Jauna psihozes ārstēšana simptomu vietā ir vērsta uz ģenētisko mutāciju
Jauns pētījums atklāj, ka jauna ārstēšana, kas vērsta uz konkrētas ģenētiskās mutācijas bioloģisko iedarbību, varētu palīdzēt mazināt psihozes simptomus.
Debora L. Levija, Ph.D. - no Makleina slimnīcas Belmontā, MA - vadīja jauno pētījumu, kura atklājumi tagad parādās žurnālā Bioloģiskā psihiatrija.
Tas atklāja, ka cilvēki, kuriem bija papildu noteikta gēna kopijas, nevis parastās divas, guva labumu no ārstēšanas.
Mutācija, ko sauc par kopijas skaitļa variantu (CNV), ietekmē glicīna dekarboksilāzes gēnu.
Viena no hipotēzēm ir tāda, ka šī gēna dubultošanās var samazināt glicīnu, aminoskābi un neirotransmiteru centrālajā nervu sistēmā. Pētnieki uzskata, ka glicīna samazināšanās ir šizofrēnijas faktors.
Glicīna pastiprināšana
Jaunajā pētījumā galvenā uzmanība tika pievērsta diviem dalībniekiem - mātei un viņas dēlam - ar šo konkrēto mutāciju.
Tomēr dalībnieki klīniski atšķīrās; katrai personai bija skaidri klīniski simptomi. Arī viņu apstākļi neprogresēja vienādi.
Pētījuma gaitā dalībnieki papildus parastajiem medikamentiem saņēma glicīnu un D-cikloserīnu. Abi bija domāti, lai uzlabotu dalībnieku glutamāta funkciju, cerot atvieglot viņu simptomus.
Šīs vielas neradīs uzvedības ietekmi uz veselām populācijām vai cilvēkiem, kuriem nav šī konkrētā gēna CNV.
Tomēr diviem dalībniekiem, kuriem bija šī specifiskā ģenētiskā mutācija, ārstēšana atviegloja viņu šizofrēnijas simptomus, uzlaboja viņu emocionālo iesaistīšanos un pastiprināja negatīvos garastāvokļa simptomus.
Tas arī palīdzēja mazināt viņu tieksmi atkāpties no sociālajām situācijām.
Šizofrēnija un psihoze
Nacionālais garīgās veselības institūts šizofrēniju definē kā “hronisku un smagu garīgu traucējumu, kas ietekmē cilvēka domāšanu, jūtas un uzvedību”. Simptomi bieži sākas pusaudžu vidū līdz 30 gadu vecumam, un, kaut arī reti, dažreiz stāvoklis var ietekmēt arī jaunākus bērnus.
Simptomi ietilpst vienā no trim kategorijām: pozitīvie, negatīvie vai kognitīvie.
Pozitīvi simptomi var būt:
- halucinācijas
- satrauktas ķermeņa kustības
- maldiem
- domāšanas traucējumi vai disfunkcionāla domāšana
Negatīvie simptomi ir tie, kas izjauc normālas emocijas un uzvedību. Šie simptomi var būt:
- samazināta emociju sejas izteiksme
- prieka trūkums ikdienas dzīvē
- grūtības uzsākt (vai pabeigt) darbības
- runājot mazāk
Kognitīvie simptomi ietekmē domāšanas procesu. Šie simptomi var būt:
- grūtības saprast informāciju
- grūtības pieņemt lēmumus
- grūtības koncentrēties
- grūtības pievērst uzmanību
- darba atmiņas problēmas
Šizofrēnijai var būt ģenētiska sastāvdaļa, un dažreiz tā notiek ģimenēs - bet ne vienmēr. Zinātniekiem ir arī aizdomas, ka indivīdam, lai attīstītu šo stāvokli, ir nepieciešams vides faktors kopā ar ģenētiku.
Šie vides faktori var ietvert problēmas pirms dzimšanas vai tās laikā, noteiktu vīrusu iedarbību vai psihosociālus faktorus.
Ģenētiskais faktors var parādīties arī tad, kad kāds pārdzīvo pubertāti, jo smadzenēs šajā attīstības laikā notiek būtiskas izmaiņas. Tas var izraisīt simptomus tiem, kuriem ir noteikts ģenētiskais sastāvs.
Mūsdienu ārstēšana mēdz koncentrēties uz simptomu pārvaldību. Ārsti bieži izraksta antipsihotiskus medikamentus, tostarp otrās paaudzes antipsihotiskos līdzekļus, piemēram, Abilify un Risperdal.
Citas terapijas ietver psihosociālas ārstēšanas metodes, kuras bieži tiek izmantotas, kad cilvēks atrod sev piemērotus medikamentus. Psihosociālās ārstēšanas metodes palīdz cilvēkiem iemācīties tikt galā ar šizofēnijas izaicinājumiem.
Kā pētnieki atrada jaunu pieeju
Jaunajā pētījumā tika atrasta jauna šizofrēnijas ārstēšana, kas psihiatrijā ir samērā vienota; lielākā daļa mūsdienu ārstēšanas veidu vērsti uz specifiskiem simptomiem, nevis ģenētiskām mutācijām.
Šāda veida ārstēšana, protams, ir atkarīga no tā, vai cilvēkam ir mutācijas, taču šis pētījums palīdz sagatavot ceļu turpmākajām ārstēšanas metodēm, kas var palīdzēt cilvēkiem dažādos un labākos veidos.
"Lielākajai daļai retu strukturālo variantu pētījumu būs ļoti mazs izlases lielums, kas sarežģī parasto pieeju statistiskajai analīzei," saka pētījuma autore Charity J. Morgan no Alabamas universitātes Tuscaloosa.
"Tomēr, tā kā mērķtiecīgas ārstēšanas sekas var būt lielas, ir svarīgi noteikt prioritātes iespējas pētīt pat nelielas pacientu grupas, kuras varētu gūt labumu."
