SIRDSLĒKME: SIMPTOMI, ĀRSTĒŠANA UN CĒLOŅI - SIRDS SLIMĪBA

Kā pamanīt un ārstēt sirdslēkmi

Sirdslēkme notiek, ja tiek zaudēta asins piegāde daļai sirds muskuļa. Tas bieži rodas no blakus esošās artērijas aizsprostošanās.

Persona, kurai ir sirdslēkme - vai miokarda infarkts, sajutīs sāpes krūtīs un citās ķermeņa daļās, kā arī citus simptomus.

Sirdslēkmes agrīno pazīmju noteikšana un tūlītēja ārstēšana ir izšķiroša un var glābt cilvēka dzīvību.

Sirdslēkme atšķiras no sirds apstāšanās, kurā sirds pilnībā pārstāj darboties. Abas ir ārkārtas medicīniskās situācijas, un bez ārstēšanas sirdslēkme var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.

Šajā rakstā apskatīts, kā notiek sirdslēkmes un kā tās ārstēt un novērst.

Sirdslēkmes simptomi

Tā kā sirdslēkmes var būt letālas, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk atpazīt brīdinājumus un sazināties ar neatliekamās palīdzības dienestiem.

Simptomi ir:

spiediena sajūta, sasprindzinājums, sāpes, saspiešana vai sāpes krūtīs
sāpes, kas izplatās uz rokām, kaklu, žokli vai muguru
saspiešanas vai smaguma sajūta krūtīs
sajūta, kas līdzīga grēmas vai gremošanas traucējumiem
slikta dūša un dažreiz vemšana
sajūta apķērīga un nosvīdusi
elpas trūkums
reibonis vai reibonis
dažos gadījumos trauksme, kas var justies līdzīga panikas lēkmei
klepus vai sēkšana, ja šķidrums uzkrājas plaušās

Simptomi var atšķirties to secībā un ilgumā - tie var ilgt vairākas dienas vai pēkšņi nākt un iet.

Var attīstīties arī:

Hipoksēmija: tas ietver zemu skābekļa līmeni asinīs.
Plaušu tūska: tas ietver šķidruma uzkrāšanos plaušās un ap tām.
Kardiogēns šoks: tas nozīmē, ka asinsspiediens pēkšņi pazeminās, jo sirds nespēj piegādāt pietiekami daudz asiņu, lai pārējais ķermenis varētu pienācīgi darboties.

Mātītes un tēviņi dažreiz sirdslēkmi piedzīvo atšķirīgi. Uzziniet par sirdslēkmes simptomiem sievietēm šeit.

Ārstēšana

Sirdslēkme ir bīstama dzīvībai un tai nepieciešama ārkārtas uzmanība.

Mūsdienās daudzi cilvēki pārdzīvo sirdslēkmes, pateicoties efektīvai ārstēšanai. Ārstēšanas aizkavēšana tomēr dramatiski samazina izdzīvošanas iespējas.

Nekavējoties zvaniet 911

Esiet gatavs paskaidrot, kas noticis un kur atrodaties.
Esiet mierīgs un izpildiet visus neatliekamās palīdzības komandas norādījumus.

Gaidot komandas ierašanos, runājiet ar cilvēku un pārlieciniet viņu, ka palīdzība ir ceļā.

CPR

Ja persona pārtrauc elpot, veiciet šādas darbības:

Veiciet manuālas kompresijas krūtīs:

Nofiksējiet pirkstus kopā un ielieciet roku pamatni krūšu centrā.
Novietojiet plecus pār rokām, nofiksējiet elkoņus un cieši un ātri piespiediet ar ātrumu 100–120 saspiešanas minūtē. Nospiediet līdz 2 collu dziļumam.
Turpiniet šīs kustības, līdz cilvēks sāk elpot vai kustēties, līdz kāds cits to var pārņemt vai līdz brīdim, kad esat izsmelts.
Ja iespējams, pārmaiņus nepārtrauciet saspiešanu.

Izmantojiet automātisko ārējo defibrilatoru (AED)

AED ir pieejami tirdzniecības centros un daudzās citās sabiedriskās vietās.
AED rada šoku, kas var atsākt sirds darbību.
Esiet mierīgs un izpildiet norādījumus. Lielākā daļa jaunāko AED jūs aprunā ar soļiem.

Uzziniet CPR padomus šeit.

Medicīniskā palīdzība

Kad ieradīsies neatliekamās palīdzības brigāde, viņi pārņems personas aprūpi.

Sniedziet komandai pēc iespējas vairāk informācijas par personas veselību un to, kas notika pirms pasākuma.

Komanda centīsies stabilizēt personas stāvokli, tostarp nodrošināt skābekli.

Slimnīcā medicīnas komanda veiks pārbaudes un nodrošinās atbilstošu ārstēšanu.

Palīdzēt var daudzas pieejas, taču ir trīs izplatītas iespējas:

zāles, ieskaitot zāles asins recekļu izšķīdināšanai
perkutāna koronārā iejaukšanās, mehāniska metode asinsrites atjaunošanai jebkuros bojātos audos
koronāro artēriju šuntēšana, ko parasti sauc par sirds apvedceļu, novirza asinis ap bojātajām artēriju vietām, lai uzlabotu asins plūsmu

Veselības aprūpes komanda arī strādās ar personu, lai izstrādātu ārstēšanas plānu, kas paredzēts, lai nākotnē novērstu uzbrukumus.

Komplikācijas

Dažiem cilvēkiem pēc sirdslēkmes rodas komplikācijas. Atkarībā no tā, cik smags bija notikums, tie var ietvert:

Depresija: tā ir izplatīta pēc sirdslēkmes, un sadarbība ar mīļajiem un atbalsta grupām var palīdzēt.
Aritmija: sirds sitas neregulāri vai nu pārāk ātri, vai pārāk lēni.
Tūska: šķidrums uzkrājas un izraisa potīšu un kāju pietūkumu.
Aneirisma: rētas audi uzkrājas uz bojātās sirds sienas, kas izraisa sirds muskuļa novājēšanu un izstiepšanos, galu galā veidojot maisiņu. Tas var izraisīt arī asins recekļu veidošanos.
Stenokardija: nepietiekams skābekļa daudzums nonāk sirdī, izraisot sāpes krūtīs.
Sirds mazspēja: sirds vairs nespēj efektīvi sūknēt, izraisot nogurumu, apgrūtinātu elpošanu un tūsku.
Miokarda plīsums: tas ir sirds daļas plīsums sirdslēkmes izraisītu bojājumu dēļ.

Pastāvīga ārstēšana un novērošana var palīdzēt samazināt šo komplikāciju risku.

Profilakse

Ir dažādi veidi, kā samazināt sirdslēkmes risku. American Heart Associaton iesaka cilvēkiem noteikt sirds veselību par prioritāti.

Veidi, kā to izdarīt, ietver:

izvairīšanās no smēķēšanas vai atmešana no tā
ievērojot sabalansētu, veselīgu uzturu
regulāri vingrot
diabēta, augsta holesterīna līmeņa, augsta asinsspiediena un citu slimību pārvaldīšana
alkohola lietošanas ierobežošana
saglabājot veselīgu ķermeņa svaru
kad vien iespējams, izvairoties no stresa vai praktizējot veidus, kā to mazināt

Zinot sirdslēkmes simptomus, cilvēks var ātri saņemt ārstēšanu, un tas palielina pozitīva iznākuma iespējas.

Šeit atrodiet dažus padomus, kā atmest smēķēšanu.

Diagnoze

Slimnīcā ārsts jautās par simptomiem. Veicot diagnozi un izstrādājot ārstēšanas stratēģiju, viņi ņems vērā personas:

vecums
vispārējā veselība
medicīniskā vēsture
ģimenes vēsture

Viņiem būs jāveic arī testi, kas ietver:

attēlveidošanas testi, piemēram, rentgens, datortomogrāfija un ehokardiogrammas
elektrokardiogrāfija, lai mērītu elektrisko aktivitāti sirdī
asins analīzes, kas var apstiprināt, ka ir noticis sirdslēkme
sirds kateterizācija, kas ārstam ļauj pārbaudīt sirds iekšpusi

Atgūšana

Atveseļošanās var aizņemt laiku, atkarībā no sirdslēkmes smaguma un citiem faktoriem, piemēram, cēloņa un personas vecuma.

Daži iesaistītie faktori ir:

Sirds rehabilitācija: Veselības aprūpes komanda palīdzēs personai izveidot plānu, lai atjaunotu viņu veselību un novērstu vēl vienu sirdslēkmi.
Fizisko aktivitāšu atsākšana: veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt izstrādāt piemērotu aktivitāšu plānu.
Atgriešanās darbā: tā laiks ir atkarīgs no personas darba un sirdslēkmes smaguma pakāpes.
Braukšana: ārsts ieteiks laiku, kas katram cilvēkam ir atšķirīgs.
Dzimums: lielākā daļa cilvēku var atsākt dzimumaktivitāti pēc 4–6 nedēļām. Erekcijas disfunkcija var rasties zāļu lietošanas dēļ, taču ārstēšana var palīdzēt to atrisināt.

Daudzi cilvēki piedzīvo depresiju, atgūstoties no sirdslēkmes, taču konsultācijas, atbalsta grupas un ārstēšana var palīdzēt.

Cēloņi

Visbiežākais sirdslēkmes cēlonis ir aizsprostojums vienā no artērijām pie sirds.

Tas var rasties no koronārās sirds slimības, kurā plāksne - kas sastāv no holesterīna un citām vielām - savācas artērijās, sašaurinot tās. Laika gaitā tas var kavēt asins plūsmu.

Retāk sastopamie cēloņi ir:

narkotiku, piemēram, kokaīna, nepareiza lietošana, kas izraisa asinsvadu sašaurināšanos
zems skābekļa līmenis asinīs, piemēram, saindēšanās ar oglekļa monoksīdu dēļ

Riska faktori

Kā atzīmē AHA, sirdslēkmes risku var palielināt:

vecāks vecums
vīriešu dzimums
augsts holesterīna līmenis
augsts asinsspiediens
citi veselības apstākļi, piemēram, aptaukošanās vai diabēts
uzturā ir daudz pārstrādātu pārtikas produktu un pievienoti tauki, cukuri un sāls
zems aktivitātes līmenis
ģenētiskie faktori un ģimenes vēsture
smēķēšana
liels alkohola daudzums
augsts stresa līmenis

Bieži vien sirdslēkme rodas no vairākiem faktoriem.

Turklāt AHA ziņojumā teikts, ka melnādainajiem amerikāņiem, latīņu izcelsmes amerikāņiem, vietējiem amerikāņiem, vietējiem havajiešiem un dažiem Āzijas amerikāņiem, salīdzinot ar baltajiem kolēģiem, ir palielinājies augsta asinsspiediena un mirstības risks.

Cilvēkiem ar paaugstinātu asinsspiedienu vai sirds vai asinsvadu slimību anamnēzē arī ir lielāks sirdslēkmes risks.