Losartāna kālijs: lietojumi un brīdinājumi
Losartāna kālijs ir zāles, kuras ārsti izraksta augsta asinsspiediena vai hipertensijas ārstēšanai.
Losartāna kālijs darbojas, atslābinot asinsvadus, lai asinis varētu efektīvāk plūst, kas samazina cilvēka asinsspiedienu. Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 1995. gadā apstiprināja zāles hipertensijas ārstēšanai.
Pasaules Veselības organizācija (PVO) iekļauj losartāna kāliju būtisko zāļu sarakstā, kurā ir katalogizēti visefektīvākie un drošākie medikamenti, kurus eksperti uzskata par nepieciešamiem veselības aprūpes sistēmā.
Cilvēkiem nevajadzētu lietot šīs zāles grūtniecības laikā.
Šajā rakstā ir sniegts pārskats par losartāna kāliju, ieskaitot tā lietošanu, blakusparādības, iespējamo zāļu mijiedarbību un citus brīdinājumus.
Kāpēc lieto losartāna kāliju?
Augsta asinsspiediena ārstēšanai ārsts var izrakstīt losartāna kāliju.
Losartāna kālijs ir angiotenzīna receptoru blokatoru (ARB) veids, kas pazīstams ar zīmolu Cozaar. Ārsti to izraksta hipertensijas un nefropātijas, kas ir nieru bojājumi, ārstēšanai cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Hipertensijas ārstēšanai pieaugušie un bērni, kas vecāki par 6 gadiem, ārsti visbiežāk izraksta losartāna kāliju.
Daudziem cilvēkiem pietiek ar dzīvesveida izmaiņām, piemēram, diētu, fiziskām aktivitātēm un izvairīšanos no smēķēšanas un alkohola, lai samazinātu asinsspiedienu līdz veselīgam līmenim. Citiem var būt nepieciešami medikamenti, lai kontrolētu asinsspiedienu.
Neapstrādāts augsts asinsspiediens var izraisīt nopietnas sekas veselībai. Augsta asinsspiediena pazemināšana aizsargā pret dažiem saistītiem veselības stāvokļiem, tostarp:
- sirdstrieka
- nieru slimība
- insults
Zāles, piemēram, losartāna kālijs, ir tikai viens no hipertensijas ārstēšanas aspektiem. Citi ietver dzīvesveida un uztura izmaiņas. Dažreiz indivīdi lietos losartānu kopā ar citām zālēm, ieskaitot diurētiskos līdzekļus, lai kontrolētu paaugstinātu asinsspiedienu.
Cilvēki ar cukura diabētu var lietot losartānu, lai pasargātu savas nieres no bojājumiem, kas rodas slimības rezultātā, piemēram, no diabētiskās nefropātijas.
Cik efektīvs ir losartāna kālijs?
PVO uzskata losartānu par drošu, efektīvu un nepieciešamu veselības sistēmā. Daudzi pētījumi arī ziņo, ka zāles ir gan drošas, gan efektīvas dažādiem lietojumiem.
2010. gada pētījumā, kurā apskatīti iepriekšējie 15 losartāna lietošanas gadi, ziņots, ka zāles ir noderīgas:
- kontrolējot hipertensiju
- samazinās insulta risks
- samazinot proteīnūriju, kas ir nenormāls olbaltumvielu daudzums urīnā, kas liecina par nieru bojājumiem
- palēninot diabētisko nefropātiju
Pētījumā arī norādīts, ka losartāna kālijam ir cita pozitīva ietekme, tostarp:
- samazināts urīnskābes līmenis: urīnskābe veicina podagras attīstību
- samazināta trombocītu agregācija: trombocītu agregācija palielina asins recekļu veidošanās risku
- kreisā kambara hipertrofijas regresija: sirds kreisā kambara palielināšanās, kas palielina sirds problēmu risku
Losartāna kālijs var izraisīt reiboni, taču tas rada dažas citas blakusparādības. 2015. gada pētījums liecina, ka losartānam ir retāk sastopamas blakusparādības, tomēr tas ir tikpat efektīvs kā citas hipertensijas zāles.
Šīs zāles ir efektīvas arī jauniešiem. 2018. gada metaanalīzē tika aplūkota losartāna kālija ietekme uz bērniem un pusaudžiem, kuru vidējais vecums bija 12 gadi un kuru hipertensija nebija mainījusies, mainot dzīvesveidu. Viņi atklāja, ka ārstēšana samazināja asinsspiedienu vairāk nekā placebo.
Blakus efekti
Reibonis ir bieža losartāna blakusparādība. Tas parasti ietekmē cilvēkus, kuri tikai sāk ārstēties, jo viņu ķermenis pielāgojas narkotikām.
Citas blakusparādības ir:
- augšējo elpceļu infekcija
- aizlikts deguns
- muguras sāpes
Lai novērstu reiboni vai ar to saistītus ievainojumus, ārsti iesaka cilvēkiem lēnām mainīt pozīciju. Piemēram, uzmanīgi pārejiet no gulēšanas stāvokļa uz sēdošu un no sēdus stāvokļa uz vertikālu.
Izvairieties no braukšanas vai smagas tehnikas lietošanas, kamēr reibst galva. Ja reibonis vai vieglprātība turpinās vai pasliktinās, apmeklējiet ārstu.
Lielākajai daļai cilvēku losartāna kālija lietošana nerada nopietnas blakusparādības.
Ja rodas nopietnas blakusparādības, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tie ietver:
- sāpes krūtīs
- ģībonis
- neregulāra sirdsdarbība vai sirdsklauves
- muskuļu vājums
- neparastas izmaiņas urīna izdalīšanās apjomā
- vemšana
Zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības nodaļu, ja rodas alerģiskas reakcijas uz zālēm simptomi. Alerģijas simptomi ir:
- elpošanas grūtības
- nieze
- samaņas zudums
- izsitumi
- smags reibonis
- sejas, mēles vai rīkles pietūkums
Alerģiskas reakcijas pret losartānu ir reti.
Losartāna kālija brīdinājumi
Losartāna kālijs nav piemērots visiem. Cilvēkiem ar hipertensiju pirms losartāna kālija lietošanas jāapsver un jākonsultējas ar ārstu par šādiem faktoriem:
Zāļu alerģijas
Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret losartāna kāliju vai citām neaktīvām zāļu sastāvdaļām, no tā jāizvairās. Cozaar neaktīvās sastāvdaļas ir:
- hidroksipropilceluloze
- hipromeloze
- bezūdens laktoze
- magnija stearāts
- mikrokristāliskā celuloze
- kukurūzas ciete
- titāna dioksīds
Pirms losartāna lietošanas informējiet ārstu vai farmaceitu par visām zāļu alerģijām.
Grūtniecība, mēģinājums iedomāties vai zīdīšana
Losartāns un līdzīgas zāles var ietekmēt augli. Tie var ietekmēt augļa nieru darbību un palielināt slimības vai nāves risku.
Cilvēkiem, kuri lieto losartānu, nekavējoties jāapspriežas ar ārstu pēc grūtniecības apstiprināšanas, jo viņiem, visticamāk, būs jāpārtrauc zāļu lietošana līdz bērna piedzimšanai.
FDA iesaka cilvēkiem, kuri baro bērnu ar krūti, nevajadzētu lietot losartānu, jo viņi nezina, vai zāles nonāk mātes pienā.
Medicīniskie apstākļi vai simptomi
Cilvēkiem, kuriem ir kāds no šiem stāvokļiem, pirms losartāna lietošanas jākonsultējas ar ārstu:
- dehidratācija
- nieru problēmas
- aknu problēmas
- smaga caureja vai vemšana
Zāļu mijiedarbība
Losartāna kālijs var mijiedarboties ar dažām zālēm un piedevām. Cilvēkiem vajadzētu sniegt savam ārstam pilnu recepšu medikamentu, bezrecepšu zāļu, vitamīnu un piedevu sarakstu, ko viņi lieto.
Cita starpā losartāns var mijiedarboties ar:
- aliskirēns, cita veida hipertensijas zāles
- litijs
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil, citi), naproksēns (Aleve, citi) vai COX-2 inhibitori
- kālija piedevas
- sāls aizstājēji
Kā lietot losartāna kāliju un devas
Losartāna kālijs, kas tiek pārdots kā Cozaar, ir pieejams tablešu formā trīs devās:
- 25 miligrami (mg)
- 50 mg
- 100 mg
Losartāna deva, ko persona lietos, būs atkarīga no vairākiem faktoriem. Ārsts izraksta nepieciešamo devu viņu vecumam, svaram, stāvoklim un vispārējai veselībai.
Losartāna kālija devas vispārīgās vadlīnijas ir šādas:
- Hipertensija. Parasti cilvēki lietos 50 mg vienu reizi dienā, lai gan dažiem cilvēkiem var būt nepieciešams 100 mg dienā. Ārsts papildus losartānam var izrakstīt arī citas hipertensijas zāles vai diurētiskos līdzekļus.
- Nefropātija cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Cilvēki ar cukura diabētu parasti sāk lietot 50 mg dienā, kas var palielināties līdz 100 mg dienā atkarībā no viņu reakcijas uz zālēm.
- Hipertensija cilvēkiem ar kreisā kambara hipertrofiju. Sākuma deva parasti ir 50 mg, un to var palielināt līdz 100 mg dienā.
- Hipertensija bērniem. Bērniem no 6 gadu vecuma var sākt lietot ļoti mazu devu. Reti atkarībā no asinsspiediena reakcijas viņiem var būt nepieciešama līdz 50 mg losartāna dienā.
Vienmēr lietojiet losartānu tieši tā, kā ārsts izrakstījis. Norijiet tableti, uzdzerot glāzi ūdens, neatkarīgi no ēdienreizēm. Lietojiet aizmirstās devas pēc iespējas ātrāk, bet nelietojiet 2 devas cieši kopā. Vienlaicīgi lietojiet tikai vienu devu.
Losartāna pārdozēšanai, kas izraisa smagus simptomus, nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība. Tūlīt zvaniet pa tālruni 911. Lai iegūtu mazāk izteiktus simptomus, zvaniet uz Amerikas indes kontroles centru asociāciju pa tālruni 1-800-222-1222.
Kopsavilkums
Losartāna kālijs ir hipertensijas līdzeklis. Pētījumi liecina, ka zāles lielākajai daļai cilvēku ir drošas un efektīvas. Ārstēšanas sākumposmā cilvēkiem var būt vieglas blakusparādības, piemēram, reibonis.
Cilvēkiem, kuriem rodas smagas vai pastāvīgas blakusparādības, nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Meklēt simptomus, kas ietekmē elpošanu vai izraisa mutes vai rīkles pietūkumu, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Lai samazinātu asinsspiedienu un izvairītos no komplikācijām, vienmēr lietojiet losartānu saskaņā ar ārsta norādījumiem. Noteikti apspriediet visas medicīnas problēmas ar losartānu vai tā sekām.
