Kādi ir HIV infekcijas simptomi?

HIV ir vīruss, kura mērķis ir imūnsistēma. Pazīmes un simptomi atšķiras atkarībā no cilvēka HIV infekcijas stadijas.

Apmēram 1,2 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvo ar HIV, taču daudzi nezina par savu statusu, daļēji simptomu trūkuma dēļ. Aptuveni 1 no 7 cilvēkiem ar HIV nezina, ka viņiem tas ir.

Kad cilvēks pirmo reizi inficējas ar HIV, viņam var rasties nespecifiska slimība, tostarp drudzis un, iespējams, izsitumi. Pēc tam HIV infekcija var neizraisīt nekādus simptomus desmit gadus vai ilgāk, kamēr tā nav pietiekami sabojājusi imūnsistēmu, lai cilvēkam varētu attīstīties smagas infekcijas.

Tomēr mūsdienu medikamenti var novērst HIV kaitējumu imūnsistēmai, kontrolējot vīrusa spēju augt cilvēka ķermenī.

Jaunizveidoto zāļu režīma parādīšanās nozīmē, ka cilvēki ar HIV var dzīvot ilgi, veselīgi, un maz cilvēkiem tagad attīstās progresējošas pakāpes HIV infekcija, kas pazīstama kā AIDS, kad viņiem tiek sniegta atbilstoša aprūpe.

Šajā rakstā aplūkoti dažādu HIV posmu simptomi, vīrusa pārnešanas iespējamība un iespējamās ārstēšanas metodes.

Kas ir HIV?

Getty Images

HIV ir vīruss, kura mērķis ir ķermeņa imūnsistēma. Vīruss pievienojas, iekļūst un bojā vai iznīcina baltās asins šūnas, ko sauc par CD4 T šūnām. Šīs šūnas ir svarīgas, lai palīdzētu organismam cīnīties pret vīrusu, baktēriju un sēnīšu izraisītām infekcijām.

Bez ārstēšanas HIV pakāpeniski bojā arvien vairāk šūnu, vairāku gadu laikā vājinot imūnsistēmu. Galu galā organisms nespēj cīnīties ar infekcijām.

Tomēr ārstēšana, kas pazīstama kā pretretrovīrusu terapija, samazina HIV daudzumu asinīs līdz ļoti zemam līmenim.

Kad līmenis ir pietiekami zems, lai to nevarētu noteikt, vīruss vairs nekaitē imūnsistēmai un praktiski nav riska pārnest vīrusu citiem cilvēkiem. To sauc par nenosakāmu = nepārraidāmu (U = U).

Simptomi

HIV infekcijas simptomi atšķiras atkarībā no infekcijas stadijas. Simptomi un progresēšana atšķiras arī starp indivīdiem.

Bez ārstēšanas HIV infekcijai ir tendence progresēt trīs posmos: akūta infekcija, hroniska infekcija un 3. pakāpes infekcija.

Cilvēkiem bieži nav simptomu daudzus gadus vai līdz brīdim, kad stāvoklis ir ļoti progresējis. Tāpēc cilvēks nevar paļauties uz simptomiem, lai noteiktu, vai viņam ir HIV. Vienīgais veids, kā cilvēks var uzzināt savu HIV statusu, ir testa veikšana.

Ikvienam, kurš domā, ka viņiem var būt vīruss, jākonsultējas ar veselības aprūpes sniedzēju. Uzziniet, kā pārbaudīt HIV HIV ASV.

1. posms: akūta HIV infekcija

Drīz pēc tam, kad persona ir inficējusies ar HIV, viņiem var parādīties gripai līdzīgi simptomi. Šie simptomi parasti parādās 2–4 nedēļu laikā un var ilgt vairākas dienas vai nedēļas.

Akūtas HIV infekcijas simptomi var būt:

• drudzis
• nogurums
• izsitumi uz ādas, kas parasti niez
• muskuļu sāpes
• nakts svīšana
• iekaisis kakls
• pietūkuši dziedzeri kaklā, cirkšņos vai padusēs
• čūlas vai čūlas mutē vai dzimumorgānos
• slikta dūša, vemšana vai abi

To sauc par serokonversijas slimību. Serokonversija ir tad, kad organisms sāk ražot antivielas pret vīrusu. Šī ir organisma dabiskā reakcija uz infekcijas noteikšanu.

Šajā posmā vīruss ātri atkārtojas. Personas asinīs ir liels daudzums HIV, un risks pārnēsāt vīrusu citiem ir augsts.

Šajā stadijā ne visiem rodas simptomi. Citiem rodas viegli gripai līdzīgi simptomi, kas lielākoties netiek pamanīti. Tas nozīmē, ka cilvēki var inficēties ar HIV, to nezinot, kas testēšanu padara ļoti svarīgu.

Ja persona domā, ka, iespējams, ir bijusi pakļauta HIV, ir svarīgi konsultēties ar veselības aprūpes sniedzēju un lūgt viņu par profilaktiskām zālēm, ko sauc par pēcekspozīcijas profilaksi (PEP).

Veselības aprūpes sniedzēji var pasūtīt testus, lai pārbaudītu HIV. Daži testi var atklāt vīrusu pēc 10 dienām, bet citi var atklāt infekciju tikai 90 dienas pēc iedarbības. Lai iegūtu precīzus rezultātus, cilvēkiem bieži jāveic vairāki testi.

2. posms: hroniska HIV infekcija

Pēc akūtās fāzes HIV organismā turpina reproducēties ļoti zemā līmenī, un tas turpina bojāt imūnās šūnas. Šajā posmā cilvēkiem parasti nav vīrusa simptomu vai tie saslimst.

Šo posmu sauc arī par asimptomātisku HIV infekciju vai klīnisko latentumu.

Bez medikamentiem HIV infekcijas hroniskā stadija var ilgt desmit gadus vai ilgāk. Šajā laikā cilvēki joprojām var pārnēsāt vīrusu citiem.

Antiretrovīrusu terapija palēnina vai aptur HIV progresēšanu. Cilvēki, kuri lieto pretretrovīrusu zāles, kā noteikts, var palikt hroniskā HIV stadijā visu mūžu un nekad neattīstīt HIV 3. stadiju.

HIV 3. posms

3. posms HIV, kas pazīstams arī kā AIDS, ir visattīstītākā slimības stadija. Tas notiek, ja cilvēka imūnsistēma ir stipri bojāta un vairs nespēj cīnīties ar infekcijām.

Cilvēki, kuri lieto pretretrovīrusu terapiju, var uzturēt zemu vīrusu slodzi, un viņiem nekad nevar attīstīties HIV 3. pakāpe. Citi faktori, kas ietekmē šī posma attīstību, ir vecums, ģenētiskie faktori un vīrusa celms.

HIV 3. pakāpes simptomi var būt:

• svara zudums
• nakts svīšana
• drudzis
• hroniska caureja
• pastāvīgs klepus
• ādas problēmas
• mutes problēmas
• regulāras infekcijas
• nopietna slimība

Veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt HIV 3. pakāpi, ja cilvēka CD4 asinsraksts samazinās zem 200 šūnām uz kubikmililitru (šūnas / mm3) vai ja viņiem attīstās oportūnistiska infekcija.

Oportūnistiskas infekcijas ir tās, kas izmanto novājinātas imūnsistēmas priekšrocības. ASV bieži sastopamās oportūnistiskās infekcijas ir:

• kriptokoku meningīts, sēnīšu infekcija
• herpes, vīrusu infekcija
• salmonellas, bakteriāla infekcija
• kandidoze, sēnīšu infekcija
• toksoplazmoze, parazitārā infekcija, kas ietekmē smadzenes

Bez ārstēšanas cilvēki ar 3. pakāpes HIV parasti izdzīvo vidēji 3 gadus. Cilvēki var atgūties no nopietnām ar HIV saistītām infekcijām un slimībām, kā arī ārstēt HIV.

Daži simptomi atšķiras pēc dzimuma. Lasiet vairāk par HIV vīriešiem un HIV sievietēm.

Pārnešana

Visizplatītākie veidi, kā cilvēki inficējas ar HIV, ir anālais vai maksts sekss vai kopīgas narkotiku injicēšanas iekārtas, piemēram, adatas, šļirces vai plītis.

Persona var inficēties ar HIV, ja bojāti audi vai gļotādas, piemēram, dzimumorgānos, taisnās zarnās vai mutē, nonāk saskarē ar šķidrumiem, kas satur vīrusu.

Tikai daži ķermeņa šķidrumi var pārnest HIV starp cilvēkiem. Šie šķidrumi ir:

• asinis
• sperma vai pirmsdzemdību šķidrums
• maksts šķidrums
• taisnās zarnas šķidrums
• mātes piens

Bērns var inficēties ar HIV no mātes grūtniecības, dzemdību vai zīdīšanas laikā. Tas notiek retāk.

Ir daudz mītu par HIV pārnešanu. Cilvēki ar HIV neslimo nevienu no šiem veidiem:

• odu kodumi, ērces vai citi kukaiņi
• sviedri, asaras vai siekalas
• apskāviens, roku paspiešana vai saviesīga skūpstīšanās
• koplietošana vannas istabās, ēdienos, dzērienos vai ēdienos
• seksuālas darbības, piemēram, pieskaršanās, kas nav saistītas ar ķermeņa šķidrumu apmaiņu
• pa gaisu

Par HIV pārnēsāšanas mītiem un faktiem lasiet šeit.

Diagnoze

Vienīgais veids, kā cilvēks var uzzināt savu HIV statusu, ir testa veikšana. Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) iesaka vismaz reizi pārbaudīt HIV pret visiem cilvēkiem vecumā no 13 līdz 64 gadiem.

HIV ir trīs veidu testi:

• Nukleīnskābes tests: šī asins analīze meklē vīrusu asinīs un var atklāt cilvēka vīrusu slodzi. Tas ietver asiņu ņemšanu no vēnas.
• Antigēna / antivielu tests: šī asins analīze nosaka antigēnu vai antivielu klātbūtni asinīs, kas var liecināt par HIV infekciju. Tas ietver vai nu asiņu ņemšanu, vai pirkstu ievilkšanu.
• Antivielu tests: Šis tests nosaka HIV antivielas asinīs vai perorālajā šķidrumā. Tas var ietvert asiņu ņemšanu no vēnas, pirkstu duršanu vai mutes tamponu.

Cilvēki var saņemt HIV testu veselības aprūpes klīnikā vai veikt pašpārbaudi mājās.

HIV nav iespējams noteikt uzreiz pēc inficēšanās. Laiks starp ekspozīciju un brīdi, kad tests var dot precīzus rezultātus, tiek dēvēts par “loga periodu”. Tas var būt no 10 dienām līdz 3 mēnešiem, atkarībā no indivīda un konkrētā izmantotā testa.

Lai pārliecinātos par precīzu rezultātu, personai pēc loga perioda ir jāveic HIV tests.

Ja persona domā, ka pēdējās 72 stundas ir bijusi pakļauta vīrusa iedarbībai, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk runāt ar veselības aprūpes sniedzēju un pajautāt viņiem par pēcekspozīcijas profilaksi (PEP), kas var būt ļoti efektīva.

Profilakse

Ir daudz veidu, kā HIV negatīvie cilvēki var novērst vīrusa izplatīšanos, un ir daudz veidu, kā HIV pozitīvi cilvēki var izvairīties no vīrusa pārnešanas citiem.

HIV pārnešanas novēršanas veidi ir šādi:

• Pareiza prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā.
• Nekad nedaliet adatas, šļirces vai citas narkotiku injekcijas iekārtas. Ja persona lieto kopīgu aprīkojumu, aprīkojuma dezinficēšana ar balinātāju var samazināt HIV un hepatīta risku. CDC šeit sniedz padomus par šļirču tīrīšanu.
• Cilvēki, kuriem ir risks inficēties ar HIV, var veikt pirmsekspozīcijas profilaksi (PrEP). Lietojot pēc receptes, šī metode ļoti efektīvi novērš HIV. Truvada un Descovy ir divas PREP zāles, kuras apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA).

HIV pozitīvi cilvēki var novērst vīrusa pārnešanu citiem, lietojot pretretrovīrusu zāles.

Lielākajai daļai cilvēku, kuri lieto pretretrovīrusu zāles, vīruss tiek kontrolēts 6 mēnešu laikā. Kad vīrusa slodze nav nosakāma, praktiski nav riska pārnest vīrusu citiem cilvēkiem.

ASV Profilaktisko dienestu darba grupa 2019. gadā izdeva jaunas vadlīnijas, norādot, ka ārsti var ieteikt PrEP tikai tiem, kuriem nesen ir negatīvs HIV tests.

Kopsavilkums

HIV ir vīruss, kas pakāpeniski vājina imūnsistēmu, mērķējot uz CD4 šūnām. Pazīmes un simptomi atšķiras atkarībā no tā, kura HIV infekcijas stadija ir cilvēkam.

Cilvēki var dzīvot ar HIV daudzus gadus bez jebkādiem simptomiem. Tāpēc ir svarīgi pārbaudīt HIV.

Izmantojot efektīvu ārstēšanu, daudzi cilvēki ar HIV var dzīvot ilgi, veselīgi un bez simptomiem.