Kādi ir dažādi šizofrēnijas veidi?
Šizofrēnija ir garīgās veselības stāvoklis, kas ietekmē cilvēka domas un uzvedību. Šizofrēnijas klasifikācija un veidi gadu gaitā ir mainījušies.
Šizofrēniju raksturo virkne ar domu un uzvedību saistītu simptomu, piemēram, maldi, halucinācijas un neparasti domāšanas veidi.
Šizofrēnija parasti ietver psihozi, kas kaut kādā veidā zaudē saikni ar realitāti. Tas ietver balsu dzirdēšanu vai nepatiesu uzskatu turēšanu, kas var izraisīt paranoju.
Šis stāvoklis skar mazāk nekā 1% cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Cilvēki parasti saņem diagnozi no vēlīnā pusaudža līdz 30 gadu vecumam.
Šajā rakstā apskatīti šizofrēnijas veidi, ieskaitot pašreizējo un iepriekšējo klasifikāciju, kā arī citi ar šizofrēniju saistīti apstākļi.
Kā eksperti mūsdienās klasificē šizofrēniju?
Šizofrēnijas veidu klasifikācija mainījās, 2013. gadā atjauninot rokasgrāmatu, kuru garīgās veselības speciālisti izmanto garīgās veselības stāvokļa diagnosticēšanai. To sauc par Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM).
Iepriekšējā versija DSM-IVaprakstīja šādus piecus šizofrēnijas veidus:
- paranojas tipa
- neorganizēts tips
- katatoniskais tips
- nediferencēts tips
- atlikušais tips
Pašreizējā versija, DSM-V, šīs kategorijas vairs neizmanto. Šāda veida pazīmes - tostarp paranoja, nesakārtota runa un uzvedība, kā arī katatonija - joprojām ir šizofrēnijas diagnozes iezīmes, taču eksperti tās vairs neuzskata par atšķirīgiem apakštipiem.
The DSM komiteja pieņēma šo lēmumu, jo viņi atzina, ka iepriekšējiem atšķirīgajiem tipiem bija simptomu pārklāšanās un zema diagnostiskā precizitāte.
Nosakot šizofrēnijas diagnozi, garīgās veselības speciālists atzīmē personas specifiskos simptomus un katra simptoma smagumu, lai noteiktu indivīdam labāko ārstēšanas plānu.
DSM-5 klasifikācija
The DSM-5 palīdz garīgās veselības speciālistiem diagnosticēt šizofrēniju, aprakstot galvenos simptomus.
Viņi var diagnosticēt šizofrēniju, ja personai ievērojamu laiku (parasti vairāk nekā 1 mēnesi) ir vismaz divi no šiem simptomiem:
- maldiem
- halucinācijas
- neorganizēta runa
- ļoti neorganizēta vai katatoniska uzvedība
- negatīvi simptomi, piemēram, samazināta emocionālā izpausme
Lai cilvēks saņemtu šizofrēnijas diagnozi, vismaz vienam no simptomiem jābūt maldiem, halucinācijām vai nesakārtotai runai. Simptomiem jāiejaucas arī viņu darba dzīvē, skolas dzīvē, sociālajā dzīvē vai pašapkalpošanās spējās.
Personas šizofrēnijas smagums būs atkarīgs no katra no šiem simptomiem, to biežuma un smaguma pakāpes.
Ja viņiem rodas katatonija, viņi var saņemt šizofrēnijas diagnozi ar katatoniju.
Šizofrēnija bērniem ir ārkārtīgi reti sastopama, un tā ietekmē apmēram 0,04% bērnu ASV. Cilvēki to var saukt par bērnībā sākušos vai agri sākušos šizofrēniju.
Garīgās veselības speciālisti izmanto vienus un tos pašus kritērijus, lai diagnosticētu šizofrēniju gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Uzziniet vairāk par šizofrēniju bērnībā šeit.
Nosacījumi, kas saistīti ar šizofrēniju
Šizofrēnija ir vispazīstamākais šāda veida stāvoklis, taču pastāv virkne nosacījumu, kas ietver psihozi un citus šizofrēnijai līdzīgus simptomus.
The DSM-5 uzskaita šizofrēniju līdzās vairākiem citiem apstākļiem, ko sauc par šizofrēnijas spektru, un citiem psihotiskiem traucējumiem.
Tie ietver sekojošo:
- Šizotipiski personības traucējumi: tas ietver diskomfortu tuvās attiecībās, izziņas vai uztveres traucējumus un ekscentrisku uzvedību.
- Maldināšanas traucējumi: tas nozīmē, ka personai ir maldi 1 mēnesi, bet nav citu psihotisku simptomu.
- Īsi psihotiski traucējumi: tas notiek, ja psihozes simptomi ilgst ilgāk par dienu, bet mazāk nekā mēnesi.
- Šizofrēnijas traucējumi: tas notiek, ja šizofrēnijas simptomi ilgst mazāk nekā 6 mēnešus.
- Šizoafektīvi traucējumi: galvenokārt tas attiecas uz šizofrēnijas simptomiem, bet tas ietver arī ievērojamus garastāvokļa simptomus, piemēram, māniju vai depresiju.
- Vielu vai zāļu izraisīti psihotiski traucējumi: psihotiski simptomi var rasties alkohola, kaņepju, halucinogēna vai nomierinošu līdzekļu lietošanas dēļ vai lietojot tādus medikamentus kā anestēzijas līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, sirds zāles, ķīmijterapijas zāles vai antidepresanti.
- Psihotiski traucējumi cita veselības stāvokļa dēļ: to visbiežāk izraisa neārstēti endokrīnās, vielmaiņas vai autoimūnas apstākļi vai temporālās daivas epilepsija.
Šizofrēnijas simptomi var pārklāties ar bipolāriem traucējumiem, kas ir stāvoklis, kas izraisa garastāvokļa, enerģijas, aktivitātes un uzvedības izmaiņas.
Uzziniet vairāk par šizofrēnijas un bipolāru traucējumu simptomiem šeit.
DSM-IV klasifikācijas veidi
The DSM-IV klasificēja šādus šizofrēnijas veidus kā atsevišķus nosacījumus, taču eksperti tos kopš diagnozes publicēšanas vairs neatzīst par diagnostikas kategorijām DSM-V 2013. gadā.
Paranoīda tips
Paranoido šizofrēniju raksturoja tas, ka tā bija aizņemta ar vienu vai vairākiem maldiem vai ar biežām dzirdes halucinācijām. Tas nebija saistīts ar nesakārtotu runu, katatonisku uzvedību vai emociju trūkumu.
Maldi un halucinācijas joprojām ir šizofrēnijas diagnozes elementi, taču eksperti to vairs neuzskata par izteiktu apakštipu.
Neorganizēts tips
Neorganizētu šizofrēniju raksturoja neorganizēta uzvedība un nejēdzīga runa. Vēl viena ievērojama iezīme bija plakana vai nepiemērota ietekme.
Neorganizēta runa un doma joprojām ir šizofrēnijas diagnozes elementi, taču eksperti to vairs neuzskata par izteiktu apakštipu.
Katatoniskais tips
Katatonisko šizofrēniju raksturoja katatonija. Tas liek personai piedzīvot vai nu pārmērīgu kustību, ko sauc par katatonisku uztraukumu, vai samazinātu kustību, kas pazīstama kā katatonisks stupors.
Piemēram, viņi, iespējams, nespēj runāt (mutisms), var atkārtot citas personas vārdus (eholālija) vai atdarināt darbības (ehopraksi).
Katatonija var rasties ar šizofrēniju un virkni citu slimību, ieskaitot bipolārus traucējumus. Šī iemesla dēļ garīgās veselības speciālisti to tagad uzskata par šizofrēnijas un citu garastāvokļa traucējumu specifiku, nevis par šizofrēnijas veidu.
Nediferencēts tips
Nediferencēta šizofrēnija ietvēra simptomus, kas neiederējās paranojas, neorganizētā vai katatoniskā tipa šizofrēnijā.
Atlikuma tips
Atlikušās šizofrēnijas gadījumā cilvēkam būtu bijuši vairāki šizofrēnijas simptomi, bet viņam nebūtu izteiktu maldu, halucināciju, dezorganizācijas vai katatoniskas uzvedības.
Viņiem varētu būt bijuši viegli simptomi, piemēram, nepāra uzskati vai neparasta uztvere.
Blakusslimības
Cilvēkiem ar šizofrēniju var būt cits garīgās veselības stāvoklis vai blakusslimība.
Pamatojoties uz 2013. gada pētījumu, 56% cilvēku ar šizofrēniju bija arī viens no šiem nosacījumiem:
- depresija
- trauksmes traucējumi
- vielu lietošanas traucējumi
Dažiem cilvēkiem ar šizofrēniju ir lielāks risks saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām un elpošanas ceļu slimībām, jo biežāk smēķē un samazinās iesaistīšanās veselību veicinošā uzvedībā.
Kopsavilkums
Šizofrēnija ir garīgās veselības stāvoklis, kas ietekmē cilvēka domas un uzvedību. Šizofrēnijas klasifikācija un veidi gadu gaitā ir mainījušies.
Garīgās veselības speciālisti vairs neizmanto terminus paranojas šizofrēnija, neorganizēta šizofrēnija vai katatoniska šizofrēnija.
Tā vietā viņi izmanto jumta terminu šizofrēnija, lai aprakstītu stāvokli kopumā un atzīmētu, kādus specifiskus simptomus indivīds piedzīvo.
Šizofrēnija ir sarežģīts stāvoklis, un ir daudz saistītu slimību ar līdzīgiem simptomiem.
Ja kādu cilvēku uztrauc simptomi, kurus viņa vai viņa tuvinieks izjūt, vairāk resursu var atrast Nacionālajā garīgās veselības institūtā vai meklēt garīgās veselības pakalpojumus Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas vietnē.
