Kā jūs ārstējat plecu plecu?
Plecu plakstiņš vai ptoze ir tad, kad augšējais plakstiņš nokrīt uz leju. Ārsti var izārstēt plakstiņu ar operāciju, lai gan tas var būt atkarīgs no cēloņa. Iemesli, kāpēc plakstiņš var nokrist, ietver ģenētiku vai acs bojājumus, un stāvoklis, visticamāk, ir ar vecumu.
Ārstēšana var nebūt nepieciešama gadījumos, kad tas neietekmē redzi. Tomēr noslīdējis plakstiņš dažos gadījumos var aizsegt skolēnu un samazināt redzi.
Ptoze var būt dzimšanas brīdī, bet cilvēki to var iegūt arī vēlāk dzīvē, pateicoties:
- plakstiņu muskuļu vai saišu ievainojums vai stiepšanās
- bojājums nervam, kas kontrolē plakstiņu muskuļus
- novecošanās
- acu operācijas komplikācija
- Botox injekciju komplikācija
Ptoze vairumā gadījumu nerada nekādas veselības problēmas un ir viegli vadāma.
Cēloņi
Iedzimta ptoze ir jau kopš dzimšanas, un tai var būt ģenētiski cēloņi. Tas var ietekmēt vienu vai abus plakstiņus.
Iedzimta ptoze var pasliktināt redzi un izraisīt ambliopiju, ko dažreiz sauc arī par slinku aci.
2013. gada pētījumā, kurā piedalījās 107 bērni ar ptozi, pētnieki atzīmēja slinku aci apmēram 1 no 7 dalībniekiem.
Cilvēki var iegūt ptozi arī vēlāk dzīvē.
Bieži sastopams cēlonis ir nejauša levatora aponeirozes izstiepšanās vai plīsums, kas ir cīpslai līdzīgs apvalks, kas ļauj plakstiņam pārvietoties.
Bojājumi var rasties:
- pārmērīga acu berzēšana
- stingru kontaktlēcu izmantošana
- acu operācija
Acis un plakstiņi ir delikāti, un ir daudz citu iespējamo iegūtās ptozes cēloņu, tostarp:
- plakstiņu audzēji, cistas vai pietūkums
- Hornera sindroms
- muskuļu problēmas
- nervu bojājumi acu muskuļos
- neiroloģiski apstākļi
- acu trauma
- Botoksa injekcijas
Riska faktori
Iespējamie riska faktori ptozei ir:
- vecums
- kontaktlēcas
- pārmērīga acu berzēšana
- acu operācija
- Hornera sindroms
- myasthenia gravis
Profilakse
Ir grūti apturēt ptozes attīstību, īpaši, ja tā ir iedzimta. Iegūtai ptozei var būt cēloņi, kurus nav iespējams novērst.
Iegūtās ptozes piemērs ir tad, kad dabiskie novecošanās procesi vājina plakstiņu muskuļus.
Arī citus faktorus, piemēram, acu traumas, operācijas vai muskuļu un nervu bojājumu attīstību, var būt grūti izvairīties.
2015. gada pētījums no Estētiskās ķirurģijas žurnāls atzīmē, ka nav saistības ar dzīvesveida faktoriem, tostarp smēķēšanu, alkohola lietošanu vai ķermeņa masas indeksu.
Izvairīšanās no kontaktlēcu lietošanas un pārmērīgas acu berzes var samazināt iegūtās ptozes risku.
2016. gada dokuments Klīniskās un estētiskās dermatoloģijas žurnāls, atzīmē, ka Botox injekcijas, kuras bieži veic nepieredzējuši injicētāji, estētiskajā medicīnā galvenokārt ir saistītas ar ptozi.
Izvēloties Botox injektoru ar labu pieredzi, parasti samazināsies plakstiņu ptozes iespējamība, kad persona saņem injekciju līnijām starp uzacīm.
Simptomi
Ārsts var piedāvāt padomu, kā ārstēt nokarājušu plakstiņu.
Galvenais ptozes simptoms ir pats nokarenais plakstiņš.
Šis kritums daudzos gadījumos nav pamanāms un neizraisa sāpes. Citos gadījumos persona var uzskatīt, ka stāvoklis negatīvi ietekmē viņu izskatu, un tas var ietekmēt psiholoģisko labsajūtu.
Dažos gadījumos plakstiņš var aizsegt pietiekami daudz acs, lai pasliktinātu redzi, kas var būt sliktāk, lasot vai skatoties uz leju.
Tas var arī izraisīt uzacu pacelšanos, lai kompensētu vizuālo bloku, kas var nogurdināt sejas muskuļus.
Ārstēšana
Ptozes ārstēšana būs atkarīga no tā smaguma pakāpes.
Ptoze reti rada diskomfortu vai citas veselības problēmas, tāpēc ārstēšana bieži vien nav nepieciešama. Ārstēšana var būt vēlama kosmētikas nolūkos vai redzes traucējumu novēršanai.
Īpašos gadījumos ptozes ārstēšanai var izmantot ķirurģiju. Šīs operācijas mērķis parasti ir pievilkt levatora muskuļus vai izlabot levatora aponeirozi, kas var palīdzēt pacelt plakstiņu.
Procedūra ir droša, taču ir iespējamas komplikācijas. Dažos gadījumos operācija var mazināt problēmu.
Pārmērīga korekcija ir arī iespējama komplikācija. Tas atstāj plakstiņu vai nu par augstu, vai par zemu, un ir nepieciešama turpmāka operācija.
2018. gada pētījumā pētnieki, kuri pārbaudīja ptozes operācijas pārskatīšanas ātrumu 1519 pacientu vidū, atklāja, ka 8,7 procentiem gadījumu nepieciešama turpmāka operācija.
Acu plakstiņu ptozes, ko izraisa Botox injekcijas, ārstēšana var ietvert muskuļa stimulēšanu ar elektriskās zobu birstes aizmuguri, acu pilienu lietošanu vai vienkārši laika atstāšanu, jo šī ptoze parasti izlabojas 3 līdz 4 nedēļu laikā.
Līdzņemšana
Maz ticams, ka ptoze būtiski ietekmēs veselību. Ptoze vairumā gadījumu ir tikko pamanāma, un tai nav lielas ietekmes uz ikdienas dzīvi.
Citos gadījumos tas var traucēt redzi vai vairāk ietekmēt izskatu. Šādos gadījumos ir pieejama ārstēšana, ieskaitot operāciju.
Izārstēt ptozi nav iespējams, ja vien cēlonis nav Botox injekcija, taču ārstēšana var viegli pārvaldīt šo stāvokli.
