Kas var izraisīt sāpes vēderā un aizcietējumus?
Sāpes vēderā ir izplatīts aizcietējuma simptoms, tāpēc tās bieži rodas kopā. Ir daudz iemeslu, kāpēc cilvēki izjūt sāpes vēderā un aizcietējumus, sākot no noteiktiem dzīvesveida faktoriem līdz smagiem medicīniskiem apstākļiem.
Aizcietējums ir plaši izplatīts stāvoklis, kas var ietekmēt jebkura vecuma cilvēkus. Saskaņā ar Nacionālā diabēta, gremošanas un nieru slimību institūta (NIDDK) datiem aptuveni 16 no 100 pieaugušajiem Amerikas Savienotajās Valstīs saskaras ar aizcietējumiem.
Šajā rakstā mēs uzskaitām aizcietējuma un vēdera sāpju simptomus un izpētām dažus iespējamos cēloņus. Mēs arī aplūkojam, kad apmeklēt ārstu un ārstēšanas iespējas.
Aizcietējuma simptomi
Sāpes vēderā var būt aizcietējuma simptoms.
NIDDK aizcietējumus definē kā mazāk nekā trīs izkārnījumus nedēļā.
Citi aizcietējuma simptomi ir:
- sāpes vēderā
- grūtības vai sāpes izkārnījumos
- cieta, sausa vai vienreizēja izkārnījumi
- sajūta, ka zarnas nav iztukšotas pēc zarnu kustības
Sāpes vēderā
Sāpes vēderā var būt dažāda veida, smaguma un ilguma. Kad tās pavada aizcietējums, sāpes vēderā var izraisīt:
- trulas sāpes vēderā
- krampjveida sāpes
- vēdera uzpūšanās vai pārmērīga gāze
- apetītes zudums
Iespējamie cēloņi
Vēdera sāpēm un aizcietējumiem ir daudz cēloņu. Mēs apspriežam dažus no šiem:
Uztura izvēle
Ēdot zemu šķiedrvielu diētu, palielinās aizcietējumu un vēdera sāpju risks. Uztura šķiedras ir būtiskas veselīgai zarnu kustībai, jo tās palīdz izkārnījumos uzkrāt un mīkstināt, kas ļauj tai vieglāk iziet cauri zarnām.
2012. gada metaanalīze atklāja, ka uztura šķiedru uzņemšana palielināja zarnu kustību biežumu cilvēkiem ar aizcietējumiem.
Saskaņā ar NIDDK cilvēkiem katru dienu jātiecas ēst no 25 līdz 31 gramam (g) šķiedrvielu. Tomēr cilvēkiem, kuri vēlas diētai pievienot vairāk šķiedrvielu, tas jādara pakāpeniski.
Pēkšņas vai ārkārtējas izmaiņas ēšanas paradumos var izraisīt arī izkārnījumu izmaiņas. Hidratācija ir būtiska arī aizcietējumu mazināšanai, jo ūdens mīkstina izkārnījumus un palīdz tam pārvietoties caur zarnu.
Stress un trauksme
Pastāv saikne starp nervu sistēmu un gremošanas sistēmu, ko zinātnieki sauc par zarnu-smadzeņu asi. Pētījumi liecina, ka stress un trauksme var ietekmēt baktērijas zarnās, izraisot zarnu problēmas.
Depresija un citi garastāvokļa traucējumi, kā arī dzīvesveida faktori, kas veicina stresu, dažiem cilvēkiem var izraisīt arī sāpes vēderā un aizcietējumus.
Zāles un piedevas
Daži medikamenti un uztura bagātinātāji var pasliktināt vai izraisīt aizcietējumus. Saskaņā ar NIDDK, šādi zāļu veidi var veicināt aizcietējumus:
- antacīdi, kas satur alumīniju un kalciju
- antiholīnerģiskie līdzekļi
- spazmolītiskie līdzekļi
- pretkrampju līdzekļi
- kalcija kanālu blokatori
- diurētiskie līdzekļi
- narkotiskas zāles sāpju mazināšanai
- daži antidepresanti
Minerālu piedevas, kas var izraisīt aizcietējumus, ir dzelzs un kalcijs.
Fizisko aktivitāšu trūkums
Vingrinājumi var palielināt zarnu saraušanos zarnās, kas var palīdzēt izkārnījumos virzīties.
Mazkustīgs dzīvesveids var izraisīt sāpes vēderā un aizcietējumus. Regulāras fiziskās aktivitātes samazina laiku, kas nepieciešams pārtikai, lai pārvietotos pa zarnām.
Vingrinājumi arī palielina sirdsdarbības ātrumu un muskuļu kontrakciju visā ķermenī, ieskaitot zarnu. Kad zarnu muskuļi saraujas, tie palīdz izkārnījumiem virzīties līdzi.
2012. gada pētījums par pusaudžiem no Honkongas liecina, ka starp fiziskām aktivitātēm un aizcietējumiem pastāv devas un reakcijas saistība, un simptomi uzlabojas, kad cilvēks vairāk vingro.
Novājināti iegurņa muskuļi
Iegurņa pamatnes muskuļi atbalsta zarnu, kā arī urīnpūsli un dzemdi. Novājināti iegurņa muskuļi cilvēkam var apgrūtināt izkārnījumu iziešanu. Viņiem var būt arī problēmas ar urīnu.
Faktori, kas var vājināt iegurņa muskuļus, ir:
- novecošanās
- dzemdības un grūtniecība
- aptaukošanās
- sasprindzinājums ilgstoša aizcietējuma dēļ
Celiakija
Celiakija ir imūnreakcija, ēdot lipekli, olbaltumvielu, kas dabiski atrodas kviešos, miežos un rudzos.
Saskaņā ar Celiakijas fonda datiem, aptuveni 1 no 100 cilvēkiem visā pasaulē ir šāds stāvoklis. Cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar celiakiju, ja tuvākajam radiniekam ir tāds stāvoklis.
Kad cilvēki ar celiakiju ēd glutēnu, tas izraisa tievās zarnas bojājumus un var izraisīt dažādas gremošanas sistēmas un citas problēmas. Tomēr simptomi var atšķirties starp cilvēkiem un mēdz atšķirīgi ietekmēt bērnus un pieaugušos.
Daži bieži sastopamie celiakijas simptomi var būt:
- sāpes vēderā vai krampji
- hroniska caureja
- aizcietējums
- vēdera uzpūšanās un gāze
- slikta dūša un vemšana
- svara zudums
- nogurums
Kairinātu zarnu sindroms
Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir hronisks stāvoklis, kas saistīts ar vairākiem dažādiem gremošanas simptomiem, kuriem ir tendence parādīties kopā. IBS ir funkcionāls traucējums, kas nozīmē, ka tas neizraisa nekādas pamanāmas izmaiņas zarnu šūnās vai audos.
IBS ir izplatīts stāvoklis, kas ietekmē apmēram 10-15% cilvēku visā pasaulē, norāda Starptautiskais kuņģa-zarnu trakta traucējumu fonds.
IBS simptomi var būt:
- sāpes vēderā un krampji
- aizcietējums, caureja vai abi
- vēdera uzpūšanās un gāze
- izkārnījumos bālganas gļotas
Ārsti pilnībā nesaprot, kas izraisa IBS, taču stress, hormonālā nelīdzsvarotība un pārtikas jutīgums dažiem cilvēkiem var izraisīt simptomus.
Iekaisīga zarnu slimība
Iekaisīga zarnu slimība (IBD) ir jumta termins vairākiem hroniskiem kuņģa un zarnu trakta stāvokļiem, ieskaitot Krona slimību un čūlaino kolītu.
IBD izraisa iekaisumu gar gremošanas traktu, kas var izraisīt zarnu bojājumus un plašu sistēmu klāstu, kas mēdz nākt un iet ciklos. Cilvēkiem ar IBD ir paaugstināts kolorektālā vēža risks.
Saskaņā ar Krona un Kolīta fonda datiem IBD ietekmē apmēram 1,6 miljonus cilvēku ASV.
IBD mēdz izraisīt atkārtotu, asiņainu caureju, bet dažreiz tas var izraisīt arī aizcietējumus. Citi bieži sastopami simptomi var būt:
- sāpes vēderā un krampji
- nogurums
- apetītes zudums
- slikta dūša un vemšana
- svara zudums
Kolorektālais vēzis
Kolorektālais vēzis ir termins, ko ārsti lieto resnās vai taisnās zarnas vēža gadījumā.
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem kolorektālā vēža attīstības risks dzīves laikā ir aptuveni 1 no 24 sievietēm un 1 no 22 vīriešiem.
Kolorektālā vēža pazīmes un simptomi ir:
- pastāvīgas zarnu paradumu izmaiņas, piemēram, aizcietējums vai caureja
- sāpes vēderā un krampji
- asinis vai gļotas izkārnījumos
- izkārnījumu konsistences izmaiņas
- nepilnīgas evakuācijas sajūta pēc zarnu kustības
- vājums un nogurums
- negaidīts svara zudums
Citas zarnu problēmas
Daudzi apstākļi, kas ietekmē resno zarnu, var izraisīt sāpes vēderā un aizcietējumus. Tie var ietvert:
- Tūpļa plaisa: audu plīsums, kas savieno tūpli.
- Zarnu aizsprostojums: potenciāli dzīvībai bīstams stāvoklis, kas rodas, ja kaut kas bloķē tievo vai resno zarnu.
- Divertikulīts: divertikulas (mazu maisiņu) iekaisums, kas veidojas zarnu sienās.
Smadzeņu vai mugurkaula traumas un traucējumi
Muguras smadzenes un smadzenes kontrolē cilvēka spēju iziet izkārnījumos. Traumas vai apstākļi, kas bojā smadzenes un muguras smadzenes, var ietekmēt šo spēju.
Piemēram, cilvēks, iespējams, vairs nepiedzīvo sajūtu, kas ļauj uzzināt, kad viņam jāveic zarnu kustība, vai arī tā var zaudēt brīvprātīgu kontroli pār defekāciju.
Smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumus var izraisīt:
- traumatisks ievainojums
- multiplā skleroze
- Parkinsona slimība
- insults
Kad jāapmeklē ārsts
Apmeklējiet ārstu, ja mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveida izmaiņas neatbrīvo no aizcietējumiem un sāpēm vēderā.
Cilvēkiem ar sāpēm vēderā un aizcietējumiem vajadzētu apmeklēt ārstu, ja viņiem ir:
- kolorektālā vēža ģimenes anamnēze
- nespēja izvadīt gāzi
- asinis izkārnījumos vai taisnās zarnas asiņošana
- drudzis
- sāpes muguras lejasdaļā
- pastāvīgs nogurums
- stipras vai pastāvīgas sāpes vēderā vai maigums
- neizskaidrojams svara zudums
- atkārtota vemšana
Ārstēšana
Daudzi aizcietējumu un sāpju gadījumi vēderā tiks noskaidroti, izmantojot mājas aizsardzības līdzekļus vai mainot dzīvesveidu.
Ja tie nedarbojas, ārsts var ieteikt zāles pret aizcietējumiem. Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija.
Tālāk mēs apspriežam šīs dažādās ārstēšanas iespējas:
Mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveida izmaiņas
Šie padomi var palīdzēt mazināt vai novērst aizcietējumus un citas zarnu problēmas:
- ēst vairāk šķiedrvielām bagātu pārtiku, piemēram, augļus, dārzeņus, pilngraudu produktus un pākšaugus
- dzerot daudz ūdens, lai uzturētu mitrumu
- regulāri vingrot
- lietojot probiotikas piedevas, lai veicinātu veselīgu baktēriju līdzsvaru zarnās
- neatliekot zarnu kustību, kad rodas vēlēšanās
- nesteidziniet zarnu kustību un pārliecinieties, ka visa izkārnījumi iziet no ķermeņa
- veicot iegurņa grīdas vingrinājumus, lai palīdzētu zarnu kustībai un novērstu nesaturēšanu
Medikamenti
Vairāki bezrecepšu un bezrecepšu medikamenti var palīdzēt ārstēt aizcietējumus. Ārsts vai farmaceiti var ieteikt personai piemērotas ārstēšanas iespējas.
Saskaņā ar NIDDK, ārpusbiržas caurejas iespējas ietver:
- šķiedrvielu piedevas, ieskaitot Citrucel, FiberCon un Metamucil
- izkārnījumu mīkstinātāji, piemēram, Colace un Docusate
- osmotiskie līdzekļi, piemēram, magnēzijas piens un Miralax
- smērvielas, piemēram, minerāleļļa
- stimulējoši caurejas līdzekļi, piemēram, Correctol un Dulcolax
Recepšu zāles pret aizcietējumiem ietver lubiprostonu, linaklotīdu, plekanatīdu un prukaloprīdu.
Ķirurģija
Ārsts var ieteikt operāciju personai, ja aizcietējums ir saistīts ar strukturālu problēmu, piemēram, aizsprostojumu vai muskuļu problēmām. Tomēr ārsti parasti operāciju rezervē gadījumos, kad citi ārstēšanas veidi ir bijuši neveiksmīgi.
Kopsavilkums
Aizcietējums ir plaši izplatīts stāvoklis, kas bieži rodas kopā ar sāpēm vēderā. Tas reti rada bažas un parasti rodas no dzīvesveida un uztura faktoriem vai kā dažu zāļu blakusparādību.
Tomēr aizcietējums dažreiz var liecināt par pamata veselības stāvokli. Cilvēkiem jākonsultējas ar ārstu, ja aizcietējums nereaģē uz uztura un dzīvesveida izmaiņām vai ja simptomi ir smagi, atkārtoti vai satraucoši.
Ārsts var izpētīt problēmu, noteikt diagnozi un ieteikt ārstēšanas kursu.
