Trulitāte (dulaglutīds)
Kas ir Trulicity?
Trulicity ir firmas recepšu zāles. Tas ir FDA apstiprināts šādiem lietojumiem pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu:
- Lai pazeminātu cukura līmeni asinīs. Šai lietošanai Trulicity tiek nozīmēts kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs.
- Lai samazinātu noteiktu sirds un asinsvadu problēmu risku. Šai lietošanai Trulicity tiek nozīmēts pieaugušajiem ar zināmām sirds un asinsvadu slimībām vai vairāk nekā vienu sirds un asinsvadu slimību riska faktoru. To lieto, lai samazinātu sirdslēkmes un insulta risku, kas nenoved pie nāves. Un zāles lieto, lai samazinātu kardiovaskulārā stāvokļa izraisītu nāves risku.
Lai iegūtu papildinformāciju par Trulicity apstiprinātiem lietojumiem un noteiktiem zāļu ierobežojumiem, skatiet zemāk esošo sadaļu “Trulicity lietojumi”.
Informācija par narkotikām
Trulicity satur zāļu dulaglutīdu. Tas pieder zāļu grupai, ko sauc par glikagonam līdzīgiem peptīda-1 (GLP-1) agonistiem. (Zāļu grupa apraksta zāļu grupu, kas darbojas vienādi.)
Trulicity ir šķidrs šķīdums iepildītu, vienas devas vienreiz lietojamu pildspalvveida pilnšļirču iekšpusē. To ievada reizi nedēļā kā injekciju zem ādas (subkutānas injekcijas). Pēc tam, kad ārsts vai farmaceits jums to parādīs, jūs pats sev ievadīsit Trulicity injekcijas.
Efektivitāte
Plašāku informāciju par Trulicity efektivitāti skatiet zemāk esošajā sadaļā “Trulicity lietojumi”.
Trulicity vispārējs vai bioloģiski līdzīgs
Trulicity satur aktīvo narkotiku dulaglutīdu. Tās ir bioloģiskas zāles, kas ir pieejamas tikai kā firmas zāles. Pašlaik tas nav pieejams bioloģiski līdzīgā formā.
Bioloģiski līdzīgas zāles ir zāles, kas ir līdzīgas zīmola nosaukuma bioloģiskām zālēm (vecāku zālēm).
Bioloģiskās zāles ražo no dzīvām šūnām. Precīzi kopēt šīs zāles nav iespējams. Savukārt vispārējs attiecas uz narkotikām, kas izgatavotas no ķīmiskām vielām. Ģenērisks ir precīza aktīvo zāļu kopija firmas medikamentos.
Biosimilāri tiek uzskatīti par tikpat drošiem un efektīviem kā viņu vecāku zāles. Tāpat kā ģenēriskās zāles, arī biosimilāri parasti maksā mazāk nekā firmas medikamenti.
Trulitātes blakusparādības
Trulitāte var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajos sarakstos ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Trulicity. Šie saraksti neietver visas iespējamās blakusparādības.
Lai iegūtu vairāk informācijas par Trulicity iespējamām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var sniegt jums padomus, kā tikt galā ar jebkādām blakusparādībām, kas var būt apgrūtinošas.
Piezīme: Pārtikas un zāļu asociācija (FDA) izseko zāļu apstiprinātās blakusparādības. Ja vēlaties FDA ziņot par blakusparādību, kāda jums bijusi, lietojot Trulicity, varat to izdarīt, izmantojot MedWatch.
Biežākas blakusparādības
Trulicity biežākās blakusparādības var būt:
- vemšana
- caureja
- sāpes vēderā
- kuņģa darbības traucējumi
- samazināta apetīte
- nogurums (enerģijas trūkums)
- slikta dūša *
- aizcietējums *
Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
* Lai iegūtu papildinformāciju par šo blakusparādību, skatiet zemāk esošo sadaļu “Informācija par blakusparādībām”.
Nopietnas blakusparādības
Trulicity nopietnas blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:
- Jauni vai pasliktinoši nieru bojājumi. Simptomi var būt:
- tumšs urīns
- urinējot mazāk nekā parasti
- elpas trūkums
- pietūkums kājās
- Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums). *
- Smagas gremošanas problēmas. *
- Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs). *
- Smaga alerģiska reakcija. *
- Vairogdziedzera vēža risks. * †
* Lai iegūtu vairāk informācijas par šo blakusparādību, skatiet zemāk esošo sadaļu “Informācija par blakusparādībām”.
† Trulicity ir iespiests brīdinājums par vairogdziedzera vēža risku. Iepakojuma brīdinājums ir visspēcīgākais brīdinājums, ko pieprasa Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Kastīti brīdinājumi brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
Blakusparādības detaļas
Jums var rasties jautājums, cik bieži atsevišķas blakusparādības rodas, lietojot šīs zāles, vai arī uz to attiecas noteiktas blakusparādības. Šeit ir sīkāka informācija par vairākām blakusparādībām, kuras šīs zāles var izraisīt vai neizraisīt.
Alerģiska reakcija
Tāpat kā lielākajai daļai narkotiku, dažiem cilvēkiem pēc Trulicity lietošanas var būt alerģiska reakcija. Klīniskajos pētījumos alerģiskas reakcijas radās 0,5% cilvēku, kuri lietoja Trulicity. Un dažas no šīm reakcijām bija smagas.
Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:
- ādas izsitumi
- nieze
- pietvīkums (ādas siltums un apsārtums)
Smagāka alerģiska reakcija ir reta, bet iespējama. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:
- pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai kājās
- mēles, mutes vai rīkles pietūkums
- apgrūtināta elpošana
- ģībonis vai reibonis
- ļoti ātra sirdsdarbība
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir smaga alerģiska reakcija uz Trulicity. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Svara zudums
Kaut arī Trulicity nav zāles, kas zaudē svaru, cilvēki, kas to lieto, var zaudēt svaru. Tas notiek tāpēc, ka tas darbojas organismā. Lai iegūtu sīkāku informāciju, skatiet sadaļu “Kā darbojas Trulicity”.
Klīniskā pētījumā cilvēki, kuri Trulicity lietoja 26 nedēļas, zaudēja 3 līdz 5 mārciņas. Salīdzinājumam, cilvēki, kuri lietoja citas diabēta zāles, ko sauc par metformīnu, zaudēja apmēram 5 mārciņas.
Ja jūs lietojat Trulicity kopā ar citām diabēta zālēm, zaudētā svara daudzums var atšķirties atkarībā no konkrētajām jūsu lietotajām zālēm.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja esat noraizējies par svara zaudēšanu, lietojot Trulicity.
Pankreatīts
Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums) bija reta, bet nopietna blakusparādība, kas novērota Trulicity klīniskajos pētījumos.
Šajos pētījumos 1,4 pankreatīta gadījumi radās no katriem 1000 cilvēkiem, kuri vienu gadu lietoja Trulicity. No katriem 1000 cilvēkiem, kuri vienu gadu lietoja citas zāles pret diabētu *, bija 0,88 pankreatīta gadījumi.
Pankreatīta simptomi ir:
- stipras sāpes vēderā (vēderā), kas var izplatīties uz muguras
- slikta dūša
- vemšana
- apetītes zudums
- drudzis
- ātra sirdsdarbība
Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, kas nepazūd. Ārsts var noteikt simptomu cēloni un ieteikt atbilstošu ārstēšanu. Ja Trulicity lietošanas laikā Jums ir pankreatīts, ārsts liks Jums pārtraukt zāļu lietošanu. Trulicity nevajadzētu atsākt, ja tā lietošanas laikā Jums ir bijis pankreatīts.
* Šie citi diabēta medikamenti piederēja citai zāļu grupai, nekā pieder Trulicity. (Zāļu grupa apraksta zāļu grupu, kas darbojas vienādi.)
Slikta dūša
Slikta dūša ir izplatīta Trulicity blakusparādība.
Klīniskajos pētījumos slikta dūša radās:
- 12,4% līdz 21,2% * cilvēku, kuri lietoja Trulicity
- 5,3% cilvēku, kuri lietoja placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm)
Cilvēki, kuriem klīnisko pētījumu laikā bija slikta dūša, arī ziņoja par atraugām un vemšanu.
Arī pētījumos vemšana notika:
- 6% līdz 12,7% * cilvēku, kuri lietoja Trulicity
- 2,3% cilvēku, kuri lietoja placebo
Ja Trulicity lietošanas laikā Jums ir slikta dūša, vemšana vai atraugas, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt veidus, kā samazināt šīs blakusparādības.
* Šis procentuālais diapazons mainījās, ņemot vērā doto Trulicity devu.
Reakcijas injekcijas vietā
Trulicity klīniskajos pētījumos parasti netika ziņots par reakcijām injekcijas vietā, taču tās var rasties. Ar reakciju injekcijas vietā jums ir simptomi zonā, kurā jūs injicējat zāles organismā.
Klīniskajos pētījumos reakcija injekcijas vietā bija 0,5% cilvēku, kuri lietoja Trulicity. Šīs reakcijas ietvēra sāpes, apsārtumu, zilumus un izsitumus. No cilvēkiem, kuri lietoja placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm), nevienam nebija reakcijas injekcijas vietā.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir sāpes, apsārtums, zilumi vai izsitumi netālu no Trulicity injekcijas vietas.
Aizcietējums
Trulicity lietošanas laikā var rasties aizcietējumi. Klīniskajos pētījumos aizcietējums radās:
- 3,7% līdz 3,9% * cilvēku, kuri lietoja Trulicity
- 0,7% cilvēku, kuri lietoja placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm)
Konsultējieties ar savu ārstu, ja Trulicity lietošanas laikā Jums ir aizcietējums. Viņi var ieteikt veidus, kā palīdzēt mazināt šo blakusparādību.
* Šis procentuālais diapazons mainījās, ņemot vērā doto Trulicity devu.
Gremošanas problēmas
Lietojot Trulicity, var rasties gremošanas problēmas. Klīniskajos pētījumos gremošanas blakusparādības radās:
- 31,6% līdz 41% * cilvēku, kuri lietoja Trulicity
- 21,3% cilvēku, kuri lietoja placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm)
Šīs blakusparādības biežāk novēroja cilvēkiem, kuri lietoja 1,5 mg Trulicity, nekā tiem, kuri lietoja 0,75 mg Trulicity. Gremošanas problēmu simptomi var būt:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- aizcietējums
- vēdera uzpūšanās
- sāpes vēderā
- dehidratācija (zems šķidruma līmenis)
- nogurums (enerģijas trūkums)
- apetītes trūkums
- smaga caureja, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas
- stipra vemšana, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas
Dažos gadījumos šīs gremošanas blakusparādības var kļūt smagas vai neizzudīs bez ārstēšanas. Ja jums ir gremošanas problēmas, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi noteiks labāko simptomu ārstēšanu.
* Šis procentuālais diapazons mainījās, ņemot vērā doto Trulicity devu.
Zems cukura līmenis asinīs
Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs) ir iespējama Trulicity blakusparādība. Šī blakusparādība biežāk tika novērota, ja Trulicity lietoja kopā ar citām diabēta zālēm, piemēram, insulīnu vai sulfonilurīnvielas atvasinājumiem.
Klīniskajos pētījumos, lietojot Trulicity kopā ar sulfonilurīnvielas atvasinājumu (glimepirīdu, glipizīdu vai gliburīdu), 20% līdz 21% * cilvēku bija hipoglikēmija. Lietojot Trulicity kopā ar insulīnu, 69% līdz 77% * cilvēku bija hipoglikēmija. (Lai iegūtu sīkāku informāciju par šo mijiedarbību, skatiet zemāk esošo sadaļu “Trulitātes mijiedarbība”.)
Hipoglikēmijas simptomi ir:
- galvassāpes
- trīce (drebuļi)
- izsalkums
- svīšana
- reibonis
- neregulāra vai ātra sirdsdarbība
- apjukums
Ja pamanāt hipoglikēmijas simptomus, nekavējoties lietojiet kādu glikozes (cukura) formu. Tās var būt glikozes tabletes, tīrs cukurs, cietās konfektes (bez cukura) vai glāze augļu sulas.
Ja atklājat, ka hipoglikēmijas simptomi ir biežāk nekā parasti, nekavējoties pastāstiet savam ārstam. Iespējams, viņiem būs jāpielāgo diabēta zāļu devas.
* Šis procentuālais diapazons mainījās, ņemot vērā doto Trulicity devu.
Vairogdziedzera vēzis
Vairogdziedzera vēzis ir iespējama Trulicity blakusparādība. Faktiski Trulicity ir brīdinājums par šo iespējamo risku. Iepakojuma brīdinājums ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Tas brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
Pētījumos ar dzīvniekiem žurkām novēroja paaugstinātu vairogdziedzera audzēju un vairogdziedzera vēža risku. Nav zināms, vai Trulicity palielina šo risku arī cilvēkiem.
Jums nevajadzētu lietot Trulicity, ja Jums personīgi vai ģimenes anamnēzē ir medulārā vairogdziedzera karcinoma (MTC). MTC ir reta veida vairogdziedzera vēzis. Jums arī nevajadzētu lietot Trulicity, ja Jums ir 2. tipa endokrīnās neoplāzijas sindroms (MEN 2).
Vairogdziedzera audzēju vai vēža simptomi ir:
- kamols kaklā
- grūtības norīt
- elpas trūkums
- aizsmakusi balss, kas nepaliek labāka
Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem. Viņi var noteikt cēloni un ieteikt jebkuru nepieciešamo ārstēšanu.
Locītavu sāpes (nav blakusparādība)
Dažas diabēta zāles, piemēram, Januvia (sitagliptīns) un Tradjenta (linagliptīns), var izraisīt stipras locītavu sāpes. Tomēr locītavu sāpes nebija blakusparādība, kas novērota Trulicity klīniskajos pētījumos.
Ja lietojat kādas diabēta zāles, jums ir sāpes locītavās, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var ieteikt veidus, kā mazināt sāpes, vai arī ieteikt mainīt zāles.
Trulicity deva
Trulicity deva, ko ārsts izrakstījis, būs atkarīga no tā, kā jūsu ķermenis reaģēs uz zālēm.
Parasti ārsts Jums sāk lietot nelielu devu. Tad viņi to laika gaitā pielāgos, lai sasniegtu jums piemēroto summu. Jūsu ārsts galu galā izraksta mazāko devu, kas nodrošina vēlamo efektu.
Šajā informācijā aprakstītas parasti lietotās vai ieteicamās devas. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.
Zāļu formas un stiprās puses
Trulicity satur aktīvo narkotiku dulaglutīdu. Tas tiek piegādāts kā šķidrs šķīdums pildspalvveida pilnšļircēs ar vienas devas vienreiz lietojamām pildspalvām.
Trulicity pildspalvām ir divi stiprumi:
- 0,75 mg dulaglutīda 0,5 ml šķīduma
- 1,5 mg dulaglutīda 0,5 ml šķīduma
Katrā pildspalvveida pilnšļircē ir viena deva. Pildspalvas ir paredzētas, lai vienā injekcijā ievadītu visu zāļu daudzumu. Tātad katrai devai būs nepieciešama jauna pildspalvveida pilnšļirce.
Devas cukura līmeņa pazemināšanai asinīs 2. tipa cukura diabēta gadījumā
Parastā Trulicity sākuma deva cukura līmeņa pazemināšanai asinīs ir 0,75 mg vienu reizi nedēļā. Ja glikozes līmenis asinīs ir jāsamazina vairāk, šo devu var palielināt līdz 1,5 mg vienu reizi nedēļā.
Ja glikozes līmenis asinīs joprojām ir pārāk augsts, ārsts var palielināt devu līdz 3 mg vienu reizi nedēļā. Bet tas tiks izdarīts tikai pēc tam, kad esat lietojis 1,5 mg nedēļas devu vismaz 4 nedēļas.
Pēc 3 mg lietošanas reizi nedēļā, ja glikozes līmenis asinīs ir jāsamazina vēl vairāk, ārsts var palielināt Trulicity devu līdz 4,5 mg vienu reizi nedēļā. Bet tas tiks izdarīts tikai pēc tam, kad esat lietojis 3 mg nedēļas devu vismaz 4 nedēļas.
Devas kardiovaskulāro risku mazināšanai 2. tipa cukura diabēta gadījumā
Devas sirds un asinsvadu risku samazināšanai ir tādas pašas kā cukura līmeņa pazemināšanai asinīs 2. tipa cukura diabēta gadījumā. Sīkāku informāciju skatiet tieši iepriekš esošajā sadaļā.
Ko darīt, ja es nokavēju devu?
Ja esat izlaidis Trulicity devu un pirms nākamās plānotās devas ir palikušas vismaz 3 dienas (72 stundas), lietojiet aizmirsto devu, tiklīdz atceraties.
Ja līdz nākamajai paredzētajai devai ir palikušas mazāk nekā 3 dienas (72 stundas), izlaidiet aizmirsto devu.Lietojiet nākamo plānoto devu kā parasti.
Nelietojiet vairāk nekā vienu devu 3 dienu (72 stundu) logā. Ja jūs to izdarīsit, tas palielinās nopietnu blakusparādību risku.
Jūs varat mainīt nedēļas dienu, kad lietojat Trulicity. Tomēr, kad to izdarīsit, pārliecinieties, ka starp devām ir vismaz 3 dienas (72 stundas). Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums nepieciešama palīdzība, pārejot uz citu dienu.
Lai nepalaistu garām devu, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī zāļu taimeris.
Vai man būs jālieto šīs zāles ilgtermiņā?
Trulicity ir paredzēts izmantot kā ilgtermiņa ārstēšanu. Ja jūs un jūsu ārsts konstatē, ka Trulicity jums ir drošs un efektīvs, jūs to droši vien lietojat ilgtermiņā.
Trulitāte un metformīns
Trulicitāti parasti lieto kopā ar metformīnu (Glumetza, Riomet). Tāpat kā Trulicity, metformīns ir diabēta zāles, ko lieto cukura līmeņa kontrolei cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tas tiek piegādāts kā tablete, ko lieto vienu vai divas reizes dienā. Ja jums nepieciešama papildu palīdzība cukura līmeņa pazemināšanā, ārsts jums var izrakstīt abas zāles.
Trulicity alternatīvas
Ir pieejamas citas zāles, kas var ārstēt jūsu stāvokli. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Trulicity, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var jums pastāstīt par citām zālēm, kas jums var noderēt.
Alternatīvas cukura līmeņa pazemināšanai asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu
Citu zāļu piemēri, ko var lietot, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, ir šādi:
- metformīns (Glumetza, Riomet)
- citi GLP-1 agonisti, piemēram:
- liraglutīds (Victoza)
- liksisenatīds (Adliksīns)
- eksenatīds (Bydureon, Byetta)
- semaglutīds (Ozempic)
- sulfonilurīnvielas atvasinājumi, piemēram:
- glipizīds (Glucotrol, Glucotrol XL)
- glimepirīds (amarils)
- gliburīds (DiaBeta, Glynase)
- nātrija-glikozes kotransporta 2 inhibitori, piemēram:
- kanagliflozīns (Invokana)
- dapagliflozīns (Farxiga)
- empagliflozīns (Jardiance)
- ertugliflozīns (Steglatro)
- dipeptidilpeptidāzes-4 inhibitori, piemēram:
- linagliptīns (Tradjenta)
- alogliptīns (Nesina)
- saksagliptīns (Onglyza)
- sitagliptīns (Januvia)
- tiazolidinedioni, piemēram:
- pioglitazons (Actos)
- rosiglitazons (Avandia)
- insulīns, piemēram:
- glargīna insulīns (Basaglar, Lantus, Toujeo)
- detemira insulīns (Levemir)
- degludeka insulīns (Tresiba)
- daudzi citi insulīna medikamenti
Daudzas zāles, ko lieto cukura līmeņa paaugstināšanai asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, ir arī kombinētas zāles (zāles ar vairāk nekā vienu aktīvo medikamentu).
Alternatīvas sirds un asinsvadu problēmu riska mazināšanai cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu
Citu zāļu piemēri, kas pazemina cukura līmeni asinīs un kurus var izmantot arī, lai samazinātu sirds un asinsvadu problēmu risku cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, ir šādi:
- citi GLP-1 agonisti, piemēram:
- liraglutīds (Victoza)
- emaglutīds (Ozempic)
- nātrija-glikozes kotransporta 2 inhibitori, piemēram:
- kanagliflozīns (Invokana)
- dapagliflozīns (Farxiga)
- empagliflozīns (Jardiance)
Trulicity vs Ozempic
Jums var rasties jautājums, kā Trulicity salīdzina ar citām zālēm, kuras ir parakstītas līdzīgai lietošanai. Šeit mēs aplūkojam, kā Trulicity un Ozempic ir līdzīgi un atšķirīgi.
Par
Trulicity satur aktīvo narkotiku dulaglutīdu. Ozempic satur aktīvo narkotiku semaglutīdu. Abi medikamenti pieder zāļu grupai, ko sauc par glikagonam līdzīgiem peptīda-1 (GLP-1) agonistiem. Tās pašas klases narkotikas organismā darbojas ļoti līdzīgi.
Izmanto
Trulicity un Ozempic ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai uzlabotu cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Abas zāles lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm.
Trulicity un Ozempic ir apstiprināti lietošanai arī pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, lai samazinātu noteiktu sirds un asinsvadu problēmu risku. Šīs zāles lieto, lai samazinātu sirdslēkmes un insulta risku, kas nenoved pie nāves, un lai samazinātu kardiovaskulārā stāvokļa izraisītu nāves risku. Šai lietošanai Trulicity tiek piešķirts pieaugušajiem ar zināmām sirds un asinsvadu slimībām vai vairāk nekā vienu sirds un asinsvadu slimību riska faktoru. Savukārt Ozempic lieto tikai pieaugušajiem ar zināmām sirds un asinsvadu slimībām.
Zāļu formas un ievadīšana
Trulicity un Ozempic ir šķidrs šķīdums vienreiz lietojamo pildspalvu iekšpusē. Trulicity nāk kā vienreizējas lietošanas vienreizējas pildspalvas, savukārt Ozempic - kā vienreizējas lietošanas daudzdevu pildspalvas.
Trulicity un Ozempic ievada injekciju veidā zem ādas (subkutānas injekcijas veidā) reizi nedēļā. Jūs varat sev veikt injekcijas zem vēdera, augšstilba vai augšdelma ādas. Injekcijas vieta jāmaina katru nedēļu, lai novērstu cietu gabalu vai tauku nogulsnēšanos.
Blakusparādības un riski
Trulicity un Ozempic ir abi medikamenti GLP-1 agonistu klasē. Tādēļ šīs zāles var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.
Biežākas blakusparādības
Šajos sarakstos ir biežāk sastopamu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Trulicity vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).
- Var notikt ar Trulicity:
- kuņģa darbības traucējumi
- samazināta apetīte
- nogurums (enerģijas trūkums)
- Var rasties, lietojot Ozempic:
- nav unikālu bieži sastopamu blakusparādību
- Var notikt gan ar Trulicity, gan ar Ozempic:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- sāpes vēderā
- aizcietējums
Nopietnas blakusparādības
Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Trulicity, lietojot Ozempic vai lietojot abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).
- Var notikt ar Trulicity:
- smagas gremošanas problēmas
- Var rasties, lietojot Ozempic:
- nav unikālu nopietnu blakusparādību
- Var notikt gan ar Trulicity, gan ar Ozempic:
- pankreatīts
- nieru bojājumi, ko var izraisīt dehidratācija no gremošanas problēmām
- hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs), ja to lieto kopā ar insulīnu vai dažām citām diabēta zālēm
- diabētiskā retinopātija (tīklenes, acs aizmugures daļas bojājums, ko izraisa diabēta komplikācijas)
- smaga alerģiska reakcija
- vairogdziedzera vēža risks *
* Trulicity un Ozempic abiem ir kastes brīdinājums par šo blakusparādību. Šis ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Lai iegūtu papildinformāciju, šī raksta sākumā skatiet sadaļu “FDA brīdinājums: vairogdziedzera vēzis”.
Efektivitāte cukura līmeņa pazemināšanai asinīs
Trulicity un Ozempic tiek izmantoti, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tos abus lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm.
Trulicity un Ozempic lietošana 2. tipa diabēta ārstēšanā ir tieši salīdzināta klīniskajā pētījumā. Šo zāļu efektivitāte tika salīdzināta, mērot cilvēku hemoglobīna līmeni A1c (HbA1c).
HbA1c ir kāda vidējā cukura līmeņa asinīs mērīšana pēdējo 3 mēnešu laikā. (Amerikas Diabēta asociācija lielākajai daļai cilvēku HbA1c mērķi iesaka sasniegt mazāk nekā 7%.)
Šajā 40 nedēļu pētījumā cilvēki katru dienu lietoja metformīnu kopā ar Trulicity vai Ozempic nedēļas devām. Pētījuma beigās HbA1c cilvēku, kuri lietoja Ozempic, skaits bija samazinājies par aptuveni 0,4% vairāk nekā cilvēku, kuri lietoja Trulicity.
Efektivitāte kardiovaskulāro risku mazināšanai
Trulicity un Ozempic ir apstiprināti lietošanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, lai samazinātu noteiktu sirds un asinsvadu problēmu un kardiovaskulārā stāvokļa izraisītas nāves risku.
Nav klīnisko pētījumu, kas tieši salīdzinātu Trulicity un Ozempic šai lietošanai. Tomēr plašā pētījumu pārskatā tika salīdzināti atsevišķi Trulicity un Ozempic pētījumi kopā ar citām tās pašas klases zālēm, ko sauc par glikagonam līdzīgiem peptīda-1 (GLP-1) agonistiem. (Zāļu grupa apraksta zāļu grupu, kas darbojas vienādi.)
Pētnieki atklāja, ka visas GLP-1 agonistu zāles, ieskaitot Trulicity un Ozempic, par 12% samazināja sirds un asinsvadu problēmu un nāves risku, ko izraisīja sirds un asinsvadu stāvoklis.
Izmaksas
Trulicity un Ozempic ir gan firmas zāles. Pašlaik nav nevienas narkotikas vispārīgas formas. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.
Saskaņā ar GoodRx.com aplēsēm Trulicity parasti maksā lētāk nekā Ozempic. Faktiskā cena, ko maksāsit par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas, kuru izmantojat.
Trulicity vs Victoza
Tāpat kā Ozempic (iepriekš), arī Victoza lieto līdzīgi kā Trulicity. Šeit ir salīdzinājums, kā Trulicity un Victoza ir līdzīgi un atšķirīgi.
Par
Trulicity satur aktīvo narkotiku dulaglutīdu. Victoza satur aktīvo narkotiku liraglutīdu.
Abas zāles pieder zāļu klasei, ko sauc par glikagonam līdzīga peptīda-1 (GLP-1) agonistu. Tā kā viņi pieder vienai narkotiku klasei, tiem ir ļoti līdzīga ietekme uz ķermeni.
Izmanto
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) gan Trulicity, gan Victoza ir apstiprinājusi:
- Uzlabojiet cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Trulicity ir apstiprināts šai lietošanai pieaugušajiem. Victoza ir atļauts lietošanai pieaugušajiem un bērniem no 10 gadu vecuma. Abas zāles lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm.
- Samaziniet lielu kardiovaskulāru notikumu risku, piemēram, sirdslēkmi vai insultu, kas nenoved pie nāves, un sirds problēmu izraisītu nāvi. Victoza ir apstiprināts lietošanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir arī sirds slimība. Trulicity ir apstiprināts šai lietošanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu ar zināmu sirds un asinsvadu slimību vai vairāk nekā vienu sirds un asinsvadu slimību riska faktoru.
Zāļu formas un ievadīšana
Trulicity un Victoza katrs nāk kā šķidrs šķīdums iekšpusē pildītās vienreizējās lietošanas pildspalvās. Trulicity ir vienas devas pildspalvveida pilnšļircēs, savukārt Victoza ir daudzdevu pildspalvveida pilnšļircēs.
Trulicity un Victoza tiek injicēti zem ādas (subkutānas injekcijas). Jūs varat sev veikt injekcijas zem vēdera, augšstilba vai augšdelma ādas. Katra deva jāmaina injekcijas vietā, lai novērstu cietu gabalu vai tauku nogulsnēšanos.
Trulicity tiek pieņemts reizi nedēļā. Victoza lieto vienu reizi dienā.
Blakusparādības un riski
Trulicity un Victoza satur zāles, kas ietilpst GLP-1 agonistu zāļu klasē. Tādēļ šīs zāles var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.
Biežākas blakusparādības
Šajos sarakstos ir biežāk sastopamu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Trulicity vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).
- Var notikt ar Trulicity:
- sāpes vēderā
- nogurums (enerģijas trūkums)
- Var rasties, lietojot Victoza:
- nav unikālu bieži sastopamu blakusparādību
- Var notikt gan ar Trulicity, gan ar Victoza:
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- samazināta apetīte
- kuņģa darbības traucējumi
- aizcietējums
Nopietnas blakusparādības
Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Trulicity, lietojot Victoza vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).
- Var notikt ar Trulicity:
- smagas gremošanas problēmas
- Var rasties, lietojot Victoza:
- žultspūšļa slimība
- Var notikt gan ar Trulicity, gan ar Victoza:
- pankreatīts
- hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs), ja to lieto kopā ar insulīnu vai dažām citām diabēta zālēm
- nieru bojājumi, ko var izraisīt dehidratācija no gremošanas problēmām
- smaga alerģiska reakcija
- vairogdziedzera vēža risks *
* Abiem Trulicity un Victoza ir brīdinājums par šo blakusparādību. Šis ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Lai iegūtu papildinformāciju, šī raksta sākumā skatiet sadaļu “FDA brīdinājums: vairogdziedzera vēzis”.
Efektivitāte cukura līmeņa pazemināšanai asinīs
Trulicity un Victoza tiek izmantoti, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Šai lietošanai abas zāles lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm.
Trulicity un Victoza lietošana 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā ir tieši salīdzināta klīniskajā pētījumā. 26 nedēļu ilgajā pētījumā cilvēki lietoja metformīnu vai nu ar nedēļas Trulicity devu, vai ar Victoza dienas devu. Šī pētījuma pētnieki atklāja, ka bija mazāka par 0,1% atšķirība starp to, cik daudz katra narkotika pazemināja cilvēku cukura līmeni asinīs. Tas nozīmē, ka tie tiek uzskatīti par vienlīdz efektīviem.
Efektivitāte kardiovaskulāro risku mazināšanai
Trulicity un Victoza ir apstiprināti lietošanai arī pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, lai samazinātu noteiktu sirds un asinsvadu problēmu un kardiovaskulārā stāvokļa izraisītas nāves risku.
Nav klīnisku pētījumu, kas tieši salīdzinātu Trulicity un Victoza šai lietošanai. Tomēr plašā pētījumu pārskatā tika salīdzināti atsevišķi Trulicity un Victoza pētījumi kopā ar citām tās pašas klases zālēm, ko sauc par glikagonam līdzīgiem peptīda-1 (GLP-1) agonistiem. (Zāļu grupa apraksta zāļu grupu, kas darbojas vienādi.)
Pētnieki atklāja, ka visas GLP-1 agonistu zāles, ieskaitot Trulicity un Victoza, par 12% samazināja kardiovaskulāro problēmu un kardiovaskulārā stāvokļa izraisītas nāves risku.
Izmaksas
Trulicity un Victoza ir abas firmas zāles. Pašlaik nav nevienas narkotikas vispārīgas formas. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.
Saskaņā ar GoodRx.com aplēsēm Trulicity var maksāt ievērojami lētāk nekā Victoza. Faktiskā cena, ko maksāsit par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas, kuru izmantojat.
Kā lietot Trulicity
Jums jālieto Trulicity saskaņā ar ārsta vai veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem. Viņi paskaidros, kā lietot Trulicity pildspalvu pirms pirmās devas.
Jūs lietosiet Trulicity kā injekciju zem ādas (subkutānu injekciju). Jūs varat sev veikt injekcijas zem vēdera, augšstilba vai augšdelma ādas. Katra deva jāmaina injekcijas vietā, lai novērstu cietu gabalu vai tauku nogulsnēšanos.
Trulicity pildspalva nav jāsaliek. Tas ir gatavs lietošanai. Pirms lietojat, pārliecinieties, ka pildspalvveida pilnšļirces derīguma termiņš nav beidzies vai tā ir bojāta.
Uzņēmums Trulicity ražotājs Eli Lilly and Company sniedz video, kurā paskaidrots, kā lietot injekcijas pildspalvu. Viņi arī sniedz rakstiskas instrukcijas soli pa solim.
Pirms pirmās pašinjicēšanas rūpīgi izlasiet instrukcijas. Ja jūs joprojām nezināt, kā to izdarīt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam sīkākas norādes par Trulicity injicēšanu.
Kad ņemt
Trulicity tiek pieņemts reizi nedēļā. Izvēlieties dienu, kuru, visticamāk, atcerēsities uzņemt. Ja nepieciešams, varat mainīt dienas, taču pārliecinieties, ka starp devām ir vismaz 3 dienas (72 stundas).
Trulicity lietošanai nav labākais dienas laiks. Lietojiet to laikā, kas vislabāk atbilst jūsu grafikam, un tad, kad jūs, visticamāk, atcerēsities to lietot. Piemēram, tā varētu būt pirmā lieta no rīta, pirms staigājat ar suni vai tīrot zobus.
Lai nepalaistu garām devu, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī zāļu taimeris.
Trulicity lietošana kopā ar insulīnu
Jūsu ārsts var ieteikt lietot Trulicity kopā ar insulīnu, lai sasniegtu cukura līmeņa mērķus asinīs.
Ja lietojat gan Trulicity, gan insulīnu, ir svarīgi nekad nesajaukt abas zāles kopā. Neinjicējiet tos vienā un tajā pašā vietnē. Jūs varat injicēt gan Trulicity, gan insulīnu vienā un tajā pašā ķermeņa zonā (vēderā, augšstilbā vai augšdelmā), taču injekcijām jābūt izvietotām vismaz vairākas collas viena no otras. Tas palīdzēs pārliecināties, ka saņemat pilnu abu zāļu devu. Tas arī palīdzēs novērst problēmas injekcijas vietā, piemēram, sāpes, apsārtumu vai cietu gabalu vai taukainu nogulumu veidošanos.
Gan Trulicity, gan insulīna lietošana var palielināt hipoglikēmijas (zema cukura līmeņa asinīs) risku. Sākot lietot abas zāles kopā, ārsts var izrakstīt mazāku insulīna devu, līdz jūs zināt, kā zāļu kombinācija ietekmēs cukura līmeni asinīs. Arī ārsts var ieteikt sākumā biežāk pārbaudīt cukura līmeni asinīs.
Ja jums ir kādi jautājumi par to, kā un kur injicēt abas zāles, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var arī ieteikt, cik bieži jums jāpārbauda cukura līmenis asinīs.
Trulicity lietošana kopā ar citām zālēm
Lietojot, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs, Trulicity var lietot arī kopā ar citām diabēta zālēm, izņemot insulīnu (apspriests tieši iepriekš).
Zāles, kuras parasti lieto kopā ar Trulicity, ir:
- metformīns (Glumetza, Riomet)
- sulfonilurīnvielas atvasinājumi, piemēram:
- glipizīds (Glucotrol, Glucotrol XL)
- glimepirīds (amarils)
- gliburīds (DiaBeta, Glynase)
- nātrija-glikozes kotransporta 2 inhibitori, piemēram:
- kanagliflozīns (Invokana)
- dapagliflozīns (Farxiga)
- empagliflozīns (Jardiance)
- ertugliflozīns (Steglatro)
- dipeptidilpeptidāzes-4 inhibitori, piemēram:
- linagliptīns (Tradjenta)
- alogliptīns (Nesina)
- saksagliptīns (Onglyza)
- sitagliptīns (Januvia)
- tiazolidinedioni, piemēram:
- pioglitazons (Actos)
- rosiglitazons (Avandia)
Trulicity izmanto
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Trulicity, lai ārstētu noteiktus apstākļus.
Trulicity ir FDA apstiprināta šādiem lietojumiem pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu:
- Lai pazeminātu cukura līmeni asinīs. Šai lietošanai Trulicity tiek piešķirts kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs.
- Lai samazinātu noteiktu sirds un asinsvadu problēmu risku. Šai lietošanai Trulicity tiek piešķirts pieaugušajiem ar zināmām sirds un asinsvadu slimībām vai vairāk nekā vienu sirds un asinsvadu slimību riska faktoru *. To lieto, lai samazinātu sirdslēkmes un insulta risku, kas nenoved pie nāves. Un to izmanto, lai samazinātu kardiovaskulārā stāvokļa izraisītu nāves risku.
* Sirds slimību riska faktoru piemēri ir augsts holesterīna līmenis, vecāka gadagājuma cilvēki, augsts asinsspiediens un smēķēšana.
Trulitāte cukura līmeņa pazemināšanai asinīs 2. tipa cukura diabēta gadījumā
Ar cukura diabētu asinīs ir paaugstināts cukura (glikozes) līmenis. Parasti jūsu ķermenis izmanto insulīnu, lai palīdzētu asinīs pārvietot cukuru šūnās. (Kad cukurs atrodas jūsu šūnās, ķermenis to izmanto enerģijas ražošanai.)
Ar 2. tipa cukura diabētu jūsu ķermenis neizmanto insulīnu tik labi, kā vajadzētu. Un, ja jūsu diabēts laika gaitā progresē, jūsu ķermenis var pārtraukt ražot pietiekami daudz insulīna.
Trulicity palīdz pazemināt cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Efektivitāte cukura līmeņa pazemināšanā asinīs
Klīniskajos pētījumos pētnieki pārbaudīja diabēta zāļu efektivitāti, mērot cilvēka hemoglobīnu A1c (HbA1c). Tas ir cilvēka vidējā cukura līmeņa asinīs mērījums pēdējo 3 mēnešu laikā. Amerikas Diabēta asociācija lielākajai daļai cilvēku HbA1c mērķi iesaka sasniegt mazāk nekā 7%.
Trulitātes efektivitāte ir pārbaudīta atsevišķi un kombinācijā ar vairākām dažādām diabēta zālēm.
Vienā klīniskajā pētījumā Trulicity tika pārbaudīts pats. Cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu lietoja vai nu Trulicity, vai metformīnu.Pēc 26 ārstēšanas nedēļām HbA1c samazinājās:
- 0,7% līdz 0,8% cilvēkiem, kuri lietoja Trulicity
- 0,6% cilvēku, kuri lieto metformīnu
Citā klīniskā pētījumā Trulicity efektivitāti pārbaudīja kombinācijā ar metformīnu. Cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu lietoja vienu no divām dažādām Trulicity vai sitagliptīna devām (Januvia). Un visi arī lietoja metformīnu. Pēc viena gada ārstēšanas HbA1c samazinājās:
- 0,9% cilvēku, kuri lietoja 0,75 mg Trulicity
- 1,1% cilvēku, kuri lietoja 1,5 mg Trulicity
- 0,4% cilvēku, kuri lietoja sitagliptīnu
Informācija par Trulicity efektivitāti, lietojot kopā ar citām diabēta zālēm, ir pieejama Trulicity izrakstīšanas informācijā.
Trulitāte sirds un asinsvadu risku mazināšanai 2. tipa diabēta gadījumā
2. tipa cukura diabēts, kas netiek ārstēts, var sabojāt asinsvadus. Tas ir tāpēc, ka paaugstināts cukura līmenis asinīs var sabojāt asinsvadus. Un tas var izraisīt noteiktas sirds un asinsvadu problēmas.
Trulicitāte palīdz samazināt noteiktu sirds un asinsvadu problēmu risku cilvēkiem ar cukura diabētu, jo tā kontrolē cukura līmeni asinīs. Konkrēti, to lieto, lai samazinātu sirdslēkmes un insulta risku un kas nenoved pie nāves. Un to izmanto, lai samazinātu kardiovaskulārā stāvokļa izraisītu nāves risku.
Efektivitāte, samazinot noteiktu sirds un asinsvadu problēmu risku
Vienā klīniskajā pētījumā tika apskatīti cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem bija vai nu zināmas sirds un asinsvadu slimības, vai arī vairāk nekā viens sirds un asinsvadu slimību riska faktors. Cilvēki papildus parastajiem medikamentiem lietoja vai nu Trulicity, vai placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm).
Pētnieki meklēja, vai cilvēkiem būtu lielas sirds un asinsvadu problēmas. Tie ietvēra kardiovaskulāru nāvi (nāvi, ko izraisīja sirds vai asinsvadu problēmas), vai sirdslēkmi vai insultu, kas neizraisīja nāvi.
Cilvēki pētījumā tika novēroti apmēram 5,5 gadus. Ārstējot, tika novēroti šādi rezultāti:
Lietošanas ierobežojumi
Ir svarīgi atzīmēt, ka Trulicity nav apstiprināts lietošanai cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu. Tā vietā tas ir apstiprināts lietošanai tikai cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Turklāt Trulicity netika pētīts cilvēkiem ar šādiem nosacījumiem:
- anamnēzē pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)
- smaga kuņģa-zarnu trakta (kuņģa vai zarnu) slimība, ieskaitot gastroparēzi (kuņģa muskuļa paralīzi)
Šī iemesla dēļ Trulicity nav ieteicama cilvēkiem ar šiem apstākļiem.
Trulitāte un alkohols
Trulicity un alkohola mijiedarbība nav zināma.
Amerikas Diabēta asociācija iesaka lielākajai daļai cilvēku ar cukura diabētu lietot ne vairāk kā mērenu alkohola daudzumu. Tas sievietēm nozīmē ne vairāk kā vienu dzērienu dienā un vīriešiem - ne vairāk kā divus dzērienus dienā. Tomēr cilvēkiem, kuru cukura līmenis asinīs netiek labi pārvaldīts, jāgaida alkohola lietošana, līdz viņu diabēts tiek labāk pārvaldīts.
Ja jūs lietojat alkoholu, konsultējieties ar savu ārstu par to, cik daudz alkohola jums ir drošs.
Trulitātes mijiedarbība
Trulicity var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem. Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, dažas mijiedarbības var traucēt zāļu darbību. Cita mijiedarbība var palielināt blakusparādības vai padarīt tās smagākas.
Trulicity un citi medikamenti
Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Trulicity. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Trulicity.
Pirms Trulicity lietošanas konsultējieties ar ārstu un farmaceitu. Pastāstiet viņiem par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat. Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.
Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var jūs ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Trulicity un dažas citas diabēta zāles
Trulicitāti bieži lieto kopā ar citām diabēta zālēm. Tomēr tas var palielināt hipoglikēmijas (zema cukura līmeņa asinīs) risku.
Citu diabēta zāļu piemēri, kas var palielināt hipoglikēmijas risku, ir šādi:
- glipizīds (Glucotrol, Glucotrol XL)
- glimepirīds (amarils)
- gliburīds (DiaBeta, Glynase)
- glargīna insulīns (Basaglar, Lantus, Toujeo)
- detemira insulīns (Levemir)
- degludeka insulīns (Tresiba)
Ja jums jālieto Trulicity kopā ar kādu no šīm zālēm, ārsts var sākt lietot mazāku citu zāļu devu. Viņi var arī likt jums pārbaudīt cukura līmeni asinīs biežāk nekā parasti, līdz jūs zināt, kā zāļu kombinācija ietekmē cukura līmeni asinīs.
Trulitāte un zāles, ko lieto iekšķīgi
Iespējams, ka Trulicity ietekmēs to, cik ātri jūsu ķermenis absorbē iekšķīgi lietojamos medikamentus, piemēram, tabletes, kapsulas vai šķidros šķīdumus.
Noteikti pastāstiet ārstam par visām zālēm, kuras lietojat kopā ar Trulicity. Viņi var uzraudzīt, vai jūs joprojām saņemat pilnu šo citu zāļu devu. Tas palīdzēs pārliecināties, ka katra narkotika jums joprojām ir efektīva.
Trulitāte un ēdieni
Nav zināms, ka trulitāte mijiedarbojas ar kādu pārtiku, tāpēc, lietojot šīs zāles, nav pārtikas produktu, no kuriem jums vajadzētu izvairīties. Ja Trulicity lietošanas laikā rodas jautājumi par noteiktu pārtikas produktu lietošanu, konsultējieties ar savu ārstu.
Trulicity un augi un piedevas
Nav tādu augu vai piedevu, par kuriem būtu īpaši ziņots, ka mijiedarbojas ar Trulicity. Tomēr, pirms lietojat kādu no šiem produktiem, vienlaikus lietojot Trulicity, jums joprojām jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu.
Trulicity derīguma termiņš, uzglabāšana un iznīcināšana
Kad jūs saņemat Trulicity no aptiekas, farmaceits pievienos derīguma termiņu etiķetei uz zāļu iepakojuma. Šis datums parasti ir 1 gads no dienas, kad viņi izsniedza zāles.
Derīguma termiņš palīdz garantēt zāļu efektivitāti šajā laikā. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kuru derīguma termiņš ir beidzies. Ja jums ir neizmantotas zāles, kurām ir beidzies derīguma termiņš, konsultējieties ar farmaceitu par to, vai jūs joprojām varētu tos lietot.
Uzglabāšana
Cik ilgi zāles paliek labas, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no tā, kā un kur jūs uzglabājat zāles.
Trulicity pildspalvas jāuzglabā ledusskapī oriģinālā iepakojumā, lai pasargātu tās no gaismas. Tos var uzglabāt istabas temperatūrā (ne augstāk kā 86 ° F / 30 ° C) līdz 14 dienām. Trulitāti nekad nedrīkst sasaldēt. Nelietojiet zāles, ja tās ir sasalušas.
Iznīcināšana
Tūlīt pēc tam, kad esat lietojis Trulicity pildspalvu, izmetiet to FDA apstiprinātā asu priekšmetu iznīcināšanas konteinerā. Tas palīdz novērst to, ka citi, tostarp bērni un mājdzīvnieki, nejauši lieto narkotikas vai nodara sev kaitējumu ar adatu. Trauku asām lietām varat iegādāties tiešsaistē vai arī pajautājiet savam ārstam, farmaceitam vai veselības apdrošināšanas kompānijai, kur to iegādāties.
Šajā rakstā ir sniegti vairāki noderīgi padomi par zāļu iznīcināšanu. Jūs varat arī lūgt farmaceitam informāciju par to, kā atbrīvoties no medikamentiem.
Bieži uzdotie jautājumi par Trulicity
Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Trulicity.
Es domāju pārtraukt Trulicity. Kā man to darīt?
Nepārtrauciet lietot Trulicity, neapspriežot to ar ārstu. Viņi var noteikt, vai Trulicity apturēšana ir droša iespēja jums. Tie var arī palīdzēt risināt visus jautājumus, piemēram, iespējamās blakusparādības, kas liek jums pārtraukt narkotiku lietošanu.
Vai Trulicity var izmantot svara zudumam, piemēram, Saxenda var?
Trulicity nav apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) svara zudumam.
Kaut arī daži Trulicity klīnisko pētījumu cilvēki patiešām zaudēja svaru, zāles nav paredzētas šim nolūkam.
Konsultējieties ar savu ārstu, ja jūs uztrauc veselīga svara saglabāšana.
Vai Trulicity uzlabo cukura līmeni asinīs 1. tipa cukura diabēta gadījumā?
Trulicity nav FDA apstiprināta 1. tipa diabēta ārstēšanai. Tomēr ir veikti daži pētījumi par narkotiku lietošanu šajā stāvoklī.
12 klīnisko pētījumu pārskata rakstā, ārstējot 1. tipa cukura diabētu, tika pārbaudītas vairākas zāles no glikagonam līdzīgā peptīda-1 (GLP-1) agonistu klases. (Šī ir zāļu klase, kurai pieder Trulicity, bet Trulicity netika iekļauta nevienā pētījumā.)
Šajā pārskatā pētnieki atklāja, ka daži GLP-1 agonisti var būt noderīgi dažiem cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu. Pagaidām nav zināms, vai Trulicity būs izdevīgs arī cilvēkiem ar šo stāvokli.
Amerikas Diabēta asociācija norāda, ka ir vajadzīgi vairāk pētījumu, pirms cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu var ieteikt tādus GLP-1 agonistus kā Trulicity.
Vai Trulicity ir insulīna veids?
Nē, Trulicity nav insulīna veids. Trulicity darbojas citādi nekā insulīns.
Ārstēšana ar insulīnu ir paredzēta, lai aizstātu vai palielinātu organismā pieejamo insulīna daudzumu. Trulicity darbojas, liekot aizkuņģa dziedzerim atbrīvot vairāk paša insulīna. (Trulicity arī jūsu ķermenī darbojas citādi.) Gan insulīns, gan Trulicity palielina insulīna daudzumu, ko jūsu ķermenis var izmantot, taču viņi to dara dažādos veidos.
Tā kā insulīns un Trulicity darbojas atšķirīgi, daži cilvēki lieto abas zāles, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs.
Vai Trulicity izārstēs 2. tipa cukura diabētu?
Nē. Pašlaik nav iespējams izārstēt 2. tipa cukura diabētu. Trulicity var palīdzēt uzlabot cukura līmeni asinīs, ja to lieto kopā ar veselīgu uzturu un fiziskām aktivitātēm. Tomēr tas neizārstēs šo stāvokli.
Trulitāte un grūtniecība
Nav zināms, vai Trulicity ir droši lietot grūtniecības laikā. Pētījumos ar dzīvniekiem pēcnācējiem tika nodarīts kaitējums, kad grūtniecei tika dota Trulicity. Tomēr pētījumi ar dzīvniekiem ne vienmēr paredz, kas notiks cilvēka grūtniecības laikā.
Ja pirms grūtniecības iestājas 2. tipa cukura diabēts vai grūtniecības laikā attīstās diabēts, konsultējieties ar savu ārstu par vislabākajām ārstēšanas iespējām. Viņi ar jums pārrunās Trulicity lietošanas priekšrocības un riskus grūtniecības laikā.
Trulitāte un dzimstības kontrole
Nav zināms, vai Trulicity ir droši lietot grūtniecības laikā. Ja esat seksuāli aktīvs un jūs vai jūsu partneris var palikt stāvoklī, runājiet ar savu ārstu par savām dzimstības kontroles vajadzībām, kamēr lietojat Trulicity.
Trulitāte un zīdīšana
Nav zināms, vai Trulicity ir droši lietot zīdīšanas laikā. Nav pētījumu, kas noteiktu, vai Trulicity izdalās cilvēka mātes pienā.
Ja barojat bērnu ar krūti un apsverat Trulicity ārstēšanu, konsultējieties ar ārstu. Viņi ieteiks drošāko bērna barošanas veidu.
Trulitātes izmaksas
Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Trulicity izmaksas var atšķirties.
Faktiskā cena, kas jāmaksā, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Jūsu apdrošināšanas plānā var būt prasīts saņemt iepriekšēju atļauju, pirms apstiprināt Trulicity segumu. Tas nozīmē, ka ārstam būs jānosūta pieprasījums jūsu apdrošināšanas kompānijai, lūdzot viņus segt zāles. Apdrošināšanas sabiedrība izskatīs pieprasījumu un informēs jūs un jūsu ārstu, vai jūsu plāns attieksies uz Trulicity.
Ja neesat pārliecināts, vai jums būs jāsaņem iepriekšēja atļauja Trulicity, sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrību.
Finansiāla palīdzība
Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Trulicity, ir pieejama palīdzība. Uzņēmums Trulicity ražotājs Eli Lilly and Company piedāvā Trulicity krājkarti un Lilly Cares fonda pacientu palīdzības programmu. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt atbalstu, apmeklējiet programmas vietnes vai zvaniet pa tālruni 800-545 5997.
Kā darbojas Trulicity
Trulicity palīdz uzlabot cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tas arī palīdz samazināt noteiktu sirds un asinsvadu problēmu risku cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Lai iegūtu papildinformāciju par šiem apstākļiem un to, kā Trulicity lieto to ārstēšanai, skatiet iepriekš sniegto sadaļu “Trulicity lietojumi”.
Kas notiek ar 2. tipa cukura diabētu
Ēdot, ķermenis pārtiku sadala mazākos gabalos, ko tas var izmantot, ieskaitot cukuru. Kad cukurs nonāk jūsu asinīs, jūsu ķermenis liek aizkuņģa dziedzerim atbrīvot insulīnu.
Parasti insulīns darbojas, lai cukuru pārvietotu no asinsrites šūnās. Kad cukurs atrodas jūsu šūnās, tas tiek izmantots enerģijai.
Cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu parasti ražo pietiekami daudz insulīna, lai šūnās transportētu cukuru. Tomēr šūnas nereaģē uz insulīnu tā, kā agrāk. To sauc par insulīna rezistenci. Laika gaitā cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu var pat pilnībā pārtraukt insulīna ražošanu.
Insulīna rezistence izraisa augstu cukura līmeni asinīs. Arī jūsu šūnas nesaņem enerģiju, kas nepieciešama pareizai darbībai. Šie divi rezultāti var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, nervu, acu un citu orgānu bojājumus.
Kā diabēts ietekmē jūsu sirds un asinsvadu sistēmu
2. tipa cukura diabēts, kas netiek ārstēts, var izraisīt problēmas ar asinsvadiem. Tas ir tāpēc, ka augsts cukura līmenis asinīs var sabojāt asinsvadus. Un tas var izraisīt noteiktas sirds un asinsvadu problēmas, piemēram, sirdslēkmi un insultu.
Ko Trulicity dara
Trulicity satur aktīvo narkotiku dulaglutīdu.
Dulaglutīds ir glikagonam līdzīgs peptīda-1 (GLP-1) agonists. Tas darbojas, piesaistoties GLP-1 receptoriem (dokstacijām) dažās jūsu aizkuņģa dziedzera šūnās. Tas liek šīm aizkuņģa dziedzera šūnām atbrīvot insulīnu, kad asinīs atrodas cukurs. Izdalītais insulīns palīdz samazināt cukura līmeni asinīs, transportējot cukuru šūnās.
Trulicitāte arī pazemina cukura līmeni asinīs, liekot jūsu kuņģim pārtiku apstrādāt un pārvietot lēnāk nekā parasti. Tas samazina cukura daudzumu, kas vienlaikus no pārtikas izdalās asinīs.
Turklāt Trulicity bloķē hormonu, ko sauc par glikagonu. Glikagons parasti liek jūsu aknām sadalīt uzkrāto cukuru (sauktu par glikogēnu) un atbrīvot to asinīs. Bloķējot glikagona darbību, Trulicity palīdz vēl vairāk samazināt cukura līmeni asinīs. Un, pazeminot cukura līmeni asinīs, zāles arī palīdz samazināt sirds un asinsvadu problēmu risku.
Cik ilgi jāstrādā?
Trulicity sāk darboties neilgi pēc tam, kad sākat to lietot. Tomēr var paiet vairākas nedēļas līdz mēnesis, lai redzētu Trulicity pilnīgu iedarbību.
Cik ilgi tas paliek jūsu sistēmā?
Trulicity pusperiods ir apmēram 5 dienas. Tas nozīmē, ka pēc devas uzņemšanas puse ķermeņa devas aizņem apmēram 5 dienas. Tad paiet vēl 5 dienas, lai noņemtu pusi no visa, kas paliek, un tā tālāk, līdz visas zāles ir iztīrītas.
Parasti pilnai zāļu devai no ķermeņa ir nepieciešami četri līdz pieci pusperiodi.
Trulitātes piesardzības pasākumi
Šīs zāles ir saistītas ar vairākiem piesardzības pasākumiem.
FDA brīdinājums: Vairogdziedzera vēzis
Šīm zālēm ir kastes brīdinājums. Šis ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Kastītē ievietots brīdinājums brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
Pētījumos ar dzīvniekiem Trulicity palielināja vairogdziedzera audzēju risku. Nav zināms, vai šis risks ir palielināts arī cilvēkiem. Jums nevajadzētu lietot Trulicity, ja Jums ir bijusi (personīga vai ģimenes anamnēzē) medulārā vairogdziedzera karcinoma (MTC) vai ja Jums ir 2. tipa endokrīnās neoplāzijas sindroms (MEN 2).
Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir vairogdziedzera audzēju simptomi, tostarp:
- kamols kaklā
- grūtības norīt
- elpas trūkums
- aizsmakusi balss, kas nepaliek labāka
Citi piesardzības pasākumi
Pirms Trulicity lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Trulitāte jums var nebūt piemērota, ja jums ir noteikti veselības traucējumi vai citi faktori, kas ietekmē jūsu veselību. Tie ietver:
- Pankreatīts. Trulitāte var palielināt pankreatīta (aizkuņģa dziedzera iekaisuma) risku. Ja iepriekš esat lietojis Trulicity, esat saslimis ar pankreatītu, nevajadzētu atsākt Trulicity lietošanu. Nav arī zināms, vai Trulicity ir drošs cilvēkiem, kuriem ir bijis pankreatīts, bet kuri iepriekš Trulicity nav lietojuši. Ja Jums anamnēzē ir aizkuņģa dziedzera problēmas, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Trulicity jums ir drošs.
- Nieru problēmas. Trulitāte var izraisīt nieru darbības traucējumus un var pasliktināt visas jau esošās nieru problēmas. Trulicity lietošanas laikā ārsts vēlēsies kontrolēt jūsu nieru darbību. Ja nieru darbības traucējumi pasliktinās, jums, iespējams, būs jāpārtrauc šo zāļu lietošana.
- Aknu problēmas. Nav zināms, cik droša Trulicity ir cilvēkiem ar aknu problēmām. Ja Jums ir aknu darbības traucējumi, ārsts vēlēsies kontrolēt aknu darbību, kamēr lietojat šīs zāles. Ja aknu darbības traucējumi pasliktinās, jums, iespējams, būs jāpārtrauc ārstēšana ar Trulicity.
- Smaga alerģiska reakcija. Jums nevajadzētu lietot Trulicity, ja jums iepriekš ir bijusi smaga alerģiska reakcija. Ja Jums ir bijusi smaga alerģiska reakcija pret citām tās pašas zāļu klases zālēm (GLP-1 agonisti), iespējams, ka Jums būs reakcija arī uz Trulicity. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija uz Trulicity vai diabēta zālēm, piemēram, Trulicity. Tie var palīdzēt noteikt, vai Trulicity jums ir drošs.
- Smagas gremošanas problēmas, ieskaitot gastroparēzi. Trulicitāte nav ieteicama cilvēkiem ar smagām kuņģa un zarnu trakta problēmām. Tas ietver gastroparēzi, stāvokli, kurā kuņģa muskuļi nepārvieto pārtiku caur zarnām pareizi. Trulitāte var pasliktināt šos jautājumus, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības. Konsultējieties ar savu ārstu par kuņģa-zarnu trakta veselību un to, vai Trulicity jums ir drošs.
- Diabētiskā retinopātija. Ja Jums ir cukura diabēts un sirds un asinsvadu slimības, var attīstīties slimība, ko sauc par diabētisko retinopātiju, kas ir tīklenes bojājums (plāns audu slānis acs aizmugurē). Ja jums jau ir šis stāvoklis, Trulicity to var pasliktināt. Pirms Trulicity lietošanas pastāstiet savam ārstam par jebkādām acu problēmu anamnēzēm. Ja Jums ir bijusi diabētiskā retinopātija, ārsts ārstēšanas laikā var rūpīgāk uzraudzīt acu veselību nekā parasti.
- Grūtniecība. Nav zināms, vai Trulicity lietošana grūtniecības laikā ir droša. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet iepriekš sniegto sadaļu “Trulitāte un grūtniecība”.
- Zīdīšana. Nav zināms, vai Trulicity ir droši lietot zīdīšanas laikā. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet iepriekš minēto sadaļu “Trulitāte un zīdīšana”.
Piezīme: Lai iegūtu papildinformāciju par Trulicity iespējamo negatīvo ietekmi, skatiet iepriekš sniegto sadaļu “Trulicity blakusparādības”.
Trulicity pārdozēšana
Lietojot vairāk nekā ieteicamo Trulicity devu, var rasties nopietnas blakusparādības.
Pārdozēšanas simptomi
Pārdozēšanas simptomi var būt:
- slikta dūša
- vemšana
- hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs)
Ko darīt pārdozēšanas gadījumā
Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam. Varat arī piezvanīt Amerikas indes kontroles centru asociācijai pa tālruni 800-222-1222 vai izmantot to tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Profesionāla informācija par Trulicity
Tālāk sniegtā informācija tiek sniegta ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.
Indikācijas
Trulicity ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai uzlabotu glikēmijas kontroli pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tas ir apstiprināts lietošanai kā papildterapija diētai un fiziskām aktivitātēm. Turklāt zāles ir norādītas, lai samazinātu galveno kardiovaskulāro notikumu risku pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir zināmas sirds un asinsvadu slimības vai vairāk nekā viens sirds un asinsvadu slimību riska faktors.
Darbības mehānisms
Trulicity (dulaglutīds) ir glikagonam līdzīgs peptīda-1 (GLP-1) receptoru agonists. Ir pierādīts, ka tas izraisa hemoglobīna A1c (HbA1c) samazināšanos, saistoties ar GLP-1 receptoru aizkuņģa dziedzera beta šūnās. GLP-1 receptors ir savienots ar adenililciklazi, kas palielina intracelulāro ciklisko AMP. Tas ļauj atbrīvot no glikozes atkarīgo insulīnu no aizkuņģa dziedzera beta šūnām, kas pazemina glikozes līmeni plazmā.
Turklāt Trulicity izraisa HbA1c samazināšanos, samazinot glikagona sekrēciju, tādējādi novēršot uzglabātā glikogēna pārvēršanu glikozē. Trulitāte aizkavē arī kuņģa iztukšošanos, kas samazina glikozes absorbcijas ātrumu no uzņemtā pārtikas.
Farmakokinētika un vielmaiņa
Pēc subkutānas ievadīšanas laiks līdz maksimālajai koncentrācijai plazmā ir no 24 līdz 72 stundām. Līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta 2 līdz 4 nedēļu laikā. Metabolisms notiek olbaltumvielu katabolisma ceļā. Eliminācijas pusperiods abām devām (0,75 mg vai 1,75 mg) ir aptuveni 5 dienas.
Lai gan sistēmiskā iedarbība tiek palielināta visos nieru darbības traucējumu līmeņos, nav īpašu ieteikumu par nieru dozēšanu.
Iedarbība ir palielināta arī aknu darbības traucējumu gadījumā; esiet piesardzīgs, lietojot Trulicity šai populācijai.
Kontrindikācijas
Trulicity ir kontrindicēts cilvēkiem ar:
- medulārā vairogdziedzera karcinomas personīgā vai ģimenes anamnēze
- 2. tipa multiplās endokrīnās neoplāzijas sindroms (MEN 2)
- anamnēzē ir bijusi nopietna paaugstināta jutība pret dulaglutīdu vai kādu no Trulicity neaktīvajām sastāvdaļām
Uzglabāšana
Trulicity jāuzglabā ledusskapī, oriģinālā iepakojumā, lai pasargātu no gaismas. To var uzglabāt līdz 14 dienām istabas temperatūrā, kas nav augstāka par 86 ° F (30 ° C).
Trulitāti nekad nedrīkst sasaldēt. To nevajadzētu lietot, ja tas kādreiz ir sasalis.
Atruna: Medicīnas ziņas šodien ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.
