Kādas ir Ritalin blakusparādības un riski?
Ārsti bieži izraksta Ritalin ADHD ārstēšanai un dažreiz narkolepsijas ārstēšanai. Ritalīns var izraisīt dažādas blakusparādības, kā arī iespējama nepareiza lietošana un atkarība.
Ritalīns ir metilfenidāta, zāles, kas stimulē dopamīna un norepinefrīna ražošanu smadzenēs, firmas nosaukums. Eksperti uzskata, ka šīm divām ķimikālijām ir svarīga loma uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) gadījumā.
Daži cilvēki ļaunprātīgi izmanto Ritalin stimulējošās ietekmes dēļ uz smadzenēm.
Šajā rakstā mēs aplūkojam Ritalin blakusparādības, kā arī to lietošanu, devas un piesardzības pasākumus. Mēs arī apspriežam Ritalin atkarību, vai ilgstoša lietošana ir kaitīga, un kad apmeklēt ārstu.
Blakus efekti
Tāpat kā citas zāles, arī Ritalīns dažiem cilvēkiem var izraisīt blakusparādības. Šajā tabulā ir uzskaitītas Ritalin iespējamās blakusparādības:
Izmanto
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi Ritalin ADHD ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem.
ADHD ir uzvedības traucējumi, kas ietekmē personas spēju koncentrēties un pievērst uzmanību. Citi simptomi var būt impulsivitāte un hiperaktivitāte.
Ārsti arī izraksta Ritalin kā otrās līnijas ārstēšanas iespēju cilvēkiem ar narkolepsiju.
Narkolepsija ir reta neiroloģiska slimība, kas ietekmē cilvēka miega un nomoda paradumus. Cilvēki var justies noguruši visas dienas garumā un ikdienas darbību vidū var būt pakļauti pēkšņai iemigšanai.
Ārsti dažreiz var arī izrakstīt Ritalin bez etiķetes, lai palīdzētu mazināt nogurumu cilvēkiem ar vēzi vai ārstētu depresijas simptomus vecākiem pieaugušajiem.
Daži cilvēki ļaunprātīgi izmanto Ritalin tā stimulējošo un atmiņas efektu dēļ. Amerikas Savienotajās Valstīs federālā valdība klasificē Ritalin kā II saraksta vielu, kas nozīmē, ka tai ir augsts nepareizas lietošanas risks un tā var izraisīt nopietnu psiholoģisko un fizisko atkarību.
Devas
Ritalīns ir pieejams kā:
- Tūlītējas darbības tabletes, kas izdalās cilvēka ķermenī tūlīt pēc norīšanas.
- Pagarinātas darbības tabletes, kas pēc norīšanas pakāpeniski izdalās cilvēka ķermenī.
- Plāksteris, ko cilvēks pielīmē uz savas ādas.
Šajā tabulā ir uzskaitīti metilfenidāta produktu pieejamie stiprumi miligramos (mg).
ADHD
Saskaņā ar ražotāja lietošanas instrukciju bērniem no 6 gadu vecuma var sākt lietot tūlītējas darbības Ritalin 5 mg devu divas reizes dienā. Ārsts katru nedēļu var palielināt devu par 5 mg vai 10 mg, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts.
Vidējā deva pieaugušajiem ir no 20 mg līdz 30 mg.
Ārsti var mainīt cilvēkus no tūlītējas darbības tabletēm uz ilgstošas darbības tabletēm. Tas ļauj personai lietot mazāk devu dienā, bet joprojām saņem tādu pašu zāļu iedarbību.
Cilvēks var valkāt Daytrana plāksteri uz ādas maksimāli 9 stundas. Sākuma deva parasti ir 10 mg, lai gan dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama lielāka deva.
Maksimālā Ritalin deva gan bērniem, gan pieaugušajiem ir 60 mg dienā.
Narkolepsija
Ritalīns ir otrās izvēles iespēja narkolepsijas ārstēšanai. Ārsti var izrakstīt Ritalin cilvēkiem ar narkolepsiju, ja citas narkotiku iespējas nav bijušas veiksmīgas.
Narkolepsijas gadījumā tipiskās Ritalin devas ir no 5 līdz 10 mg.
Piesardzības pasākumi
Ikvienam, kam ir alerģija pret Ritalin vai medikamentiem, kas satur metilfenidātu, nevajadzētu lietot Ritalin.
Cilvēkiem, kuri lieto monoamīnoksidāzes inhibitoru (MAOI) antidepresantus, vajadzētu arī izvairīties no Ritalin, jo abas zāles mijiedarbojas savā starpā. Ražotājs iesaka cilvēkiem pārtraukt MAOI lietošanu 14 dienas pirms Ritalin lietošanas uzsākšanas.
Ritalīns var izraisīt nelielu asinsspiediena un sirdsdarbības ātruma paaugstināšanos, tāpēc ārsti ievēros piesardzību, izrakstot šīs zāles personām ar hipertensiju un tahikardiju.
Ir ziņojumi par pēkšņu nāvi bērniem ar sirds slimībām, kuri lietoja Ritalin.
Tāpat cilvēkiem ar sirds strukturālām novirzēm nevajadzētu lietot Ritalin.
Pirms ārsts izraksta Ritalin, viņi novērtēs personu par iepriekš pastāvošiem psihotiskiem vai bipolāriem traucējumiem, jo Ritalin var pasliktināt šo slimību simptomus.
Retos gadījumos Ritalīns var izraisīt vai pasliktināt Reino fenomenu. Reino fenomens ir stāvoklis, kad pirkstu un pirkstu asinsvadi ierobežo asins plūsmu, reaģējot uz aukstu temperatūru un stresu.
Kad cilvēki lieto Ritalin, viņiem jāuzrauga pirksti un pirksti aukstā temperatūrā un stresa apstākļos un jāziņo savam ārstam par visām izmaiņām.
Ritalīna atkarība
Pareizā devā Ritalīns neizraisa atkarību. Tomēr cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi lieto šīs zāles vai lieto ļoti lielas Ritalin devas, draud fiziskās atkarības un atkarības risks.
Vai ilgstoša lietošana ir kaitīga?
Ārsti izraksta Ritalin cilvēkiem ar ADHD vai narkolepsiju, kas abi ir hroniski stāvokļi. Tomēr vairāk nekā 4 ārstēšanas nedēļu laikā nav veikti klīniskie pētījumi, lai novērtētu Ritalin efektivitāti.
Ārsti, kuri Ritalin izraksta ilgāk par 4 nedēļām, katrai personai novērtēs šo zāļu ilgtermiņa efektivitāti un drošību.
Pētnieki, kas norūpējušies par Ritalin drošību un efektivitāti ilgstošai lietošanai, ir izstrādājuši uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu narkotiku lietošanas hronisku efektu (ADDUCE) pētījumu.
Šajā pētījumā tiek novērtēta Ritalin efektivitāte ADHD ārstēšanā bērniem un pusaudžiem un zāļu ietekme uz:
- izaugsmi un attīstību
- sirds un asinsvadu veselība
- psihiatriskā veselība
- neiroloģiskā veselība
ADDUCE ir apjomīgs, notiekošs 2 gadu pētījums, un rezultāti vēl nav pieejami. Papildu informācija un atjauninājumi ir pieejami pētījuma vietnē.
Bērni un pusaudži dažreiz lieto Ritalin vairāk nekā 2 gadus. Turpmāki pētījumi ir nepieciešami, lai novērtētu Ritalin drošību un efektivitāti ilgākam ārstēšanas ilgumam.
Kad jāapmeklē ārsts
Cilvēki var runāt ar savu ārstu par visām smagām vai par blakusparādībām, kas viņiem rodas, lietojot Ritalin. Ārsts var ieteikt pielāgot devu vai mainīt citu ārstēšanu.
Ritalīns var izraisīt ilgstošas bērnu augšanas problēmas, tāpēc ārsti to parasti rūpīgi uzraudzīs. Pieaugušajiem, kuri lieto Ritalin, veselības aprūpes speciālisti var regulāri novērtēt asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, īpaši tiem, kuriem jau ir kardiovaskulāri apstākļi.
Cilvēkiem, kuriem Ritalin lietošanas laikā rodas psihotisku vai bipolāru traucējumu simptomi, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Stimulējošie medikamenti var izraisīt psihotiskus simptomus pat cilvēkiem, kuriem anamnēzē nav psihisku traucējumu.
Reti Ritalīns vīriešiem var izraisīt sāpīgu un ilgstošu erekciju. Ikvienam, kam rodas šī blakusparādība, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Kopsavilkums
Ritalīns parasti ir drošs un efektīvs medikaments ADHD un narkolepsijas īslaicīgai ārstēšanai. Tomēr Ritalīns var izraisīt virkni blakusparādību, un tā ilgtermiņa drošība un efektivitāte joprojām tiek izmeklēta.
Pastāvīga novērošana gan bērniem, gan pieaugušajiem, kuri lieto Ritalin, lai nodrošinātu, ka ieguvumi atsver riskus, ir būtiska ārsta veiktās ārstēšanas sastāvdaļa.
Ārsti parasti izraksta Ritalin ar mazāko efektīvo devu, lai mazinātu blakusparādības un atkarības iespējamību.
Ritalīns var nebūt drošs visiem. Cilvēkiem ir jāziņo ārstam par visām nopietnām vai par blakusparādībām.
