Ar ko izkārnījumi var būt sāpīgi?

Sāpīgas zarnu kustības var radīt daudz neērtības. Ir daudz iespējamo cēloņu. Daži no tiem ir viegli ārstējami, bet citi - piemēram, anālais vēzis - var būt nopietnāki.

Ir normāli, ja zarnu kustības laikā reizēm rodas vieglas sāpes. Tomēr, kad tas notiek regulāri, tas var norādīt uz pamata veselības stāvokli.

Šajā rakstā mēs aplūkojam 10 iespējamos sāpīgas zarnu kustības cēloņus un to ārstēšanu. Mēs arī izskaidrojam, kad nepieciešams apmeklēt ārstu.

Iespējamie cēloņi

Personai var rasties sāpīga zarnu kustība vairāku iemeslu dēļ, tostarp:

1. Aizcietējums

Sāpīgas zarnu kustības ir bieži sastopams aizcietējuma simptoms.

Personai var rasties aizcietējums vairāku iemeslu dēļ, piemēram:

• izkārnījumu sacietēšana šķiedrvielu vai ūdens trūkuma dēļ
• zarnu kustību palēnināšanās
• kā zāļu blakusparādība
• emocionālie jautājumi

Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot Roma IV kritērijus, lai diagnosticētu aizcietējumus. Lai saņemtu aizcietējuma diagnozi, zīdaiņiem un bērniem līdz 4 gadu vecumam vismaz vienam mēnesim jābūt vismaz diviem no šiem simptomiem:

• nedēļā iziet divas vai mazāk zarnu kustības
• ja viņiem parasti ir pilnīga zarnu kontrole, ja nedēļā notiek vismaz viena nejauša zarnu kustība
• anamnēzē fekāliju aizturēšana vai vannas istabas neizmantošana, neskatoties uz vēlmi
• iziet grūti un sāpīgi izkārnījumi

Ārsts var diagnosticēt hronisku aizcietējumu bērnam, kas vecāks par 4 gadiem, ja šie simptomi saglabājas vismaz 2 mēnešus.

Veselības aprūpes speciālisti parasti iesaka palielināt ūdens un šķiedrvielu daudzumu vai lietot šķiedrvielu piedevas kā pirmos soļus aizcietējumu ārstēšanā.

Ja simptomi saglabājas, neraugoties uz šīm diētas izmaiņām, arī caurejas līdzekļu bez receptes (OTC) lietošana ir laba ārstēšanas iespēja. Aptiekārs var ieteikt labāko produktu katrā gadījumā.

Ja 2–3 dienu laikā nav kustību vai ja sāpes attīstās vai pastiprinās, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

2. Tūpļa plaisas

Anālā plaisa ir plīsums ādā ap tūpli. Anālās plaisas var rasties aizcietējumu vai cieta izkārnījuma rezultātā. Tūpļa iespiešanās var izraisīt arī plaisu.

Citi iespējamie cēloņi ir:

• seksuāli transmisīvās infekcijas (STI)
• hroniska caureja
• iekaisīga zarnu slimība
• cilvēka papilomas vīruss
• anālais vēzis
• maksts piegāde
• operācija

Ja aizcietējums ir izraisījis anālo plaisu, veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt lietot izkārnījumu mīkstinātājus, lai palīdzētu tam dziedēt.

Lidokaīna želeja ir noderīga arī, lai mazinātu sāpes anālā plaisā. Ārsts var ieteikt arī nitroglicerīna vai nifedipīna ziedes. Abas zāles palielinās asins plūsmu uz tūpļa, kas palīdz ķermenim dziedēt traumu.

Cilvēkiem ar hroniskām anālo plaisām var būt nepieciešama operācija. Vēl viena ārstēšanas iespēja smagākiem gadījumiem ir botulīna toksīna A (Botox) injicēšana.

3. Hemoroīdi

Hemoroīdi ir pietūkušas vēnas tūpļa zem vai virs ādas. Abi var padarīt zarnu kustību sāpīgu.

Dažreiz cilvēki redzēs asinis arī uz tualetes papīra vai tualetes podā.

Hemoroīdiem ir pieejamas vairākas ārpusbiržas ārstēšanas metodes, piemēram, hidrokortizons. Smagākiem hemoroīdiem tomēr var būt nepieciešama operācija.

Ārsti un farmaceiti ieteiks cilvēkiem ar hemoroīdiem saglabāt izkārnījumus pēc iespējas mīkstākus. Tas palīdzēs mazināt sāpes, izejot no zarnu kustības pāri hemoroīdam.

4. Caureja

Antibiotikas var palīdzēt ārstēt infekciju, kas izraisa caureju.

Trīs vai vairāk brīvas vai ūdeņainas zarnu kustības dienā var norādīt uz caureju. Hroniski caurejas gadījumi var ilgt ilgāk par 4 nedēļām.

Caurejas ārstēšanai veselības speciālists var ieteikt loperamīdu (Imodium). Ja caureju izraisa infekcija, personai būs jālieto antibiotikas.

Hroniska vai asiņaina caureja prasa ātru medicīnisko palīdzību.

5. Pārtikas nepanesamība un jutīgums

Cilvēkiem ar pārtikas nepanesamību vai jutīgumu, ja viņi lieto noteiktus pārtikas produktus, var rasties sāpīgas zarnu kustības vai caureja. Biežākie piemēri ir laktozes un glikozes nepanesamība.

Labākais ārstēšanas veids ir izvairīties no tādu pārtikas produktu ēšanas, par kuriem persona zina, ka tie var izraisīt reakciju.

6. Iekaisīga zarnu slimība

Divi zarnu iekaisuma slimību veidi ir čūlainais kolīts un Krona slimība.

Cilvēkiem ar čūlaino kolītu var rasties asiņaina caureja ar gļotām vai bez tām. Caurejas epizodes var izraisīt sāpes zarnu kustības laikā. Citi čūlainā kolīta simptomi var būt:

• steidzami nepieciešams izkārnījumi
• sāpes vēderā
• svara zudums

Cilvēkiem ar Krona slimību var rasties dažādi simptomi. Piemēram, viņi var sajust sāpes vēderā labajā apakšējā pusē vai caureju bez asinīm.

Imūnsistēmas nomākšanai darbojas gan čūlainā kolīta, gan Krona slimības ārstēšana, piemēram, prednizons. Šīs zāles mazina iekaisumu, lai pārvaldītu simptomus.

Dažiem cilvēkiem, iespējams, regulāri jālieto kortikosteroīdi kā ilgstoša ārstēšana.

7. Proktīts un anusīts

Proktīts attiecas uz taisnās zarnas iekaisumu. Tikmēr anusīts ir tūpļa iekaisums. Šiem apstākļiem ir daudz simptomu ar hemoroīdiem.

Lai ārstētu proktītu un anusītu, ārstam vispirms ir jāsaprot tā cēlonis. Vairāki faktori var izraisīt proktītu vai anusītu, tostarp:

• čūlainais kolīts
• STI
• resnās zarnas infekcijas
• noteiktas zāles
• patērē diētu, kas ir pārāk bagāta ar citrusaugļiem, kafiju, kolu, alu, ķiplokiem, garšvielām vai mērcēm

8. Tūpļa vēzis

Anālais vēzis var izraisīt audzēju attīstību ap tūpli, kas padara zarnu kustības sāpīgas. Citi anālās vēža simptomi ir:

• asiņošana no tūpļa
• sāpes vai kairinājums tūpļa vai iegurņa zonā
• svara zudums
• sajūta svaru tūpļa vai taisnās zarnās
• nesaturēšana
• smags aizcietējums

Ja rodas šie simptomi, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu.

9. Endometrioze

Endometrioze var izraisīt sāpīgas zarnu kustības.

Endometriozes gadījumā audi, kas parasti izlīdzina dzemdi, attīstās citās ķermeņa vietās, piemēram, olnīcās.

Pētnieki lēš, ka 3,8% līdz 37% endometriozes gadījumu ietekmē zarnu. Šī stāvokļa simptomi ir:

• sāpes zarnu kustības laikā
• gļotas izkārnījumos
• asiņošana no taisnās zarnas
• caureja vai aizcietējums
• vēdera uzpūšanās

Veselības aprūpes speciālisti mēdz ārstēt zarnu endometriozi, izmantojot hormonālo terapiju vai operāciju.

10. Ādas slimības

Dažas hroniskas ādas slimības, ieskaitot ekzēmu un psoriāzi, var izraisīt izsitumu rašanos uz tūpļa. Zarnu izdalīšana kairinātā ādas vietā var būt sāpīga.

Dažreiz sāpīgas dzimumorgānu kondilomas var attīstīties arī uz tūpļa vai tā tuvumā.

Kad jāapmeklē ārsts

Sāpīgai zarnu kustībai ir daudz iespējamo cēloņu. Daži - ieskaitot aizcietējumus, caureju un hemoroīdus - ir ārstējami mājās. Tomēr citu iemeslu dēļ var būt nepieciešama medicīniska palīdzība.

Cilvēkiem, kuri izkārnījumos atrod asinis vai izkārnījuma laikā jūt stipras sāpes, jāgriežas pie ārsta, lai saņemtu padomu un ārstēšanu.

Zarnu veselības padomi

Cilvēkiem, kuriem ir caureja, vajadzētu dzert daudz ūdens, lai izvairītos no dehidratācijas. Ārsti iesaka ievērot arī BRAT diētu, kas koncentrējas uz:

• banāni
• rīsi
• ābolu mērce
• grauzdiņš

Diētas ievērošana, kas satur daudz šķiedrvielu, ir būtiska, lai novērstu aizcietējumus un saglabātu labu zarnu veselību. Regulāras fiziskās aktivitātes palīdz arī novērst aizcietējumus.

Kopsavilkums

Lai saglabātu zarnu veselību, nepieciešama ikdienas aprūpe. Ir svarīgi ēst šķiedrvielām bagātu pārtiku un dzert pietiekami daudz ūdens. Daudzi sāpīgas zarnu kustības cēloņi ir novēršami.

Dažiem cilvēkiem ir apstākļi vai infekcijas, kas izraisa sāpīgas zarnu kustības. Tie ne vienmēr ir ārstējami ar ārpusbiržas līdzekļiem, tāpēc var būt nepieciešams apmeklēt ārstu.