Vai šādi vēdera tauki noved pie diabēta?
Ir zināms, ka liekais svars vai aptaukošanās izraisa sliktu veselību, taču var būt mazāk zināms, ka vēdera tauki ir viskaitīgākais veids. Līdz šim pētnieki nebija pārliecināti par mehānismiem, kas par to ir atbildīgi, bet tagad viņi atklāj, kā mūsu aknu ražotais ferments paaugstina diabēta risku.
Runājot par liekā tauku kaitīgajām sekām, galvenais ir veids, kā tie tiek sadalīti pa ķermeni.
Medicīnas ziņas šodien nesen ziņoju par pētījumiem, kas parāda, ka vēdera tauki ir cieši saistīti ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām.
Mēs esam iekļāvuši arī pētījumus, kas vedina domāt, ka it īpaši sievietēm varētu būt paaugstināts kardiometabolisma risks, ja tām ir augstāka vidukļa un gūžas attiecība.
Papildu pētījumi atklāja, ka vēdera tauki ir īpaši bīstami, ja ir iekaisuši. Vecāki pētījumi ir parādījuši, ka lokāls iekaisums taukaudos izraisa kardiometaboliskas patoloģijas, piemēram, rezistenci pret insulīnu.
Bet precīzais mehānisms, kas ir atbildīgs par šo saikni starp taukaudu iekaisumu un kardiometaboliskajiem traucējumiem, joprojām ir nedaudz neskaidrs - piemēram, pētnieki ir domājuši, vai iekaisums ir "insulīna rezistences cēlonis vai sekas".
Tagad Kolumbijas universitātes Ērvinga medicīnas centra pētnieki Ņujorkā, Ņujorkā, palīdz gūt zināmu nepieciešamo gaismu šajā jautājumā; viņi atklāj, ka aknas veicina šo iekaisumu.
Komandu vadīja Dr Ira Tabas, kurš ir Ričarda J. fonda medicīnas profesors Kolumbijas Universitātes Vagelos ārstu un ķirurgu koledžā, un atklājumi tika publicēti žurnālā Daba.
DPP4 inhibitoru galvenā loma diabēta gadījumā
Dr Tabas un viņa kolēģi izmantoja peles ar aptaukošanos, lai pārbaudītu, vai fermenta DPP4 bloķēšana mazinātu vēdera tauku iekaisumu.
Pētnieki koncentrējās uz DPP4, jo cilvēkiem, kuriem jau ir cukura diabēts, tiek nozīmēti DPP4 inhibitori, lai palīdzētu viņiem pārvaldīt simptomus. DPP4 inhibitori darbojas, novēršot fermenta mijiedarbību ar insulīnu stimulējošu hormonu.
Šajā pētījumā DPP4 pelēm nebija vēdera lejasdaļas iekaisums. Dr Tabas izskaidro šos atklājumus, norādot, ka tie var būt atšķirīgi starp to, kā DPP4 inhibitori darbojas zarnās, salīdzinot ar to, kā viņi darbojas aknās.
“DPP4 inhibitori pazemina cukura līmeni asinīs, inhibējot DPP4 zarnās. Bet mums ir daži pierādījumi, ka DPP4 inhibitori zarnās arī veicina tauku iekaisumu, ”viņš norāda. "Tas atceļ pretiekaisuma iedarbību, kāda var būt zālēm, nonākot taukos iekaisuma šūnās, ko sauc par makrofāgiem."
"No mūsu pētījumiem," piebilst Dr Tabas, "mēs zinām, ka DPP4 mijiedarbojas ar molekulu uz šīm šūnām, lai palielinātu iekaisumu. Ja mēs varētu bloķēt šo mijiedarbību, mēs varētu apturēt fermentu izraisīt iekaisumu un rezistenci pret insulīnu. "
Tātad, pētnieki mērķēja DPP4 uz aknu šūnām, nevis zarnām. Tas samazināja tauku iekaisumu un pazemināja insulīna rezistenci.
Arī DPP4 inhibitori samazināja cukura līmeni asinīs.
Ceļā uz cilvēku klīniskajiem pētījumiem
Kā ziņo Dr Tabas, "DPP4 inhibēšana tieši aknu šūnās uzbrūk insulīna rezistencei - 2. tipa diabēta pamatproblēmai - vismaz mūsu preklīniskajos modeļos."
Pētnieki paskaidro, ko atklājumi nozīmē 2. tipa diabēta turpmākai ārstēšanai. Dr Tabas saka: "Ja mēs varam izstrādāt veidus, kā cilvēkiem mērķēt uz aknu DPP4, tas var būt spēcīgs jauns veids, kā ārstēt aptaukošanās izraisītu 2. tipa cukura diabētu."
Atzinumus komentē arī ārsts Ahmeds A. Hasans, medicīnas darbinieks un programmas direktors Nacionālā sirds, plaušu un asins institūta Aterotrombozes un koronāro artēriju slimību nodaļā.
Viņš saka: "Šis pētījums atklāj potenciālu jaunu mērķi 2. tipa cukura diabēta un kardiometabolisko traucējumu ārstēšanai."
"Šie atklājumi var pavērt ceļu turpmākajam klīniskajam pētījumam, lai pārbaudītu, vai jauna ārstēšanas pieeja, kas balstīta uz šo mērķi, varētu uzlabot diabēta slimnieku rezistenci pret insulīnu. Nepieciešams vairāk pētījumu. ”
Dr Ahmeds A. Hasans
