Kuņģa darbības traucējumi: Krona slimība vai kaut kas cits?
Kuņģa darbības traucējumi var izraisīt simptomus, kas līdzīgi Krona slimībai, kas ir zarnu iekaisuma slimības (IBD) forma. Kaut arī pastāvīgi kuņģa-zarnu trakta simptomi var liecināt par IBD, piemēram, Krona slimību, jāņem vērā daudzi citi iespējamie cēloņi.
Kuņģa darbības traucējumi bieži rodas pēc lielas maltītes ēšanas vai pārāk daudz kofeīna vai gāzētu dzērienu dzeršanas.
Šajā rakstā mēs apspriežam dažādus kuņģa darbības traucējumu cēloņus, kā tos ārstēt un kā atšķirt Krona slimību no citiem iespējamiem cēloņiem.
Kas ir kuņģa darbības traucējumi?
Kuņģa darbības traucējumi attiecas uz simptomu grupu, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta (GI) sistēmu.
Kuņģa darbības simptomi ir šādi:
- diskomforts, sāpes vai dedzinoša sajūta vēdera augšdaļā
- maltītes laikā vai neilgi pēc tās jūtas neērti sāta sajūta
- rūgtās vai rīstošās skaņas, kas nāk no vēdera
- pārmērīga gāze, kas izraisa vēdera uzpūšanos vai atraugas
- slikta dūša
Kuņģa darbības traucējumu cēloņi
Cilvēkiem var būt kuņģa darbības traucējumi daudzu iemeslu dēļ. Kaut arī slimības un infekcijas GI traktā var izraisīt neērtus gremošanas simptomus, lielākā daļa kuņģa darbības traucējumu rodas sliktu ēšanas paradumu rezultātā, kas izraisa gremošanas traucējumus.
Gremošanas traucējumi
Termins gremošanas traucējumi kopumā attiecas uz kuņģa darbības traucējumu simptomiem, piemēram, vēdera uzpūšanos un diskomfortu pēc ēdienreizes ēšanas.
Gremošanas traucējumu simptomi rodas, ja kuņģa gļotāda kļūst kairināta vai iekaisusi, kas var notikt, ja cilvēki pārāk ātri pārēdas vai ēd.
Pārāk daudz šādu pārtikas produktu vai dzērienu lietošana var arī kairināt kuņģa gļotādu un izraisīt gremošanas traucējumus:
- ar augstu tauku vai taukainu pārtiku
- pikanti ēdieni
- alkohols
- kofeīns
- gāzētie dzērieni
Stress vai trauksme
Stress vai trauksme var izraisīt arī GI simptomus. GI traktā ir sava nervu sistēma, ko sauc par enterālo nervu sistēmu.
Zarnu zarnu sistēmā GI trakta sieniņās ir aptuveni 200–600 miljoni neironu. Šie neironi palīdz kontrolēt gremošanas funkciju.
GI trakta nervi reaģē uz stresa hormoniem tāpat kā smadzeņu un citu ķermeņa daļu nervi.
Kad smadzenes uztver briesmas, tās liek virsnieru dziedzeriem atbrīvot stresa hormonus, piemēram, epinefrīnu, norepinefrīnu un kortizolu.
Šiem hormoniem ir vairākas fiziskas ietekmes uz ķermeni, tostarp:
- palēninot gremošanas orgānu darbību un ierobežojot to asins piegādi
- palielinot asins plūsmu muskuļos, smadzenēs, sirdī un plaušās
- palielinot sirdsdarbības ātrumu, elpošanas ātrumu un asinsspiedienu
- paplašinot skolēnus, lai uzlabotu redzi
- imūnsistēmas nomākšana
- palielinot vielmaiņu
Cilvēkiem, kuriem regulāri ir augsts stresa līmenis, var rasties stresa hormonu fiziskā ietekme. Saskaņā ar Amerikas Psiholoģiskās asociācijas datiem, stress palielina cilvēka jutīgumu pret sāpēm vēderā, vēdera uzpūšanos un sliktu dūšu. Spēcīgs stress dažiem cilvēkiem var izraisīt pat vemšanu.
Trauksme ir reakcija uz stresu, un tā attiecas uz pārmērīgu satraukumu, bailēm vai nemieru. Cilvēki, kuriem ir trauksme, var izjust plašu psiholoģisko un fizisko simptomu klāstu, ieskaitot GI simptomus. Šie simptomi ir:
- slikta dūša
- vemšana
- vēdera krampji
- kontrakcijas vai spazmas zarnu traktā
- caureja vai aizcietējums
Vairāk par nervu kuņģa cēloņiem un ārstēšanu lasiet šeit.
Zāles
Atsevišķi medikamenti var kairināt arī kuņģa gļotādu. Tie ietver:
- antibiotikas
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns
- holesterīna līmeni pazeminošas zāles
- asinsspiediena zāles
- opioīdus saturoši pretsāpju līdzekļi
- dzelzs piedevas
- ķīmijterapija
Medicīniskais stāvoklis
IBD, kuru veidi ietver čūlaino kolītu un Krona slimību, var izraisīt nepatīkamus GI simptomus.
Tomēr cilvēkiem šie simptomi var attīstīties arī gastroenterīta rezultātā, kas ir zarnu iekaisums vīrusu, baktēriju vai parazītu infekcijas dēļ.
Citi medicīniski apstākļi, kas var izraisīt gremošanas traucējumus, ir:
- kairinātu zarnu sindroms (IBS)
- celiakija
- pārtikas alerģijas vai nepanesamība
- kuņģa čūlas
Kas ir Krona?
Krona slimība ir hronisks iekaisuma stāvoklis, kas bojā GI trakta daļas. Krona slimība dažreiz var ietekmēt kuņģi, bet parasti tā notiek tievās zarnas daļā, kas ir vistuvāk resnajai zarnai.
Cilvēkiem, kuriem ir Krona slimība, var rasties kuņģa darbības traucējumi un gremošanas traucējumi kopā ar citiem GI simptomiem, piemēram:
- caureja
- aizcietējums
- krampji vai sāpes vēderā
- nogurums
- apetītes zudums
- netīšs svara zudums
- locītavu sāpes
- anēmija
Vai tas ir Krons vai kas cits?
Krona slimība izraisa nespecifiskus simptomus, par kuriem varētu būt atbildīgi daudzi citi veselības traucējumi. Tā rezultātā dažreiz var būt grūti atšķirt Krona slimību no citiem kuņģa darbības traucējumu cēloņiem.
Cilvēkiem, kuriem bieži rodas gremošanas traucējumi, jāizslēdz citi iemesli, pirms viņi secina, ka viņiem ir Krona slimība. Ja cilvēki nevar noteikt cēloni, viņiem jākonsultējas ar ārstu.
Ārsts var diagnosticēt kuņģa darbības traucējumu cēloni, vaicājot par personas simptomiem, kā arī par slimības un ģimenes vēsturi. Viņi var arī veikt fizisku pārbaudi, lai novērtētu personas vispārējo veselību un meklētu GI problēmu pazīmes.
Fiziskās pārbaudes laikā ārsts mēra cilvēka sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un ķermeņa svaru. Viņi var arī nospiest personas vēderu, lai pārbaudītu vēdera uzpūšanās, sāpju vai patoloģisku masu pazīmes zem ādas.
Ja ārsts uzskata, ka personai var būt GI slimība, piemēram, Krona slimība, viņš, visticamāk, pasūtīs laboratorijas testus, lai identificētu personas pamatslimību.
Laboratorijas testi, kurus ārsts var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt Krona slimību, ietver:
- asins un izkārnījumu testi
- endoskopija vai kolonoskopija
- CT vai MRI skenēšana
Kuņģa darbības traucējumu ārstēšana
Kuņģa darbības traucējumi bieži tiek iztīrīti bez lielas medicīniskas iejaukšanās, un tas parasti neprasa ceļojumu uz ārsta kabinetu.
Cilvēkiem, kuriem bieži rodas kuņģa darbības traucējumi, var būt noderīgi izsekot pārtikas un dzērienu uzņemšanu un simptomus.
To reģistrēšana var ļaut personai identificēt konkrētus ēdienus un dzērienus, kas izjauc kuņģi, lai nākotnē varētu no tiem izvairīties.
Citi veidi, kā atvieglot kuņģa darbības traucējumus, ir šādi:
- dzerot dzidru šķidrumu, piemēram, ūdeni, tēju bez kofeīna un buljonu
- ēšanas ar maigiem ēdieniem, kas neizjauks kuņģi, piemēram, baltie rīsi, ābolu mērce un vārīti kartupeļi
- izvairīšanās no pārtikas, kas var izjaukt GI traktu, piemēram, pikanti ēdieni, pārtika ar augstu šķiedrvielu saturu un kofeīns
Cilvēki var lietot bezrecepšu (OTC) antacīdus medikamentus, piemēram, bismuta subsalicilātu (Pepto-Bismol), lai mazinātu caureju, sliktu dūšu un citus GI simptomus.
Šeit lasiet par 21 mājas aizsardzības līdzekli, ja rodas kuņģa darbības traucējumi.
Kad jāuztraucas par kuņģa darbības traucējumiem
Parasti cilvēkiem nav jāuztraucas, ja viņiem laiku pa laikam rodas kuņģa darbības traucējumi.
Tomēr hroniskas, smagas vai ilgstošas gremošanas traucējumi, sāpes vēderā vai caureja var būt saistīta ar pamatslimību, kurai varētu būt nepieciešama medicīniska ārstēšana.
Kuņģa darbības traucējumi, kas rodas kopā ar vienu vai vairākiem no šiem simptomiem, var norādīt uz nopietnāku problēmu:
- pastāvīgs drudzis
- izmaiņas zarnu vai urinēšanas paradumos
- caureja vai vemšana, kas ilgst vairāk nekā dienu
- vieglprātība
- ātra sirdsdarbība
Kad jāapmeklē ārsts
Nacionālais diabēta, gremošanas un nieru slimību institūts iesaka cilvēkiem runāt ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu, ja viņiem rodas gremošanas traucējumu simptomi, kas ilgst ilgāk par 2 nedēļām.
Cilvēkiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja viņiem ir gremošanas traucējumi un kāds no šiem simptomiem:
- asiņaina vemšana vai izkārnījumi
- bieža vemšana vai caureja
- melni, darvai līdzīgi izkārnījumi
- netīšs svara zudums
- sāpes krūtīs, žoklī, kaklā vai rokās
- stipras sāpes vēderā
- elpas trūkums
- apgrūtināta vai sāpīga rīšana
- pārmērīga svīšana
- acu vai ādas dzeltenība
Kopsavilkums
Kuņģa darbības traucējumiem var būt daudz iemeslu. Parasti tas neattaisno ceļojumu uz neatliekamās palīdzības numuru, un vairumā gadījumu tas neliecina, ka cilvēkam ir Krona slimība.
Parasti kuņģa darbības traucējumi rodas nepareizu ēšanas paradumu vai citu nelielu veselības traucējumu rezultātā. Tāpēc vislabāk ir izslēgt citus iespējamos kuņģa darbības traucējumu cēloņus, pirms Krona slimība tiek uzskatīta par vainīgo.
Kuņģa darbības simptomi bieži uzlabojas ar atpūtu un ārpusbiržas antacīdiem līdzekļiem, piemēram, Pepto-Bismol.
Cilvēki, kuriem ir kuņģa darbības traucējumi, kas ilgst ilgāk par 1–2 dienām, varētu vēlēties runāt ar ārstu. Infekcijas un GI slimības var izraisīt gremošanas traucējumus.
Krona slimība izraisa nespecifiskus GI simptomus, kas apgrūtina diagnostiku. Pirms Krona slimības diagnosticēšanas ārstiem, iespējams, būs jāveic vairāki laboratorijas un attēlveidošanas testi, lai izslēgtu citus iespējamos apstākļus.
