Viss, kas jums jāzina par ACL traumām
Priekšējā krusteniskā saite vai ACL ir ceļa daļa. ACL bojājumi ir viens no biežākajiem, nopietnākajiem un sāpīgākajiem ceļa traumām.
Trīs kauli - apakšstilbs, augšstilba kauls un ceļa skriemelis - savienojas kopā pie ceļa. Četras saites palīdz noturēt šos kaulus pareizajā virzienā, bet cīpslas savieno kaulus ar muskuļiem. Skrimšļi darbojas kā amortizatori un veicina vieglu kustību.
ACL ir viena no divām krustveida saitēm, kas savieno augšstilba kaulu ar apakšstilbu un palīdz stabilizēt ceļu.
Uzziniet par ACL traumas cēloņiem un simptomiem, kā arī par ārstēšanas iespējām šeit.
Kas ir ACL trauma?
ACL ievainojums attīstās, kad ACL - saite, kas saista augšstilbu un apakšstilbu, stiepjas pāri savām spējām un plīst.
Šāda veida traumas bieži rodas aktīvā sporta laikā, kas saistīts ar lielu lēcienu un ātru startēšanu un apstāšanos. Vairāk nekā 70% ACL traumu rodas bez jebkāda kontakta vai sitiena ar ceļgalu.
ACL traumas skar aptuveni 1 no 3000 cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Daudzi cilvēki, kuri cieš no šāda veida traumām, ir jauni un aktīvi. ACL traumas ir biežāk sastopamas arī sievietēm, nevis vīriešiem, pat starp tiem, kas nodarbojas ar vienu un to pašu sporta veidu.
Kad cilvēkam ir ACL traumas, diezgan bieži ir traumas citās ceļa daļās, ieskaitot skrimšļus, cīpslas un kaulus.
Simptomi
Kopā ar ievērojamām sāpēm galvenā ACL traumas pazīme ir “popping” skaņa, kas rodas brīdī, kad ACL tiek saplēsts vai saspringts.
ACL traumas simptomi var būt:
- sāpes
- pietūkums
- grūtības vai nespēja pagarināt ceļu
- diskomforts staigājot
- sāpīgums ap celi
- nespēja uzlikt svaru uz kājas
- sajūta, ka ceļgals var izdoties
Cēloņi
Kaut arī jebkura vecuma un fiziskās sagatavotības persona var savainot ACL, šie ievainojumi parasti rodas darbības laikā un saistībā ar:
- pēkšņi sākumi, apstāšanās vai virziena maiņa kustības laikā
- trieciens ceļgalam, it īpaši no sāniem
- pārmērīgi izstiepjot ceļu
ACL traumas ir biežāk sastopamas sporta laikā, kas saistīts ar lielu pagriešanu un pagriešanu, piemēram:
- futbols
- teniss
- futbols
- slēpošana
- basketbols
Veidi
Ārsti ACL traumas iedala pēc smaguma pakāpes šādi:
- 1. pakāpes sastiepumi: Šajā līmenī ACL joprojām var noturēt ceļu stabilu, bet saite ir pārspīlēta.
- 2. pakāpes sastiepumi: to sauc arī par daļēju asaru, tas ietver ACL izstiepšanos līdz vietai, kurā tā kļūst vaļīga.
- 3. pakāpes sastiepumi: Tas ir arī pazīstams kā pilnīgs saišu plīsums, tas ietver ACL plīsumu divās daļās un vairs nekontrolē ceļgalu.
Saskaņā ar Amerikas Ortopēdisko ķirurgu akadēmijas datiem daļēja asarošana ir retāka nekā pilnīga.
Diagnoze
Pirms diagnozes noteikšanas ārsts novērtēs traumas apmēru, novērtēs skartā ceļa kustības amplitūdu un salīdzinās to ar otru ceļgalu.
Viņi var izmantot rentgenstarus, lai meklētu kaulu bojājuma pazīmes vai MRI, lai pārliecinoši identificētu mīksto audu traumu, piemēram, ACL bojājumus.
Ārstēšana
Pēc ACL traumas ārsts var ieteikt:
- kājas pacelšana virs galvas līmeņa
- uz ceļa uzliekot ledus maisiņu (ietītu dvielī)
- ibuprofēna lietošana sāpju un pietūkuma mazināšanai
- apmeklējot ārstu, lai novērtētu un ārstētu
Pieejas ārstēšanai ir dažādas, atkarībā no traumas smaguma un personas vecuma un piemērotības.
Jauniem un citādi veseliem cilvēkiem ārsts var ieteikt operāciju, lai nodrošinātu, ka persona var pilnībā atsākt savu darbību.
ACL traumas operācija ietver miniatūras kameras un nelielus iegriezumus. Šo mazāk invazīvo procedūru sauc par artroskopiju.
Parasti ķirurgs noņem bojāto ACL daļu un uzliek jaunu saiti vietā. Transplantāts var nākt no ievainotā indivīda ķermeņa, no donora, vai arī tas var būt sintētisks.
Pētnieki pēta jaunas metodes, piemēram, bioloģiski uzlabotu remontu, lai uzlabotu ACL ķirurģiju un samazinātu jebkādu saistītu artrīta attīstības risku vēlāk.
Ja ārsts neiesaka operēt un ceļgals ir saglabājis stabilitāti, ārstēšana var ietvert:
- izmantojot kruķus, lai noturētu svaru no ceļa
- valkājot bikšturi, lai atbalstītu un vēl vairāk stabilizētu ceļu
- veicot fizisko terapiju, lai stiprinātu kāju muskuļus un atjaunotu visu kustību amplitūdu
Atgūšana
Cilvēkiem, kuri sporto, var paiet 7–9 mēneši, pirms viņi ir gatavi atgriezties pie savām aktivitātēm. Atveseļošanās procesā personai var būt nepieciešams izmantot kruķus vai ceļa stiprinājumus.
Fizikālā terapija ir izšķiroša, lai atgūtu ACL traumu. Viegli izstiepti un stiprinoši vingrinājumi var palīdzēt cilvēkiem:
- atvieglot sāpes un pietūkumu
- kļūt elastīgākiem un paplašināt kustību diapazonu
- veidot izturību ap ceļgaliem un augšstilbā un apakšstilbā
- atjaunot līdzsvara izjūtu
Profilakse
Lai gan ne vienmēr ir iespējams novērst ACL traumu, var palīdzēt šādi padomi:
- apgūstot labākās lēciena, piezemēšanās, pagriešanās un griešanas tehnikas
- stiprinot kāju muskuļus
- stiprinot un stabilizējot serdi, gurnus un iegurni
Outlook
Lai gan pēc ACL traumas atgūšana var ilgt vairākus mēnešus, ar pareizu ārstēšanu un turpmāku aprūpi lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie parastajām aktivitātēm.
Tomēr ikvienam, kurš ir piedzīvojis ACL plīsumu, ir lielāks risks saslimt ar ievainoto ceļu osteoartrītu.
Lai samazinātu ceļu traumu risku nākotnē, cilvēki var rīkoties šādi:
- Fizioterapija
- spēka treniņš
- neiromuskulārā apmācība lecot un pagriežot, kā arī līdzsvars un veiklība
Kopsavilkums
ACL ievainojumi ir bieži, bet nopietni. Lielākā daļa no šīm traumām notiek sporta laikā, kas saistīts ar pēkšņiem startiem un apstāšanos, pagriešanos un lēkšanu. Sievietes ir vairāk pakļautas ACL traumu riskam nekā tēviņiem.
ACL traumas ārstēšana var aprobežoties ar fizikālo terapiju un ceļa atbalstu, taču ārsts var ieteikt operāciju aktīvākiem cilvēkiem.
Atgūšana no ACL traumas var ilgt mēnešus, un var paiet vairāk nekā 7 mēneši, līdz persona var atkal sportot.
Personai, kurai ir bijusi ACL trauma, nākotnē ir lielāks ceļgala traumu risks. Tas var palīdzēt veikt piesardzības pasākumus un runāt ar fizioterapeitu par veidiem, kā samazināt šo risku.
