Grovera slimība: kas jums jāzina

Grovera slimība ir retāk sastopama, bet potenciāli novājinoša ādas slimība. Ārsti vēl nav pārliecināti, kas izraisa slimību vai kā to izārstēt, taču simptomu novēršanai ir pieejamas ārstēšanas metodes.

Grovera slimība, ko sauc arī par pārejošu akantolītisku dermatozi, parasti izpaužas kā izsitumi uz krūtīm un muguras. Izsitumiem bieži pievienojas intensīva nieze.

Iespējamās ārstēšanas metodes ir iekšķīgi lietojamas zāles un lokāli krēmi, kas tieši uzklāti uz ādas. Visefektīvākā ārstēšana katram cilvēkam būs atšķirīga, tāpēc cilvēkiem ar Grover slimību būs jākonsultējas ar ārstu, lai atrastu to, kas viņiem vislabāk der.

Kas ir Grovera slimība?

Personai ar Grovera slimību mugurā un krūtīs rodas sarkani izciļņi.
Attēlu kredīts: Tvbanfield, (2009, 5. marts).

Grovera slimība parasti sākas kā mazi niezoši sarkani izciļņi mugurā un krūtīs, kas pēc tam var izplatīties uz augšējām ekstremitātēm.

Izciļņi parasti ir nedaudz pacelti, bet tie var justies mīksti vai grūti pieskarties. Blakus vai iekšpusē šiem izciļņiem var parādīties ar ūdeni piepildīti blisteri.

Lielākā daļa Grovera slimības gadījumu ilgst 6–12 mēnešus, bet daži var ilgt ilgāk vai nākt un aiziet ar laiku.

Saskaņā ar dažiem avotiem, Grovera slimība galvenokārt skar baltos vīriešus vecumā no 50 gadiem un ir retāk sastopama sievietēm un jaunākiem cilvēkiem. Tas notiek ļoti reti, Šveices pētījumā starp 30 000 ādas biopsijām tika atrasti tikai 24 (0,08 procenti) Grovera slimības piemēri.

Simptomi

Lielākajai daļai cilvēku ar Groveru slimību visvairāk traucējošs simptoms ir intensīva nieze izsitumu vietā.

Ne visi saskaras ar niezi, bet tiem, kas to dara, nieze var kļūt tik spēcīga, ka tas traucē ikdienas aktivitātes un miega kvalitāti.

Runājot ar Medical News Today, Džordža Vašingtonas Medicīnas un veselības zinātņu skolas dermatoloģijas asociētais profesors doktors Ādams Frīdmans paziņoja: “Gan nieze, gan klīniskais izskats var ārkārtīgi ietekmēt dzīves kvalitāti un būt diezgan invalīds. . ”

Niezes saskrāpēšana arī pasliktina problēmu, sabojājot ādu un padarot to noslieci uz asiņošanu un infekcijām.

Cēloņi un riska faktori

Grovera slimība var izraisīt svīšanu un drudzim līdzīgus simptomus.

Grovera slimība rodas olbaltumvielu izmaiņu rezultātā, kas palīdz noturēt ādas šūnas kopā.

Šīs izmaiņas notiek mikroskopiskā līmenī un izraisa daļēju ādas sadalīšanos. Dažiem cilvēkiem šī sadalījuma rezultāts ir Grovera slimība.

Lai gan precīzs cēlonis joprojām nav skaidrs, ir daudz iespējamo izraisītāju, tostarp:

• pastiprināta svīšana
• drudzis
• ilgstošs gultas režīms, piemēram, uzturoties slimnīcā
• ilgstoši uzturoties saulē
• sausa āda, īpaši ziemas mēnešos
• noteiktas zāles
• orgānu transplantācijas
• nieru (nieru) slimības beigu stadija un hemodialīze
• starojuma iedarbība, piemēram, rentgens

Vēzis, ķīmijterapija un nesen veiktas orgānu transplantācijas var palielināt Grovera slimības patoloģisku formu attīstības risku. Šajos gadījumos izsitumi var parādīties neparastā ķermeņa vietā pēc sākuma mugurā vai krūtīs.

Ārsti mēdz paturēt prātā visus riska faktorus, nevis koncentrēties uz kādu vienu faktoru. Dr Frīdmans sacīja MNT, ka Grovera slimība, iespējams, ir saistīta ar elementu kombināciju, "ieskaitot saules iedarbību, vecumu un ādas kopšanas paradumus".

Vai tas ir lipīgs?

Grovera slimība nav lipīga, pat ja cita persona saskaras ar izsitumiem.

Diagnoze

Vienīgais veids, kā droši diagnosticēt Grovera slimību, ir veikt ādas biopsiju. Biopsija ir audu paraugs, kuru ārsts nosūta laboratorijai testēšanai.

Dermatologi parasti izmanto skūšanās ādas biopsiju. Viņi sastindzinās ādas laukumu, tāpēc indivīds nejūt sāpes, pēc tam izmantojiet skuveklim līdzīgu instrumentu, lai no viena izsitumu izciļņa izgrieztu paraugu.

Ir neliela iespēja, ka biopsija atstās rētu. Lai samazinātu šo iespēju, personai jāievēro ārsta norādījumi pēc procedūras.

Dažreiz cilvēki var sajaukt Grovera slimību ar citiem apstākļiem, tostarp:

• Dārjē slimība: atšķirībā no Grovera slimības, Dārjē slimība parasti parādās pubertātes laikā vai tieši pēc tās (pirms 30 gadu vecuma) un ir iedzimta.
• Heilijas-Heilijas slimība: šī slimība ir saistīta ar pūslīšiem un garozas ādas pumpām, taču tā ir ģenētiska.
• Pemphigus foliaceus: tas ir autoimūns stāvoklis. Ārsti var izmantot imunofluorescenci, krāsošanas paņēmienu, ar kuru mikroskopā var identificēt pemphigus foliaceus, lai to atšķirtu no Grovera slimības.
• Galli-Galli slimība: šis stāvoklis ietver izsitumus, kas izskatās līdzīgi Grovera slimībai, bet tie ir iedzimti.

Papildus biopsijai ārsts, iespējams, jautās par jebkuru ādas slimību ģimenes anamnēzi, lai palīdzētu viņiem noteikt pareizu diagnozi.

Ārstēšana

Kā vienu no pirmajām ārstēšanas līnijām ārsts bieži izraksta mitrinātāju.

Grovera slimībai nav standarta ārstēšanas plāna, taču dermatologi un citi eksperti ir izstrādājuši vairākas ārstēšanas līnijas, kas var palīdzēt mazināt simptomus.

Ārsti sāks ārstēt Grovera slimību, izmantojot pirmo ārstēšanas līniju, un pāriet uz otro vai trešo līniju, ja simptomi neuzlabojas.

Pirmā līnija:

• mitrinātāji, ieskaitot losjonus, balzamus un želejas
• bezrecepšu (OTC) vai recepšu pretk nieru kortikosteroīdu krēms
• perorāli antihistamīni, kas ir pieejami ārpusbiržas veidā daudzos veidos

Otrā rinda:

• vietējie D vitamīna analogi šķidrumā vai krēmā lokālai lietošanai
• pretsēnīšu vai antibiotiku terapija

Trešā rinda:

• perorāli vai injicējami sistēmiski kortikosteroīdi, kuriem nepieciešama recepte (perorāls prednizons ir ļoti izplatīts)
• perorāli vai lokāli sistēmiski retinoīdi, kuriem arī nepieciešama recepte
• PUVA fototerapija, kas atvieglošanai izmanto ultravioleto gaismu, bet dažkārt sākotnēji var pasliktināt slimību

Dr Frīdmans iesaka apvienot dažādas ārstēšanas metodes, lai simptomus kontrolētu.

"Lai sniegtu atvieglojumu, nepieciešama agresīva ārstēšana, īpaši smagos gadījumos," viņš mums teica. "Es bieži lietoju perorālos retinoīdus, A vitamīna formu, lai ārstētu vidēji smagus vai smagus gadījumus, kā arī spēcīgus vietējos steroīdus un antibakteriālas mazgāšanas zāles."

Profilakse

Tā kā karstums un svīšana var izraisīt Grovera slimību, ārsti iesaka cilvēkiem, kuri var būt pakļauti riskam, izvairīties no vietām vai aktivitātēm, kas varētu izraisīt ķermeņa pārmērīgu sasilšanu vai sviedru rašanos.

Tas var ietvert mitrumu absorbējoša apģērba valkāšanu vai izvairīšanos no intensīvas saules iedarbības.

Grovera slimību ne vienmēr var novērst, tāpēc vislabāk ir apmeklēt ārstu, tiklīdz parādās kādi simptomi. Savlaicīga diagnostika var palīdzēt novērst simptomu ietekmi uz cilvēka dzīves kvalitāti.

Outlook

Izsitumi no Grovera slimības un tiem pievienotā nieze var pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti. Labā ziņa ir tā, ka slimība nav dzīvībai bīstama un parasti izzūd 6–12 mēnešu laikā.

Dermatologi var palīdzēt cilvēkiem pārvaldīt stāvokli un kontrolēt simptomus.