Molekulu deficīts var palīdzēt diagnosticēt smagu depresiju
Jauns pētījums, kas publicēts žurnālā PNAS, liek domāt, ka drīz pie redzesloka var būt depresijas diagnostikas asins analīze. Jaunais pētījums parāda, ka pret ārstēšanu izturīgu depresiju raksturo pazemināts noteiktas molekulas līmenis asinīs.
Saskaņā ar Nacionālo veselības institūtu (NIH) jaunākajām aplēsēm vairāk nekā 16 miljoniem pieaugušo amerikāņu 2016. gadā bija vismaz viena liela depresijas epizode.
Šis traucējums nopietni traucēja 10 miljonu šo cilvēku ikdienas dzīvi.
Lielākā daļa cilvēku ar depresiju reaģē uz antidepresantu ārstēšanu. Tomēr līdz 30 procentiem no viņiem nav uzlabojumu pazīmju vai arī antidepresanti viņiem dod labumu tikai daļēji.
Jauni pētījumi liecina, ka šāda veida izturīga pret ārstēšanu depresija var būt saistīta ar molekulas, ko sauc par acetil-L-karnitīnu (LAC), deficītu un ka šīs molekulas līmeņa mērīšana asinīs var izrādīties efektīvs traucējumu diagnosticēšanas veids .
Jauno pētījumu veica neiroendokrinoloģijas profesors Brūss Makevens un zinātniskā līdzstrādniece Karla Naska - abi saistīti ar Rokfellera universitāti Ņujorkā, sadarbībā ar Kalifornijas Stenfordas Universitātes Medicīnas skolas psihiatrijas profesori Natāliju Rasgonu.
LAC, smadzenes un depresija
Veselā ķermenī LAC ir atbildīga par vairākiem galvenajiem smadzeņu procesiem. Molekulai ir izšķiroša loma starpnieku metabolismā, un tā virza noteiktu gēnu izpausmi.
Daži pētījumi ir parādījuši, ka uztura bagātināšanai ar LAC ir neiroprotektīvs un antidepresants, kā arī tas ir daudzsološs ceļš anti-novecošanās terapijai, kas var palēnināt kognitīvo pasliktināšanos.
Turklāt iepriekšējais Nasca un prof. McEwen vadītais darbs ir parādījis, ka LAC papildināšana uzlabo depresijas simptomus pelēm. Tas ir tāpēc, ka LAC regulē gēnu, kas savukārt kontrolē vielas, ko sauc par glutamātu, līmeni.
Glutamāts ir svarīgs neirotransmiteris, kas atvieglo saziņu starp nervu šūnām, sūta signālus starp neironiem un ļauj smadzenēm mācīties un veidot jaunas atmiņas.
Pārāk daudz glutamāta tomēr var sabojāt neironus. Turklāt dažos pētījumos ir atklāts, ka sievietēm ar depresiju un pašnāvības tendencēm ir pārāk aktīvi glutamāta receptori.
Savā iepriekšējā darbā Nasca un prof. McEwen parādīja, ka grauzēju ārstēšana ar LAC uzlabo smadzeņu disfunkciju apgabalā, ko sauc par mediālo amigdālu - smadzeņu reģionu ar galvenajām lomām emocionālajā uzvedībā un sociālajā mijiedarbībā.
LAC deficīts un izturība pret ārstēšanu
Šajā pētījumā pētnieki novērtēja LAC līmeni asinīs cilvēkiem, kuri bija saņēmuši smagas depresijas traucējumu diagnozi, un salīdzināja tos ar cilvēkiem, kuriem nebija šo traucējumu.
Zinātnieki atklāja, ka cilvēkiem ar depresiju LAC līmenis bija ievērojami zemāks, salīdzinot ar vecumam atbilstošām kontrolēm.
Turklāt pētnieki atklāja, ka indivīdiem ar ārkārtīgi zemu LAC līmeni bija smagākas depresijas formas un viņiem, visticamāk, agri attīstīsies traucējumi.
Arī zems LAC līmenis korelēja ar bērnības traumu vēsturi un ar ārstēšanu izturīgu depresiju. Īpaši spēcīga asociācija bija sievietēm.
Karla Naska skaidro: "Pacientiem ar depresiju kaut kas rada problēmas mehānismos, kas saistīti ar LAC bioloģiju."
"Un pārsteidzoši, ka LAC deficīts ir vēl spēcīgāks pacientiem, kuri nereaģē uz standarta antidepresantiem," viņa piebilst.
Profesors Makevens arī komentē secinājumus, sakot, ka tiem "vajadzētu motivēt pētījumus par LAC darbību attiecībā uz glutamāta funkciju un uzvedības stāvokli".
"Papildu pētījumi par citiem jauniem biomarķieriem, lai precīzāk noteiktu [galveno depresijas traucējumu] diagnozi, galu galā varētu novest pie cita domāšanas veida par ārstēšanu."
Prof. Brūss Makevens
