Kādas ir Krona slimības stadijas?

Krona slimība ir ilgstošs stāvoklis, kas izraisa iekaisumu gremošanas traktā. Ārsti neiekļauj Krona dažādos posmos, jo simptomi laika gaitā var ievērojami atšķirties, kas to var padarīt neparedzamu.

Krona slimība ir zarnu iekaisuma veids. Tas ir progresējošs stāvoklis, kas nozīmē, ka tam ir tendence pakāpeniski pasliktināties. Bet simptomi dažreiz var izzust vairākas nedēļas vai pat gadus.

Šajā rakstā mēs aplūkojam Krona slimību, tās posmus un progresēšanu. Mēs aptveram arī simptomus, komplikācijas un ārstēšanu.

Kas ir Krona slimība?

Krona slimībai nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Krona slimība ietekmē kuņģa-zarnu trakta (GI) traktu, kas iet no mutes līdz tūpļai un ietver kuņģi un zarnas. GI trakta loma ir sadalīt pārtiku, ko cilvēks ēd, un absorbēt barības vielas asinīs. Šī procesa beigās paliek atkritumi, un ķermenis to izlaiž kā izkārnījumus.

Krona slimība izraisa GI trakta iekaisumu. Ir piecas dažādas Krona slimības formas, no kurām katra ietekmē atšķirīgu GI trakta daļu:

• Gastroduodenālā Krona slimība ietekmē kuņģi un tievās zarnas sākumu.
• Jejunoileīts ietekmē tievās zarnas augšējo pusi, parasti plāksteros.
• Ileīts ietekmē tievās zarnas galu.
• Ileokolīts ietekmē tievās zarnas un resnās zarnas galu.
• Krona kolīts vai granulomatozais kolīts ietekmē resno zarnu.

Simptomi atšķiras atkarībā no ietekmētās GI trakta daļas un no tā, cik smags ir iekaisums. Ileokolīts ir visizplatītākā Krona slimības forma.

Posmi un progresēšana

Krona slimība ir hroniska, kas nozīmē, ka tā ir ilgstoša un bieži vien visa mūža garumā. Tas var būt arī progresīvs, kas nozīmē, ka laika gaitā personas simptomi var pasliktināties, taču tas ne vienmēr notiek.

Krona slimība laika gaitā var pasliktināties, jo ilgstošs iekaisums var sabojāt GI traktu.

Ārsti var ārstēt un vadīt personas slimību, lai apturētu vai mazinātu iekaisumu. Agrīna Krona diagnostika un ārstēšana ir vitāli nepieciešama, lai palīdzētu palēnināt progresēšanu un novērst lielāku kaitējumu.

Krona slimība parasti neatbilst noteiktajam modelim. Parasti nav atpazīstamu posmu, kuriem stāvoklis pārvietojas, un ne vienmēr ir iespējams paredzēt, kā tas virzīsies.

Personai ar Krona slimību parasti ir uzliesmojumi un remisijas periodi. Uzliesmojums ir tad, kad kādam simptomi pēkšņi palielinās vai pasliktinās. Remisija ir tad, kad viņiem ir maz vai vispār nav simptomu.

Ārsts palīdzēs personai uzraudzīt simptomus un pēc vajadzības piedāvās padomus par ārstēšanu un ārstēšanu.

Simptomi

Augsta temperatūra var būt Krona slimības simptoms.

Krona slimību simptomi atšķiras no cilvēka uz cilvēku un var būt no vieglas līdz smagas. Simptomi arī laika gaitā mainās un ir atkarīgi no iekaisuma smaguma un lokalizācijas.

Krona slimības bieži sastopamie simptomi ir:

• caureja
• sāpes vēderā un krampji
• netīšs svara zudums
• asiņaini izkārnījumi

Citi iespējamie simptomi var būt:

• maz enerģijas un nogurums
• slikta dūša un vemšana
• apetītes zudums
• anēmija
• augsta temperatūra vai drudzis

Personai var nebūt visu šo simptomu, bet simptomi var palielināties vai pasliktināties, īpaši, ja to neārstē. Krona slimība var izraisīt arī komplikācijas.

Komplikācijas

Krona slimība laika gaitā var sabojāt GI traktu, kas var izraisīt:

• fistulas, kad divas zarnu daļas savienojas, veidojot tuneli
• zarnu abscesi
• zarnu aizsprostojumi
• iekšēja asiņošana no asarām vai caurumiem zarnu sienā

Dažos gadījumos personai var būt nepieciešama operācija, lai labotu vai noņemtu bojātu GI trakta daļu. Saskaņā ar 2012. gada pētījumu gandrīz 20 procentiem cilvēku ar Krona slimību bija nepieciešama operācija pēc 20 gadiem pēc stāvokļa. Dažiem cilvēkiem operācija bija nepieciešama vairāk nekā vienu reizi.

Krona slimība var ietekmēt arī to, cik labi cilvēka ķermenis absorbē barības vielas no pārtikas, ko viņš ēd, kas var izraisīt vitamīnu vai minerālvielu deficītu. Bieži trūkumi cilvēkiem ar Krona slimību ir B-12 vitamīns, D vitamīns un dzelzs. Piedevu lietošana var palīdzēt aizstāt šīs barības vielas.

Krona slimības iekaisums dažreiz var izplatīties citās ķermeņa vietās, izraisot:

• sāpīgas locītavas
• apsārtums vai sāpes acīs
• mutes čūlas
• pūslīši, čūlas vai pietūkums uz ādas, bieži vien uz kājām
• aknu iekaisums

Krona slimība palielina personas risku saslimt ar resnās zarnas vēzi. Šis risks sākas pēc 8–10 gadiem pēc slimības, un tas ir atkarīgs arī no resnās zarnas iekaisuma smaguma pakāpes.

Agrīni resnās zarnas vēža simptomi var būt līdzīgi Krona simptomiem, un tie var ietvert:

• asinis izkārnījumos
• zarnu paradumu izmaiņas, kas saglabājas vairāk nekā dažas dienas
• ilgstoša sajūta, ka nepieciešama zarnu kustība
• sāpes vēderā un krampji
• svara zudums

Cilvēkiem, kuriem Krona slimība ir bijusi vairāk nekā 8 gadus, ārsts var ieteikt katru gadu veikt resnās zarnas vēža skrīningu.

Ārstēšana

Krona slimības simptomu ārstēšanai ārsts var izrakstīt zāles.

Krona slimības ārstēšana visiem ir atšķirīga, un tās mērķis ir:

• samazināt iekaisumu zarnās
• atvieglot simptomus
• novērstu uzliesmojumus
• panākt un uzturēt remisiju

Ārstēšana laika gaitā var mainīties, un uzliesmojumu gadījumā ir svarīgi meklēt medicīnisku palīdzību.

Ir pieejami dažādi medikamenti, lai ārstētu cilvēkus ar Krona slimību. Ārsts izraksta zāles, pamatojoties uz to, cik smagi ir cilvēka simptomi un kāda veida Krona slimība viņiem ir.

Narkotiku ārstēšana ietver:

• Aminosalicilāti, kurus ārsti lieto, lai ārstētu cilvēkus ar viegliem vai vidēji smagiem simptomiem. Šīs zāles palīdz mazināt iekaisumu zarnās.
• Kortikosteroīdi mazina iekaisumu, nomācot imūnsistēmu. Ārsti izraksta šīs zāles vidēji smagiem vai smagiem simptomiem.
• Antibiotikas var ārstēt infekcijas vai komplikācijas, kas rodas no Krona slimības.
• Imūnmodulatori samazina iekaisumu, nomācot imūnsistēmu, taču darba sākšana var ilgt vairākas nedēļas vai ilgāk. Ārsts var tos izrakstīt, ja personas simptomi nereaģē uz citām zālēm.
• Bioloģiskās zāles ir zāles, kuru mērķis ir nomākt imūnsistēmu. Ārsti parasti izraksta šīs zāles tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas.

Personai var būt nepieciešama operācija, lai ārstētu Krona slimības komplikācijas. Operācijas veidi var ietvert:

• Tievās zarnas rezekcija. Šeit ķirurgs noņem daļu tievās zarnas un pēc tam savieno abus galus.
• Resnās zarnas rezekcija. Pazīstams arī kā starpsumma kolektomija, šeit ķirurgs noņem daļu resnās zarnas un pēc tam savieno abus galus.
• Proktokolektomija. Šajā operācijā ķirurgs noņem visu resno un taisnās zarnas. Pēc tam personai būs jāizmanto ostomijas maisiņš, lai savāktu izkārnījumus caur nelielu atveri vēderā.

Bez simptomiem var palīdzēt arī bezrecepšu medikamenti, piemēram, pretsāpju līdzekļi un vitamīnu piedevas. Personai tās jālieto papildus recepšu medikamentiem.

Diēta ir svarīgs veids, kā pārvaldīt Krona slimības simptomus. Cilvēks bieži vien nespēj absorbēt barības vielas no ēdiena un dzēriena. Veselīgam uzturam ir labs olbaltumvielu, vitamīnu, minerālvielu, tauku un šķiedrvielu līdzsvars. Tas var palīdzēt cilvēkam iegūt nepieciešamās uzturvielas un uzturēt labu enerģijas līmeni.

Daži cilvēki var uzskatīt, ka daži pārtikas produkti vai dzērieni izraisa vai pasliktina to simptomus. Parastie piemēri ir pikanti ēdieni vai piena produkti. Pārtikas dienasgrāmatas uzturēšana var palīdzēt cilvēkam identificēt iespējamos izraisītājus.

Cilvēkiem ar Krona slimību pirms nopietnu izmaiņu veikšanas uzturā ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Līdzņemšana

Krona slimības simptomi laika gaitā, iespējams, mainīsies, un cilvēkam var rasties gan uzliesmojumi, gan remisijas periodi. Krona slimības pārvaldībai ir būtiska vienošanās ar ārstu par ārstēšanas plānu un nepieciešamības gadījumā tajā izmaiņu veikšana.

Pareizas ārstēšanas atrašana var palīdzēt mazināt iekaisumu, samazināt ilgtermiņa bojājumus un samazināt komplikāciju risku. Daudziem cilvēkiem, iespējams, būs nepieciešama operācija, ja viņi ilgu laiku ir dzīvojuši ar Krona slimību. Operācija bieži vien var dot personai remisijas periodu, kas var ilgt vairākus gadus.

Ir svarīgi, lai būtu tāda atbalsta sistēma, kas izprastu Krona pieredzi. IBD Healthline ir bezmaksas lietotne cilvēkiem ar Krona diagnozi. Lietotne ir pieejama AppStore un Google Play. Lejupielādējiet šeit: https://go.onelink.me/LOC7/bd934ca6.

Izlasiet rakstu spāņu valodā.