laktācijas periodā, parasti ir to sajaukums S.s aureus, Streptokoks sugas, un anaerobās baktērijas.

Attēli

Simptomi

Persona ar vienreizēju uz areola var sūdzēties par šādiem simptomiem:

• krūts sāpes
• apsārtums zonā
• siltums uz pieskārienu
• šķidruma uzkrāšanās vienreizējās vietas vietā

Cilvēki var arī ziņot par drudzi, sliktu dūšu, vemšanu un šķidruma aizplūšanu no sprauslas vai apsārtuma vietas.

Jebkura dzimuma jaunieši, kas nav laktācijas periodā, parasti ziņo par lielākām sāpēm krūtīs nekā vecāki.

Apmēram 15% līdz 20% cilvēku ar gabaliņiem areolā izdalījumi izplūst no sprauslas. Šķidrums, kas iztukšojas no vienreizējas vietas uz jaunāka cilvēka areolas, būs plānāks, savukārt vecāka gadagājuma cilvēkam var būt biezāka izdalīšanās.

Ārsti ziņo, ka gabali uz areola sievietēm, kas nav laktācijas periodā, un vīrieši atkārtojas biežāk nekā gabali sievietēm laktācijas laikā.

Ārsti var pieprasīt krūts ultraskaņu vai mammogrammu, lai iegūtu vairāk informācijas par abscesa lielumu, dziļumu un atrašanās vietu.

Ārstēšana

Kad ārsti diagnosticē vienreizēju uz areola, viņi izgriezīs un iztukšos šķidrumu no vienreizējās. Viņi var veikt vienreizēju biopsiju, lai izslēgtu krūts vēzi.

Cilvēki var sākt ārstēšanu ar antibiotikām, ja ārsts nespēj nekavējoties veikt drenāžu.

Ārsti var izrakstīt šādas antibiotikas gabaliņiem uz areola:

• nafcilīns
• ampicilīns / sulbaktāms
• amoksicilīns / klavulānskābe
• doksiciklīns
• trimetoprims / sulfametoksazols
• klindamicīns
• vankomicīns

Ja ārsts var noteikt baktērijas, kas atrodas šķidruma paraugā, ko tās iztukšo no gabaliņa, viņš var izrakstīt antibiotiku, kas būs paredzēta šīm konkrētajām baktērijām.

Šķidruma parauga ņemšana ir svarīga cilvēkiem, kuriem atkārtojas abscesi, jo šo gabalu cēlonis parasti ir baktēriju maisījums, ieskaitot anaerobās baktērijas.

Ārsti apsvērs, kuras antibiotikas ir droši dot sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, ar gabaliņiem uz areolas. Sievietes parasti tiek aicinātas turpināt zīdīšanu.

Ja kādam ir liels kamols vai smagas infekcijas pazīmes, ārsts var viņu ievietot slimnīcā. Šiem lielākiem gabaliņiem nepieciešama zāģēšana un drenāža operāciju zālē un ārstēšana ar intravenozām antibiotikām.

Aprūpe un profilakse

Ārsts var ieteikt tādas ārstēšanas iespējas kā NPL.

Kad ārsts iztukšo šķidrumu no gabaliņa, cilvēkam vairs nevajadzētu just sāpes šajā vietā. Tomēr dažiem cilvēkiem pēc drenāžas joprojām būs nepieciešami pretsāpju līdzekļi. Ārsti dažreiz var ieteikt narkotikas un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), lai mazinātu sāpes.

Ja cilvēkam vietā joprojām ir iekaisums, viņš var uzklāt siltu kompresi un mitrinātāju, lai novērstu areola plaisāšanu.

Cilvēkiem ar pūtīšu pīrsingu jāpārliecinās, ka viņi zina, kā pareizi uzturēt apkārtni tīru.

Zīdīšanas laikā sievietes var konsultēties ar laktācijas māsu, lai uzzinātu, kā novērst krūšu pietūkumu.

Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, arolijas gabali parasti labi reaģē uz ārstēšanu, un tie, visticamāk, neatkārtojas, ja cilvēki tos pienācīgi pārvalda ar drenāžu un antibiotikām.

Atkārtošanās biežums ir augsts cilvēkiem, kuri nesaņem bērnu ar krūti. Ārstiem nav standartizētu vadlīniju, lai ārstētu gabaliņus areolā, un tas dažiem cilvēkiem var būt atkārtošanās cēlonis.

Persona, kurai ir vienreizējs areola, vajadzības gadījumā var konsultēties ar profesionāļu komandu, tostarp radiologu, vispārējo ķirurgu, infekcijas slimību speciālistu, farmaceitu un laktācijas māsu.

Apspriešanās ar daudzprofesionālu komandu var samazināt veselības aprūpes izmaksas, uzlabot atkārtošanās biežumu un samazināt nevajadzīgu operāciju nepieciešamību.

Komplikācijas

Fistulas ir arola veidojošo gabalu komplikācija, kas sastopama pat trešdaļā cilvēku.

Fistula ir trakts, kas veidojas starp piena kanālu vai abscesa atveri krūtīs un areolā. Ja tas notiek, ārsts fiziskās apskates laikā pamanīs paaugstinātu, garozas bojājumu uz sprauslas.

Fistulas var rasties arī vīriešiem.

Kad jāapmeklē ārsts

Cilvēkiem ir jākonsultējas ar ārstiem, ja viņi pamana vienreizēju uz krūts vai sprauslas vai saskaras ar šķidruma noplūdi no sprauslas.

Ārsti pārbaudīs vienreizēju un ieteiks medicīnisko attēlveidošanu, lai izslēgtu krūts vēzi, īpaši cilvēkiem, kas nav laktācijas periodā, vai jebkuram dzimumam.

Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, arī jāvēršas pie ārstiem, ja uz areolas veidojas vienreizējs. Zīdīšanas medmāsa var palīdzēt sievietei novērst turpmāku abscesu darbību un apmācīt viņu turpināt zīdīšanu vai izmantot krūts sūkni, lai ņemtu pienu no skartās krūts.

Jebkuram vienreizējam, kam ir saikne ar smagas infekcijas simptomiem, nepieciešama hospitalizācija.

Ārsti pārbaudīs arī fistulas, ja cilvēkam ir atkārtoti gabali uz areolas.

Līdzņemšana

Cilvēkiem, kuri pamana vienreizēju uz areola, jākonsultējas ar ārstu. Ar ātru diagnozi ārsts var sākt ārstēšanu savlaicīgi. Ārstēšana ietver vienreizējas iztukšošanu un antibiotiku terapiju.

Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, visticamāk, ir blakuses uz areola, bet gan vīriešiem, gan sievietēm, kas nav laktācijas periodā, var attīstīties arī šie abscesi.

Šķiet, ka smēķēšanai un diabētam ir saites uz gabaliņiem areolā. Arī afroamerikāņiem un cilvēkiem ar aptaukošanos var būt paaugstināts saslimstības līmenis.

Šie sāpīgie gabali dažiem cilvēkiem var atkārtoties. Atkārtošanās biežums ir augsts sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, un vīriešiem.