Kā noteikt, vai tas ir sasitums vai asins receklis

Asins recekļi un sasitumi ietekmē asinsvadus, taču tiem ir dažas būtiskas atšķirības. Zilums ir pamanāma zīme uz ādas, kas laika gaitā parasti izzūd. Asins receklis ir asins kopa, kas izveidojusies dziļākos audos vai asinsvadā un ir reti redzama.

Zilums bieži veidojas, kamēr ārējais ādas slānis joprojām ir neskarts, un tas maina redzamo ādas slāņu krāsu. Šīs izskata izmaiņas ir saistītas ar sīkiem asinsvadiem, ko sauc par kapilāriem, kas plīst šajā zonā. Āda var turpināt mainīt krāsu, kad zilumi sāk dziedēt.

Asins recekļi var rasties arī asinsvadu bojājumu dēļ. Ja rodas traumas asinsvadā, piemēram, bojājums no neasa priekšmeta griezuma vai trieciena, asinis izplūst no asinsvada un audos ap to. Tas veido asiņu kolekciju, kas bieži sarec, ko sauc par hematomu.

Asins receklis var rasties arī asinsvadu iekšpusē, un tādā gadījumā ārsti to sauks par trombu. Asins sarecēšanas problēma organismā dažreiz var būt cēlonis. Citos gadījumos paaugstināts asinsspiediens, diabēts un citi apstākļi var sabojāt asinsvadu gļotādu, kā rezultātā veidojas trombs.

Zilumu un asins recekļu cēloņu atšķirības

Zilumi un asins recekļi var būt asinsvadu bojājumu rezultāts. Tomēr cēloņi un simptomi var būt dažādi.

Zilumu cēloņi

Pēc smagas trieciena var izveidoties zilums.

Zilumi parasti rodas pēc traumas, piemēram, cieta kontakta ar priekšmetu, nokrišanas vai kaula laušanas. Šāda veida traumas var izraisīt ādas asinsvadu plīšanu. Zilumi var rasties jebkurā vietā uz ādas.

Pārsprāgušajos asinsvados izplūst asinis, kas zem ādas virsmas iesprūst un mainās krāsas, veidojot zilumu. Melns un zils ziluma izskats rodas no skābekļa trūkuma ieslodzītajās asinīs.

Asins recekļu cēloņi

Asins recekļi ir daļa no dabiskā dziedināšanas procesa pēc traumas.

Vietas bojājumi izraisa koagulantu, ko sauc par trombocītiem, savākšanos un salipšanu traumas tuvumā, kas palīdz apturēt asiņošanu.

Mazie recekļi ir normāli un pazūd paši. Tomēr daži asins recekļi kļūst lielāki nekā nepieciešams vai veidojas vietās, kur nav ievainojumu. Asins recekļi paši var veidoties asinsvadā hiperkoagulācijas dēļ, kam nepieciešama medicīniska ārstēšana.

Simptomi

Daudzi sasitumu un asins recekļu simptomi var būt diezgan līdzīgi, taču daži trombu veidi var izraisīt daudz smagākas sekas.

Zilumu simptomi

Lielākā daļa sasitumu mēdz radīt līdzīgus simptomus.

Sākumā ziluma vieta parādīsies sarkanīga, pēc tam dažās pirmajās stundās līdz dienās tā kļūs tumši zila, violeta vai melnīga. Zilums dziedējot mainīs krāsu, parasti tas kļūst gaišāks un dzeltenāks, līdz tas pilnībā izzūd.

Dziedājot, sasitumi var būt sāpīgi vai sāpīgi. Kad ziluma pēdas izzūd, arī sāpēm ir tendence mazināties.

Asins recekļu simptomi

Dziļo audu asins recekļi vai hematomas neārstē precīzi, jo tie dziedē, bet var izraisīt dažādus simptomus atkarībā no tā, kur tie atrodas ķermenī un kurus audus tie ietekmē. Lielām hematomām, kas rodas muskuļos vai orgānos, bieži nepieciešama medicīniska ārstēšana.

Asins recekļi asinsvados var bloķēt asins un skābekļa plūsmu uz audu daļām. Šis šķērslis var būt bīstams dzīvībai, jo tas var nopietni sabojāt vai nāve šūnās. Daži tromba var izraisīt smagu apstākļu piemēri:

• Insults: asins receklis jebkurā no artērijām, kas nonāk smadzenēs, vai pašā smadzenēs.
• Sirdslēkme: asins receklis sirds artērijā.
• Plaušu embolija: asins receklis plaušu artērijā.
• Mezenteriskā išēmija: asins receklis zarnu artērijā.
• Dziļo vēnu tromboze (DVT): asins receklis jebkurā dziļajā vēnā, visbiežāk kājā.

Tromba simptomi atšķiras atkarībā no orgāna un audiem, kurus tas ietekmē, un tie var ietvert:

• neskaidra runa un nejutīgums vai vājums vienā ķermeņa pusē, kas ir insulta pazīmes
• sāpes krūtīs un elpas trūkums, kas var nozīmēt sirdslēkmi vai plaušu emboliju
• sāpes vēderā, drudzis un asinis izkārnījumos, kas ir mezenterijas išēmijas pazīmes
• sāpes kājās un pietūkums, kas ir DVT pazīmes

Ikvienam, kurš domā, ka saskaras ar tromba simptomiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Riska faktori

Ir daudz asins recekļu un sasitumu riska faktoru, no kuriem dažus cilvēki var pārvaldīt, mainot dzīvesveidu.

Zilumu riska faktori

Zilumi ir samērā bieži sastopami gadījumi. Lai sasitumu radītu, parasti pietiek ar triecienu cietai virsmai. Iespējams, ka tam nebūs būtiskas ietekmes, tāpēc dažreiz indivīds neatcerēsies, kā viņš dabūja zilumu.

Lai gan lielākajai daļai cilvēku kādā brīdī būs zilumi, iespējamību var palielināt īpaši faktori.

Dažas zāles, ieskaitot asins atšķaidītājus, pēc traumas var izraisīt pastiprinātu asiņošanu no asinsvadiem un līdz ar to arī vairāk zilumu. Tas var notikt gan ar recepšu asins šķidrinātājiem, piemēram, varfarīnu, gan bezrecepšu (OTC) medikamentiem, piemēram, aspirīnu un zivju eļļas piedevām.

Daži vitamīnu trūkumi vai asiņošanas traucējumi var arī padarīt cilvēku vairāk pakļautu zilumiem un asiņošanai, savukārt novecošanās dēļ āda un asinsvadi kļūst trauslāki. Ir arī noteikti veselības traucējumi, kas var izraisīt patoloģiski zemu trombocītu skaitu vai zemu recēšanas faktoru, kas var izraisīt neizskaidrojamu zilumu veidošanos vai asiņošanu.

Asins recekļu riska faktori

Ilgstoša sēdēšana var palielināt trombu veidošanās risku.

Normāla brūču dzīšana var ietvert asins recekļu veidošanos. Tomēr pastāv liels skaits citu asins recekļu veidošanās riska faktoru asinsvados.

Ģenētiskā nosliece ir patoloģiskas asins recēšanas riska faktors. Cilvēkiem, visticamāk, rodas pārmērīga asins recēšana, ja viņu ģimenē ir bijuši bīstami asins recekļi vai arī tie paši iepriekš ir bijuši.

Saskaņā ar Amerikas Hematoloģijas biedrības datiem, citi faktori, kas var palielināt risku, ir:

• smēķēšana
• grūtniecība
• ir vecāks par 60 gadiem
• ir liekais svars vai aptaukošanās
• ilgstoši sēžot vai atpūšoties
• kam ir hormonu terapija
• kam nesen veiktas operācijas

Citi traucējumi var arī palielināt asins recekļu veidošanos. Cita starpā tās ietver hroniskas iekaisuma slimības, sirds mazspēju, paaugstinātu asinsspiedienu un diabētu. Cilvēkiem, kuri nesen piedzīvojuši traumas, piemēram, kritienu vai citu negadījumu, var būt arī lielāks risks.

Kad jāapmeklē ārsts

Ikvienam, kam ir stipras sāpes traumas vietā, jāapmeklē ārsts, lai iegūtu pilnīgu diagnozi. Parastie zilumi reti rada bažas, taču jebkuram neizskaidrojamam zilumam ir nepieciešama ārsta vizīte.

Atsevišķi smagi medicīniski apstākļi un slimības var izraisīt neizskaidrojamu zilumu veidošanos, asiņošanu un asins recekļu veidošanos. Šie apstākļi prasa pareizu diagnostiku un ārstēšanu. Cilvēkiem jārunā ar ārstu par visiem sasitumiem, kas ilgst vairāk nekā 2 nedēļas vai parādās kopā ar citiem simptomiem, piemēram, sāpēm vai pietūkumu.

Ikvienam, kam ir aizdomas, ka viņam rodas tromba simptomi, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Cilvēkiem, kuriem ir lielāks tromba attīstības risks, ieteicams arī piesardzības nolūkos vērsties pie ārsta.

Ikvienam, kam rodas šādas problēmas, jāapmeklē arī ārsts:

• dziļš sasitums pēc traumas
• vienreizējs pieskāriens zem ādas
• dziļas sāpes pēc būtiskas traumas, piemēram, velosipēda vai autoavārijas, sporta traumas vai kritiena

Kā tiek diagnosticēti sasitumi un asins recekļi?

Daudzi ārsti izmantos attēlveidošanas testus, lai palīdzētu diagnosticēt trombu vai hematomu pēc tam, kad viņi ir veikuši fizisku pārbaudi un pārskatījuši personas medicīnisko vēsturi.

Asins recekļu attēlveidošanas testi var ietvert ultraskaņu, CT vai MRI skenēšanu. Šie testi var palīdzēt ārstiem meklēt asins recekļus gan asinsvados, gan audos un orgānos.

Ārsti parasti var diagnosticēt virspusējus sasitumus ar redzi, ņemot vērā visas ādas krāsas izmaiņas, audu pietūkumu un citas traumas. Tas attiecas arī uz maziem asins recekļiem zem nagiem vai nagiem, kas pazīstami kā subungālas hematomas.

Ārstēšana

Ārsts var izrakstīt zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos.

Zilumiem parasti nav nepieciešama nekāda ārstēšana.

Tomēr ārsti var ieteikt simptomu mazināšanai izmantot mājas līdzekļus, piemēram, pirmās 24–48 stundas zilumam uzlikt ledus iepakojumus un pēc tam lietot siltuma pakas. Ja sasitums ir īpaši sāpīgs vai plašs, ārsti var ieteikt bezrecepšu sāpju mazinātājus.

Ārsti, kuriem ir aizdomas, ka sasitums izraisa sasitumus, var veikt papildu testus vai ieteikt šī stāvokļa ārstēšanu.

Atkarībā no tā cēloņa un orgāniem un audiem, kurus tā ietekmē, hematoma var vai nav nepieciešama ārstēšana. Dažreiz šiem asins recekļiem var būt nepieciešama medicīniska ārstēšana vai ķirurģiskas procedūras, īpaši, ja tie notiek bez ievainojumiem.

Lai ārstētu trombu, ārsti izmantos medikamentus, kas palīdzēs novērst notiekošu recēšanu vai asins recekļu veidošanos nākotnē. Šāda ārstēšana parasti prasa uzturēšanos slimnīcā. Injicējamas asins šķidrināšanas zāles, piemēram, heparīns, var palīdzēt novērst jaunu trombu veidošanos.

Insulta, sirdslēkmes vai plaušu embolijas gadījumā persona var saņemt trombu izšķīdinošus medikamentus, ko sauc par trombolītiskiem līdzekļiem. Ārsti var arī ieteikt indivīdam turpmāk lietot asins šķidrinātājus kā veidu, kā novērst asins nevajadzīgu sarecēšanu nākotnē.

Līdzņemšana

Gan sasitumi, gan asins recekļi bieži rodas asinsvadu bojājumu dēļ.

Zilumi parasti sadzīst paši, savukārt nelielu asins recekļu veidošanās griezumu vai ievainojumu dēļ ir normāla ķermeņa dziedināšanas procesa sastāvdaļa.

Tomēr asins recekļu veidošanās dziļajos audos var būt nepieciešama turpmāka novērtēšana un ārstēšana atkarībā no to atrašanās vietas.

Asins recekļi asinsvados vienmēr ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un to ietekme uz asins un skābekļa plūsmu var kļūt dzīvībai bīstama. Visiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir trombs, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.