MS: Augstas stiprības MRI var paredzēt slimības progresēšanu
Pētnieki izmantoja jaudīgu MRI skeneri, lai uzraudzītu cilvēkus ar multiplo sklerozi, un atrada saikni starp kortikālo bojājumu kopējo apjomu un neiroloģisko invaliditāti.
Viņu pētījums atklāj, ka smadzeņu garozas pelēkās vielas bojājumu attīstība var prognozēt neiroloģisko invaliditāti cilvēkiem ar multiplo sklerozi (MS).
Zinātnieki izmantoja augstas stiprības MRI, lai atklātu bojājumus un novērtētu slimības progresēšanu. Viņi savus secinājumus publicēja žurnālā Radioloģija.
Lai izsekotu MS dalībniekus pētījumam, pētnieku grupa izmantoja 7-Tesla (7T) MRI skeneri. Šī skenera magnētiskā lauka stiprums ir vairāk nekā divas reizes spēcīgāks nekā ikdienas versijas.
Arī 7T mašīna ir jutīgāka pret garozas bojājumiem, un šajā gadījumā tā varēja atklāt daudzus bojājumus, kurus pētnieki iepriekšējos pētījumos nav varējuši redzēt.
"Šajā pētījumā mēs vēlējāmies izsekot šo bojājumu evolūcijai un labāk saprast, kur garozā šie bojājumi attīstās biežāk," saka pētījuma vecākā autore Dr. Caterina Mainero, Ph.D., no Athinoula A. Martinos Biomedicīniskās attēlveidošanas centrs Masačūsetsas Vispārējā slimnīcā Bostonā.
Plaši izplatīts atspējošanas nosacījums
MS ir smadzeņu un centrālās nervu sistēmas slimība. Imūnsistēma uzbrūk nervu šķiedru aizsargpārklājumam un rada problēmas komunikācijā starp smadzenēm un pārējo jūsu ķermeni.
MS simptomi ir atkarīgi no nervu bojājumu apjoma, taču tie bieži ietekmē kustību. Dažiem cilvēkiem ar MS var rasties nejutīgums vai vājums ekstremitātēs, trīce un koordinācijas trūkums. Smagos gadījumos MS slimnieki var zaudēt spēju staigāt.
Lielākajai daļai cilvēku, kas dzīvo ar MS, ir recidivējoši remitējoša slimības gaita, kas nozīmē, ka simptomi var uzlaboties, bet var pasliktināties dažādos laikos. Šīm personām var rasties jaunu simptomu vai recidīvu periodi, kam seko klusie remisijas periodi.
MS ir visplašāk izplatītais jauniešu neiroloģiskais stāvoklis visā pasaulē. Saskaņā ar Nacionālās multiplās sklerozes biedrības datiem aptuveni 1 miljons cilvēku dzīvo ar MS Amerikas Savienotajās Valstīs un vairāk nekā 2 miljoni cilvēku visā pasaulē.
Jaunākā pētījuma pētnieki sekoja 33 indivīdiem ar MS. Kopā 20 no tām bija recidivējoši remitējošas MS un 13 bija sekundāri progresējošas MS, no kurām pēdējā ir MS tips, kurai ir vissliktākās invaliditātes formas.
7T MRI atklāja garozas bojājumus biežāk, nekā to bija izdevies paveikt iepriekšējos pētījumos, un rezultāti parādīja, ka 25 no MS dalībniekiem šajā jaunākajā pētījumā izveidojās jauni garozas bojājumi.
Atzinumi arī atklāja, ka garozas reģionā izveidojušos bojājumu skaits bija divreiz lielāks nekā smadzeņu baltajā vielā. Turklāt kortikālo bojājumu kopējais tilpums bija neiroloģiskās invaliditātes rādītājs.
"Mēs arī atklājām, ka šie bojājumi var prognozēt invaliditātes progresēšanu vairāk nekā baltās vielas bojājumi, kas ir tipiski MS bojājumi, kurus mēs esam pētījuši gadiem ilgi," skaidro Mainero.
Kortikālo bojājumu lomas analīze
7T smadzeņu skenēšana atklāja, ka garozas bojājumi, visticamāk, koncentrējas uz smadzeņu virsmu apgabalos, kurus sauc par sulci. Pētnieki ieteica, ka šajās zonās šķidruma plūsma, kas ieskauj smadzenes un mugurkaulu, var būt ierobežotāka - padarot sulci vairāk pakļautu iekaisumam.
Šie atklājumi liecina, ka garozas bojājumiem ir galvenā loma MS progresēšanā, saka Mainero, un tie jāņem vērā, uzraugot personas ar MS.
"Mēs varam arī izmantot šo rīku, lai redzētu, kā potenciālā ārstēšana var ietekmēt garozas bojājumu attīstību un attīstību," secina Mainero.
Nākamais pētnieku solis ir šo pētījumu atkārtošana, izmantojot daudz lielāku MS indivīdu populāciju.
Turpmāko pētījumu mērķis būtu uzzināt vairāk par korelāciju starp garozas bojājumiem un neiroloģisko invaliditāti, kā arī faktoriem, kas ietekmē iekaisuma reakciju, kas notiek uz smadzeņu virsmas.
