HIV pret AIDS: kāda ir atšķirība?
Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.
HIV infekcija un AIDS nav vienāds stāvoklis, un tā nav vienāda diagnoze.
HIV ir vīruss, kas ķermeņa imūnsistēmā uzbrūk balto asins šūnu tipam, ko sauc par CD4 šūnu.
Tas samazina ķermeņa spēju cīnīties ar infekcijām un slimībām. Ķermenis var cīnīties pret daudziem vīrusiem, taču dažus no tiem nekad nevar pilnībā noņemt, kad tie ir klāt. HIV ir viens no šiem.
Tomēr ārstēšana ar pretretrovīrusu terapiju var samazināt vīrusa iedarbību, palēninot vai apturot tā progresēšanu. Ārstēšana tagad var samazināt vīrusa daudzumu asinīs līdz līmenim, kurā tas vairs nav nosakāms. Tas nozīmē, ka ķermenis paliek vesels, un vīrusu nevar pārnest.
AIDS ir sindroms vai simptomu klāsts, kas ar laiku var attīstīties cilvēkam ar HIV, kurš nesaņem ārstēšanu. Cilvēks var inficēties ar HIV, neattīstoties AIDS, taču nav iespējams saslimt ar AIDS, ja tam vispirms nav HIV.
Ar ko HIV atšķiras no AIDS?
Cilvēkiem, kuri ievēro efektīvu ārstēšanas shēmu, maz ticams, ka jebkad attīstīsies AIDS.
Neārstēts HIV tomēr turpina kaitēt imūnsistēmai.
Tas palielina oportūnistiskas infekcijas vai veselības stāvokļa attīstības risku. Daži no šiem apstākļiem var būt bīstami dzīvībai.
Opportūnistiskas infekcijas un slimības
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) definē oportūnistiskas infekcijas kā “infekcijas, kas notiek biežāk un ir smagākas cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu”.
Piemēri oportūnistiskām infekcijām un citām slimībām, kas var attīstīties HIV slimniekiem, ir:
- vēzis, piemēram, invazīvs dzemdes kakla vēzis, plaušu vēzis, Kapoši sarkoma, karcinomas un limfomas
- kandidoze, rīkles vai plaušu sēnīšu infekcija
- citomegalovīruss, vīrusu infekcija, kas var izraisīt aklumu un citas komplikācijas
- pneimocystis pneimonija, sēnīšu veida pneimonija, kas var būt letāla
- toksoplazmoze, smadzeņu parazitārā infekcija
- tuberkuloze (TB), bakteriāla plaušu infekcija
- kriptokokoze, sēnīšu infekcija, kas var izraisīt pneimoniju
Var būt arī blakusinfekcijas, tas ir, ja divas infekcijas mēdz notikt kopā, piemēram, TB un kriptokoku slimība, vai TB, B hepatīta un C hepatīta kombinācija.
AIDS: HIV infekcijas 3. posms
AIDS ir HIV infekcijas pēdējais posms (3. pakāpe). Tas tiek diagnosticēts, pamatojoties uz CD4 šūnu skaitu vai vienas vai vairāku oportūnistisku infekciju attīstību. 1. posms ir HIV akūtā stadija, un 2. posms ir klīniskā latentuma pakāpe. Plašāka informācija par šiem diviem posmiem ir iekļauta vēlāk rakstā.
CD4 šūnu skaits veseliem indivīdiem svārstās no 500 līdz 1600 šūnām uz kubisko milimetru asiņu (šūnas / mm3). Saskaņā ar AIDS.gov teikto, tiek uzskatīts, ka tiem, kuriem ir HIV, ir attīstījusies AIDS, kad viņu CD4 šūnu skaits samazinās līdz zemāk nekā 200 šūnām / mm3.
Bez medicīniskas ārstēšanas AIDS parasti attīstās 2–15 gadus pēc HIV inficēšanās.
Vīrusa progresēšanas ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot pacienta vecumu, vispārējo veselību, ģenētiku, citu infekciju klātbūtni un veselības aprūpes līmeni.
Daži cilvēki ar HIV vīrusu nekad neattīstīs AIDS. Tiem, kas lieto medikamentus, visticamāk, nekad nebūs.
Ko nozīmē nenosakāms?
Pašreizējā ārstēšana var samazināt HIV vīrusa līmeni tiktāl, ka vīrusa līmenis asinīs ir pārāk zems, lai būtu ievērojams. Šie līmeņi nav nosakāmi.
Lai gan vīruss nav nosakāms, tas neietekmē cilvēka ikdienas dzīvi, un tas ne vienmēr saīsina viņa dzīves ilgumu. Šajā brīdī vīruss arī nav pārnesams. To nevar nodot citai personai.
Ja persona meklē ārstēšanu agrīnā stadijā un seko tai visā dzīves laikā, parasti var sagaidīt, ka viņš dzīvos tik ilgi, kamēr cilvēks bez HIV.
Lai iegūtu padziļinātu informāciju un resursus par HIV un AIDS, apmeklējiet mūsu specializēto centru.
HIV un AIDS cēloņi
AIDS pirmo reizi kā atsevišķs stāvoklis tika atzīts 1981. gadā.
Veselības aprūpes darbinieki sāka pamanīt, ka neparasti daudz oportūnistisku infekciju un vēža, šķiet, ietekmē noteiktas cilvēku grupas.
Kad cilvēkiem būs vīruss, viņu imunitāte pret noteiktām slimībām laika gaitā samazināsies, un attīstīsies sindroms - AIDS.
Problēmas cēlonis tika meklēts retrovīrusā, cilvēka imūndeficīta vīrusā HIV-1.
HIV-1 tiek pārnests starp cilvēkiem, apmainoties ar ķermeņa šķidrumiem.
Tas var notikt, izmantojot:
- Seksuāls kontakts: HIV var pārnest no vienas personas uz otru, izmantojot prezervatīvu bez iekšķīgas, anālās vai maksts dzimumakta, ja viena partnera asinīs ir konstatējams HIV līmenis, citiem vārdiem sakot, virs 200 kopijām uz mililitru.
- Grūtniecība vai dzemdības: māte, kurai ir HIV vīruss vai kurai ir attīstījusies AIDS, vīrusu var nodot bērnam grūtniecības, dzemdību laikā vai pat zīdīšanas laikā.
- Asins pārliešana: mūsdienās attīstītajās valstīs vīrusa pārnešanas risks šādā veidā ir ārkārtīgi zems, jo pastāv stingras skrīninga sistēmas.
- Šļirces un adatas lietošana: Koplietojot aprīkojumu narkotiku injicēšanai ar citiem, palielinās vīrusa iegūšanas iespēja.
Tie, kuriem jāveic īpaši piesardzības pasākumi, ietver:
- ikviens, kurš nodarbojas ar adatām vai injicē medikamentus vai citas zāles
- veselības darbinieki, kas nodarbojas ar asajiem
- tie, kas dod un saņem tetovējumus un pīrsingu
Lietojot un izmetot adatas un citus asus priekšmetus, kas var caurdurt ādu, ir svarīgi ievērot īpašas vadlīnijas.
PrEP var piedāvāt aizsardzību
Cilvēki, kuriem nav HIV, bet kuriem ir risks inficēties ar vīrusu, var sevi pasargāt, izmantojot pirmsekspozīcijas profilaksi (PrEP).
Ar zīmolu Truvuda šī tablete satur divus medikamentus - tenofoviru un emtricitabīnu -, kas var apturēt vīrusa rašanos, pat ja notiek iedarbība.
Saskaņā ar CDC, konsekventa PrEP lietošana var samazināt infekcijas iespējamību līdz 92 procentiem.
Saskaņā ar ASV Preventīvo dienestu darba grupas 2019. gada vadlīnijām tikai cilvēki ar nesenu HIV testa rezultātu ir piemēroti kandidāti uz PrEP. Tiem, kuriem ir augsts HIV risks, PrEP jālieto vienu reizi dienā.
HIV un AIDS simptomi
HIV simptomi ir ļoti atšķirīgi. Tie ir atkarīgi no indivīda, vīrusa pārvaldības un stāvokļa stadijas.
Akūtas stadijas simptomi
Pirmajā HIV stadijā 2 līdz 4 nedēļas pēc vīrusa iegūšanas cilvēkiem var būt gripai līdzīgi simptomi, tostarp:
- sāpoši muskuļi
- drebuļi
- nogurums
- drudzis
- mutes čūlas
- nakts svīšana
- izsitumi
- sāpošs kakls
- pietūkuši limfmezgli
Ne visi ar HIV saskaras ar šiem simptomiem. Daži cilvēki simptomus neizjūt 10 gadus vai ilgāk.
Klīniskās latentās stadijas simptomi
2. stadijā vīruss ir aktīvs, bet vairojas ļoti zemā līmenī. Šajā posmā var būt tikai viegli simptomi vai vispār nav.
Medikamenti var palīdzēt apturēt vīrusa progresēšanu un saglabāt to šajā posmā. Tas var samazināt vīrusa līmeni tā, lai tos nevarētu atklāt, tos nevarētu nodot tālāk un tie neietekmē personas veselību.
AIDS simptomi
AIDS atšķiras no HIV, un tā ir atšķirīga diagnoze, lai gan to uzskata par vīrusa trešo un pēdējo posmu.
Tas notiek tāpēc, ka imūnsistēma kļūst uzņēmīga pret dažādām infekcijām.
Simptomi šajā posmā ir saistīti ar dažādām infekcijām, kas var attīstīties. Tās var būt ļoti dažādas.
Daži no biežākajiem simptomiem ir:
- plankumi zem ādas vai mutē un degunā
- neskaidra redze
- hroniska caureja
- nepārtraukta limfas dziedzeru pietūkums
- ārkārtējs nogurums
- drudzis, kas turpina atgriezties
- neiroloģiski jautājumi, tostarp atmiņas zudums
- pneimonija
- strauja svara zudums
- čūlas mutē, tūpļa vai dzimumorgānos
Simptomi, kas saistīti ar AIDS, ir ļoti atšķirīgi, un uz šī pamata nevar noteikt diagnozi. Lai noteiktu oficiālu diagnozi, būs nepieciešami testi.
Diagnoze
Simptomi vien nevar parādīt, ka cilvēkam ir vai nu HIV, vai AIDS. Tas ir tāpēc, ka tie ir ļoti atšķirīgi, un tie var liecināt arī par citiem apstākļiem.
HIV diagnostika
HIV diagnosticē ar asins analīzi vai tamponu iekšķīgai lietošanai, kas meklē antivielu klātbūtni, ko organisms ražo, mēģinot cīnīties pret vīrusu, kā arī olbaltumvielas, ko vīruss ražo replikācijas laikā.
Laiks, kas vajadzīgs, lai šīs antivielas parādītos asinīs, var svārstīties no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.
Atkarībā no sākotnējā iedarbības laika var būt nepieciešama atkārtota testēšana.
Tomēr vienmēr ir ieteicams veikt agrīnu testēšanu, jo pēc tam var ieviest atbilstošu ārstēšanas plānu, kas palīdzētu apturēt turpmāku vīrusa progresēšanu.
Tiem, kuri tiek pārbaudīti agri pēc iedarbības, ir mazāks risks pārnēsāt vīrusu citiem, jo viņi var saņemt efektīvu ārstēšanu.
Pašpārbaudes komplekti HIV ir pieejami tiešsaistē, taču lietotājiem jānodrošina, ka tos apstiprina Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA).
AIDS diagnostika
Ja cilvēkam ir diagnosticēta HIV un tā saņem CD4 šūnu skaita rezultātu zem 200 šūnām / mm3 vai viņam ir noteiktas oportūnistiskas infekcijas, viņiem tiks diagnosticēta AIDS.
Ārstēšana
Pareizi ārstēšanas plāni un agrīna iejaukšanās nozīmē, ka HIV inficētie var baudīt labu dzīves kvalitāti. Ārstēšanu nodrošinās profesionāļu komanda, ne tikai ārsti.
Agrāk cilvēkam ar HIV dažu gadu laikā varēja attīstīties AIDS. Tagad daudziem cilvēkiem ar HIV nekad nebūs AIDS, jo ir pieejama efektīva ārstēšana. Bez ārstēšanas cilvēks, kuram attīstās AIDS, var sagaidīt vēl 3 gadus, ja vien viņš neizjūt dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Ārstēšana galvenokārt sastāv no medikamentiem, ieskaitot pretretrovīrusu terapiju (ART). Pēc ārstēšanas sākuma ir svarīgi turpināt, vai arī var izveidoties rezistence pret zālēm.
Cilvēki ar HIV vai AIDS parasti lieto ļoti aktīvu pretretrovīrusu terapijas (HAART) zāļu kombināciju, kas palīdz palēnināt vīrusa progresēšanu.
Šīs zāles tiek pielāgotas katram cilvēkam, un tās jālieto visu mūžu.
HIV profilakse
Lai novērstu HIV saraušanos, var veikt vairākus pasākumus. Tie ietver:
- Profilakse pirms iedarbības (PrEP): regulāri lietojot, tas var novērst HIV attīstību, pat ja persona ir pakļauta vīrusam.
- Pēciedarbības profilakse (PEP): Šī ir ārkārtas ārstēšana, kas tiek veikta, lai samazinātu HIV infekcijas iespējamību pēc iedarbības ar vīrusu. Lai tas būtu efektīvs, tas jālieto 72 stundu laikā pēc iedarbības un jāpabeidz pilns 28 dienu ārstēšanas kurss. Pasaules Veselības organizācijas (PVO) aplēses liecina, ka PEP var samazināt HIV infekcijas risku par vairāk nekā 80 procentiem.
- Prezervatīvu lietošana: daudzas infekcijas, tostarp HIV, var izplatīties neaizsargāta dzimumakta laikā. Prezervatīvu lietošana var palīdzēt aizsargāties pret daudzām veselības problēmām.
- Pasākumi grūtniecības laikā: Ja HIV ir grūtniecības laikā, medikamenti var palīdzēt novērst vīrusa ietekmi uz bērnu. Papildu darbības ietver ķeizargrieziena piegādi un barošanu ar pudeli, nevis zīdīšanu noteiktos apstākļos. Veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt labāko variantu katram cilvēkam. Efektīva pirmsdzemdību ārstēšana nozīmē, ka daudzām sievietēm ar HIV ir veseli bērni, kuriem nav HIV.
- Izvairīšanās no adatu koplietošanas: pastāv adatu apmaiņas programmas, lai samazinātu nepieciešamību koplietot šļirces un adatas.
- Ķermeņa šķidrumu iedarbības samazināšana: veselības aprūpes darbiniekiem jāizmanto cimdi, maskas un citi barjeras aizsardzības veidi, lai samazinātu iespēju pakļauties apstākļiem, kurus var nodot ar asinīm, ieskaitot HIV. Citi piesardzības pasākumi ietver rūpīgu un regulāru ādas mazgāšanu pēc saskares ar ķermeņa šķidrumiem.
Persona, kurai ir diagnosticēta HIV, var aizkavēt vai novērst AIDS attīstību, meklējot savlaicīgu ārstēšanu un ievērojot ārstēšanas plānu, kā ieteikts.
Ir svarīgi arī izvairīties no saskares ar citām infekcijām un uzturēt veselīgu dzīvesveidu, lai atbalstītu imūnsistēmu.
