Saindēšanās ar svinu bērniem un pieaugušajiem

Saindēšanās ar svinu notiek, kad svins uzkrājas organismā. Pēc mēnešiem vai gadiem tas var sasniegt bīstamu un, iespējams, letālu līmeni.

Svins ir smagais metāls un spēcīga inde. Tas var uzkrāties organismā, ja tas nonāk mutē vai tiek ieelpots. Tas var iekļūt arī caur ādas šķēlumiem vai caur gļotādām.

Tas var sabojāt visas ķermeņa sistēmas, ieskaitot sirdi, kaulus, nieres, zobus, zarnas, reproduktīvos orgānus, kā arī nervu un imūnsistēmu.

Mazi bērni, īpaši pirms 6 gadu vecuma, ir īpaši jutīgi pret saindēšanos ar svinu. Tas var neatgriezeniski sabojāt garīgo un fizisko attīstību.

Visizplatītākie avoti ir svina bāzes krāsas un ūdens caurules vecākās ēkās, svina putekļi un piesārņots ūdens, gaiss vai augsne. Svina daļiņas var savākties sadzīves putekļos un dārza augsnē. Var veicināt arī cigarešu dūmi.

Simptomi

Attēlu kredīts: Sergejs Barabaševs / istock.

Saindēšanās ar svinu simptomi parasti parādās, kad organismā jau ir bīstams svina daudzums.

Dažreiz tas var notikt no vienas lielas devas, bet biežāk tā ir pakāpeniska uzkrāšanās.

Augsts svina līmenis pieaugušajiem un bērniem var izraisīt nieru un centrālās nervu sistēmas bojājumus, galu galā izraisot krampjus, bezsamaņu, komu un pat nāvi.

Simptomi dažādās vecuma grupās atšķiras.

Bērniem

Bērniem ir lielāka saindēšanās ar svinu risks vairāku iemeslu dēļ:

• Viņi, visticamāk, savāc augsnes svina piesārņojumu un pēc tam to patērē.
• Viņi arī biežāk atrodas tuvāk zemes līmenim, tāpēc viņiem ir lielāks risks elpot no grīdas esošos putekļus.

Akūtas saindēšanās ar svinu pazīmes un simptomi ir:

• sāpes vēderā un vemšana
• dzelte
• letarģija
• melna caureja
• encefalopātija, kas ietekmē smadzenes un var izraisīt krampjus, komu un nāvi

Tomēr simptomi, visticamāk, parādīsies laika gaitā. To sauc par hronisku saindēšanos.

Tie ietver:

• palēnināta ķermeņa augšana
• samazināts IQ
• apetītes zudums un svara zudums
• aizcietējums un vieglas sāpes vēderā
• aizkaitināmība
• vispārējs nogurums
• zilā nokrāsa ap smaganām
• anēmija
• dzirdes zudums un citu maņu samazināšanās
• neiroloģisks vājums vēlākos posmos

Mazi bērni svinu absorbē 4–5 reizes vieglāk nekā pieaugušie, un, tā kā viņu ķermenis joprojām attīstās, riski tiek vēl vairāk palielināti.

Pieaugušajiem

Šie ir saindēšanās ar svinu simptomi pieaugušajiem:

• sāpes vēderā parasti ir pirmā pazīme, ja tiek uzņemta liela svina deva
• paaugstināts asinsspiediens
• locītavu un muskuļu sāpes
• aizcietējums
• anēmija
• tirpšana, sāpes un nejutīgums ekstremitātēs
• atmiņas zudums un garīgo funkciju samazināšanās
• galvassāpes
• halucinācijas
• neparasta garša mutē, ko bieži raksturo kā metālisku
• grūtības gulēt
• garastāvokļa traucējumi
• spermas tilpuma un kvalitātes samazināšanās
• grūtniecības zudums vai priekšlaicīgas dzemdības
• pēdas vai potītes piliens, vēlākajos posmos

Pieaugušajiem var attīstīties podagra, karpālā kanāla sindroms un zema auglība.

Tiem, kas strādā ar svinu saistītos darbos, ir lielāks risks nekā tiem, kas strādā citās profesijās.

Piemēri ietver autoservisus un mājas uzlabojumus, īpaši, ja māja tika uzcelta pirms svina bāzes krāsas aizliegšanas 1978. gadā.

Cēloņi

Svins ir dabisks elements, kas atrodas zemes garozā. Cilvēka darbība, piemēram, ieguve, fosilā kurināmā sadedzināšana un ražošana, ir padarījusi to plašāku un pieejamāku. Kur svins ir gaisā kā piesārņotājs, tas var būt putekļos.

ASV to vairs neizmanto krāsās vai degvielā, taču tas joprojām ir baterijās, keramikas izstrādājumos, caurulēs, lodmetālos, dažos kosmētikas līdzekļos un rotaslietās.

Svins kā krāsas sastāvdaļa tika aizliegts 1978. gadā, taču tas joprojām var atrasties dažās vecākās dzīvesvietās. Lielākā daļa bērnu saindēšanās ar svinu ir saistīta ar veco svina bāzes krāsas šķeldu ēšanu.

Misiņa santehnikas ierīces un caurules, kas izgatavotas vai pielodētas, izmantojot svinu, un var izvadīt svinu krāna ūdenī. Pārtikas kannu ražošanā izmantotais svina lodēšana ir aizliegta ASV, bet dažās valstīs to joprojām izmanto.

Citi avoti

Tie ietver:

• Augsne: Svins, kas augsnē nonācis no svina bāzes benzīna vai krāsas, var izdzīvot daudzus gadus. Īpaši var ietekmēt teritorijas blakus vecajām sienām vai ceļu malās.
• Putekļi: Krāsas vai piesārņota augsne var veidot putekļu daļiņas.
• Rotaļlietas: vecās rotaļlietas, iespējams, ir nokrāsotas ar svina krāsu. Lai gan tas ASV ir nelikumīgi, rotaļlietās no citām valstīm joprojām var izmantot svina krāsas.
• Tradicionālā kosmētika: ir konstatēts, ka Kohl, ko izmanto kā acu zīmuli, satur lielu daudzumu svina.
• Vitrāža: Vitrāžas izgatavošana ietver svina lodēšanas izmantošanu.
• Keramika: Dažās keramikas glazūrās ir svins.
• Tabakas smēķēšana: Aktīva un pasīva smēķēšana ir saistīta ar augstāku svina līmeni asinīs.

Tradicionālā medicīna

Citi, mazāk izplatīti svina avoti, ietver dažas tradicionālās zāles:

• Daw tway: Šis gremošanas līdzeklis, ko izmanto Taizemē, satur lielu daudzumu svina un arsēna.
• Ghasard: Tas ir Indijas toniks un gremošanas līdzeklis.
• Ba-baw-san: Ķīniešu augu izcelsmes līdzeklis, ko lieto kolikām zīdaiņiem.
• Litargirio: Šis persiku krāsas pulveris tiek izmantots kā dezodorants, īpaši Dominikānas Republikā.
• Greta (saukta arī par azarkonu): Šis ir Hispanic pulverveida līdzeklis pret kuņģa darbības traucējumiem. To lieto arī, lai nomierinātu zobu nākšanu zīdaiņiem. Daži preparāti satur 90 procentus svina.

Efekti

Svins sabojā katru ķermeņa sistēmu, ar kuru tas sastopas. Divas tās visbīstamākās mijiedarbības ir ar fermentiem un nervu sistēmu.

Par fermentiem

Liela daļa svina radīto bojājumu rodas fermentu darba pārtraukuma dēļ. Tie ir proteīni, kas cilvēka ķermenī veic vairākas funkcijas.

Tāpat kā citi metāli, kas atrodas organismā, svins saistās ar enzīmiem, ar kuriem saistās nesvina līdzfaktori. Dažreiz tās sauc par “palīgmolekulām”.

Bet, kamēr citi metāli un vielas veic nepieciešamo lomu, būdami līdzfaktors enzīmu izslēgšanai vai ieslēgšanai, svins saistās ar koenzīmiem, neizraisot atbilstošu fermentu darbību. Tas kavē fermentu darbu.

Svins negatīvi ietekmē delta-aminolevulīnskābes dehidratāzi (ALAD) un ferrohelatāzi. Šie fermenti ir nepieciešami, lai palīdzētu veidot vitāli svarīgu asiņu sastāvdaļu, ko sauc par hemu.

Uz nervu sistēmu

Smadzenes ir viens no orgāniem, ko visvairāk ietekmē svins, īpaši prefrontālā garoza un priekšējā cingulārā garoza. Šīs jomas ir atbildīgas par augsta līmeņa funkcijām, garastāvokļa regulēšanu un lēmumu pieņemšanu.

Barjera starp asins piegādi un smadzenēm, kas pazīstama kā asins-smadzeņu barjera, aizsargā smadzenes no daudziem toksīniem. Tomēr svins viegli iziet cauri šim aizsargslānim.

Svins, nonākot smadzenēs, traucē sinapses attīstību, neirotransmiteru ražošanu un jonu kanālu struktūru.

Svins arī noraida mielīna apvalku uz nerviem. Šis izolācijas slānis ir būtisks veiksmīgai ziņojumu pārraidīšanai.

Svins kavē daudzus neirotransmiterus, ieskaitot hipokampā esošo glutamātu. Glutamāts ir vitāli svarīgs, lai iemācītos un saglabātu atmiņas.

Ir konstatēts, ka svins izraisa ieprogrammētu šūnu nāvi (PCD, ko sauc arī par apoptozi) centrālajā nervu sistēmā, ieskaitot smadzenes.

PCD parasti ir normāla cilvēka ķermeņa funkcija. Tas palīdz notīrīt vecās un salauztās šūnas. Tomēr, ja PCD izkļūst no rokas, tas var nepareizi iznīcināt pilnībā funkcionējošas šūnas. Atkarībā no veida šīs šūnas nevar aizstāt.

Diagnoze

Ikviens, kurš ir noraizējies, ka svins var ietekmēt viņu bērnu, var pieprasīt veikt asins analīzi. Tas ietver vienkāršu pirksta vai vēnas punkciju.

Pieaugušajiem svina līmenis 10 µg / DL tiek uzskatīts par nedrošu. CDC teikts, ka neviens svina līmenis bērniem nav drošs. Amerikas Pediatrijas akadēmija atzīmē, ka domāšanas izmaiņas ir notikušas ar līmeni 5 µg / dL.

Pieaugušajiem kuņģa-zarnu trakta simptomi parasti tiek novēroti ar 45 μg / dL vai lielāku.

Lielākajai daļai pieaugušo ar līmeni 25 µg / DL tas ir saistīts ar iedarbību darba vietā.

Organismā nav droša svina līmeņa. Citiem vārdiem sakot, jebkura svina klātbūtne organismā var nodarīt kaitējumu.

Citi saindēšanās ar svinu testi ietver:

• kaulu smadzeņu biopsija
• eritrocītu protoporfirīna līmenis (dzelzs deficīta tests)
• dzelzs līmenis
• pilnīgs asins šūnu skaits un koagulācijas testi
• garo kaulu un vēdera rentgens.

Ārstēšana

Tāpat kā vairumam saindēšanās veidu, pirmais solis ir indes avota identificēšana un noņemšana.

Ja problēma ir vecā krāsa, var būt labāk to aizlīmēt, nevis šķeldot, noslīpēt vai sadedzināt, kas varētu palielināt svina daudzumu gaisā.

Ja avota noņemšana nesamazina līmeni asinīs, var būt nepieciešams:

• Helātu terapija: tas ietver zāles, kas saistās ar svinu un ļauj to izvadīt ar urīnu vai izkārnījumiem.

Turklāt, ja rodas bažas, ka kāds vienā devā ir apēdis dzīvībai bīstamu svina daudzumu, var būt nepieciešamas šādas procedūras:

• Zarnu apūdeņošana: Visu kuņģa-zarnu trakta skalošana ar lielu daudzumu polietilēnglikola šķīduma
• Kuņģa skalošana: To sauc arī par kuņģa sūkšanu vai kuņģa sūknēšanu. Tas nozīmē kuņģa mazgāšanu caur cauruli un fizioloģisko šķīdumu, kas ievietots kaklā.

Var būt nepieciešama intravenoza šķidruma ievadīšana.

Profilakse

Pasākumi, kas var palīdzēt samazināt saindēšanās ar svinu risku, ir šādi:

• Tekošs ūdens: Vecākos objektos ar svina caurulēm vai veidgabaliem pirms lietošanas aukstu ūdeni darbiniet vismaz 1 minūti. Nelietojiet karstā ūdens krānu ēdiena gatavošanai vai dzeršanai.
• Izvairīšanās no augsnes: neļaujiet bērniem spēlēties augsnē. Varbūt sagādājiet smilšu kasti un augu zāli, lai segtu kailas augsnes plankumus.
• Veselīgas diētas ievērošana: diēta, kas satur daudz kalcija un dzelzs, var palīdzēt samazināt svina absorbciju.
• Filtra uzstādīšana: ja svina līmenis ūdenī ir augsts, apsveriet iespēju uzstādīt efektīvu ūdens filtrēšanas ierīci vai pārejiet uz ūdeni pudelēs.
• Mazgāšana: regulāri mazgājiet bērnu rokas, lai samazinātu svina fragmentu norīšanas risku no augsnes un putekļiem.
• Tīrīšana: Glabājiet vidi pēc iespējas brīvāku no putekļiem. Noslaukiet grīdas ar mitru mopu un notīriet virsmas ar mitru drānu. Tas novērš putekļu pacelšanos gaisā un ieelpošanu.
• Konteineri: ilgu laiku neuzglabājiet vīnu, etiķa bāzes piedevas vai stipros alkoholiskos dzērienus svina kristālos, jo svins var izskaloties šķidrumā.
• Konservi: izvairieties no importētiem konserviem, jo ​​dažas valstis vēl nav aizliegušas svinu ražošanas procesos.

Outlook

Pieaugušie, kuriem ir bijusi salīdzinoši neliela saindēšanās ar svinu, var pilnībā atgūties. Tā kā bērni joprojām attīstās, viņi var pilnībā neatgūt. Var būt pastāvīgs IQ un uzmanības deficīts.

Citas ķermeņa sistēmas, piemēram, nieres un nervi, arī var radīt neatgriezeniskus bojājumus. Atkarībā no smaguma pakāpes atveseļošanās var ilgt mēnešus vai gadus.