Viss, kas jums jāzina par displāziju
Displazija ir plašs termins, kas attiecas uz patoloģisku šūnu attīstību audos vai orgānos. Tas var izraisīt plašu slimību klāstu, kas ietver palielinātu audu vai pirmsvēža šūnas.
Attīstības displāzija ir izplatīta bērniem un var ietekmēt daudzas ķermeņa daļas, ieskaitot skeletu. Kad pieaugušajiem ir displāzija, tas parasti nozīmē, ka palielinās patoloģiska šūnu augšana, piemēram, pirmsvēža gadījumā.
Dažādiem displāzijas veidiem ir dažādi riska faktori. Diemžēl nav iespējams novērst visu veidu displāziju, taču dažos gadījumos var palīdzēt izvairīšanās no dažiem riska faktoriem.
Displāzija var rasties jebkurā ķermeņa zonā. Tas var pavadīt arī citus traucējumus. Ir simtiem dažādu displāzijas veidu.
Tālāk mēs izklāstām dažus visbiežāk sastopamos displāzijas veidus bērniem un pieaugušajiem.
Bērniem: attīstības displāzija
Bērnu displāzija parasti ietekmē bērna attīstību. Tas var būt klāt pat pirms bērna piedzimšanas. Agrīna diagnostika daudzos gadījumos var izraisīt ātru ārstēšanu.
Gūžas displāzija
Dažiem bērniem ir slimība, ko sauc par gūžas displāziju vai gūžas attīstības displāziju (DDH).
Tas vai nu nozīmē, ka:
- gūžas locītava ir nepareizas formas
- gurnu ligzda nav pareizajā vietā, kur nosegt un atbalstīt kājas kaulu
Rezultāts ir lielāks katras gūžas locītavas daļas nodilums.
Saskaņā ar Amerikas Ortopēdisko ķirurgu asociācijas (AAOS) datiem bērnam var būt:
- dažāda garuma kājas
- neparasta gaita
- mazāk elastības vienā pusē
Ārstēšana var ietvert zirglietu vai operāciju. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 6 mēnešiem var būt nepieciešams valkāt mīkstu zirglietu līdz 3 mēnešiem, lai gurnu noturētu vietā. Tas vairumā gadījumu ir veiksmīgs.
Tomēr, ja tas nedarbojas, ārsts var ieteikt stiprinājumu, kas izgatavots no stingrāka materiāla.
Dažreiz ārstam pirms ķermeņa ģipša uzlikšanas būs viegli jāmaina bērna augšstilba kauls. Zīdaiņiem vecumā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem var būt nepieciešama ģipša pēc augšstilba kaula maiņas. Dažreiz bērnam būs nepieciešama atklāta operācija, lai kaulu atkal ievietotu kontaktligzdā.
Skeleta displāzija
Skeleta displāzija ir atbildīga par daudziem traucējumiem, tostarp kaulu deformācijām, augšanas deficītu un ļoti mazu augumu.
Ir vairāk nekā 350 skeleta traucējumi, kas tiek klasificēti kā displāzija. Tie rodas ģenētiskas mutācijas rezultātā. Diagnoze parasti notiek pirms dzimšanas vai zīdaiņa vecumā.
Ektodermālā displāzija
Ectoderma displāzijas ietekmē ādu, matus, nagus un sviedru dziedzerus.
Saskaņā ar Nacionālā ekodermas displāzijas fonda (NFED) datiem ir vairāk nekā 150 ektodermālās displāzijas veidi.
Daži no tiem var būt redzami jau piedzimstot, taču, lai iegūtu pareizu diagnozi citiem tipiem, var būt nepieciešami gadi.
Ektodermālās displāzijas ir iedzimtas. Vecāki var nodot ģenētiskās izmaiņas saviem bērniem.
Pieaugušajiem: nenormāla augšana
Pieaugušajiem displāzija parasti attiecas uz patoloģisku šūnu vai audu augšanu. Kad šīs šūnas turpina augt, tās var radīt audzējus.
Displāzija var ietekmēt jebkuru ķermeņa audu skaitu, taču dažas formas ir biežākas nekā citas.
Dzemdes kakla displāzija
Dzemdes kakla displāzija attiecas uz patoloģiskām šūnām uz dzemdes kakla virsmas.
Ir divi veidi:
- Zemas pakāpes dzemdes kakla displāzija: šis veids progresē lēni un bieži vien pats par sevi uzlabojas.
- Augstas pakāpes dzemdes kakla displāzija: šis veids var izraisīt dzemdes kakla vēzi.
Mielodisplastiskie sindromi
Mielodisplastiskie sindromi (MDS) ir displāzijas veids kaulu smadzenēs. Dažos gadījumos tas var izraisīt leikēmiju.
Šī patoloģiskā augšana var nozīmēt, ka kaulu smadzenes neražo pietiekami daudz veselīgu asins šūnu normālām ķermeņa funkcijām.
Saskaņā ar MDS fonda teikto, tas var ietekmēt jaunākus cilvēkus, bet tas parasti notiek gados vecākiem pieaugušajiem, īpaši tiem, kas vecāki par 65 gadiem.
Gūžas displāzija pieaugušajiem
Cilvēkiem, kuriem pieaugušajiem ir diagnosticēta gūžas displāzija, visticamāk, šī slimība ir bijusi kopš bērnības.
Starptautiskais gūžas displāzijas institūts lēš 35 000, ka gūžas locītavas protezēšana katru gadu notiek gūžas displāzijas dēļ.
Cēloņi
Displezijas cēloņi ir sarežģīti, un mēs tos pilnībā nesaprotam.
Daži veidi, piemēram, skeleta un ektodermālā displāzija, rodas no augļa attīstības DNS mutācijām. Kas izraisa mutācijas, tomēr nav skaidrs.
Attiecībā uz displāziju pieaugušajiem var būt arī saistība ar diētu, taču pētījumi to nav apstiprinājuši.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par dažiem iespējamiem riska faktoriem īpašiem displāzijas veidiem.
Gūžas displāzija
Saskaņā ar Starptautiskā gūžas displāzijas institūta datiem gūžas locītavas displāzija ir pat 12 reizes lielāka iespējamība, ja ir ģimenes anamnēze.
Gūžas displāzija ir saistīta arī ar:
- būt sieviete
- nepareiza zīdaiņu uztīšana
- mazulis ir bikses
Lai gan šķiet, ka gēniem ir nozīme, tie, iespējams, nav tiešs cēlonis. Ģenētiskie faktori var padarīt cilvēku jutīgāku, bet tie var būt vides faktori, kas šiem cilvēkiem izraisa simptomus.
Dzemdes kakla displāzija
Dzemdes kakla displāzija var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Zinātnieki mēģina saprast, kas to izraisa.
Šķiet, ka viena izplatīta saikne ir cilvēka papilomas vīrusa (HPV) veida klātbūtne. Tas nav tāds pats HPV veids kā tas, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas.
Imunitātei var būt arī nozīme. Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu var būt lielāks dzemdes kakla displāzijas risks.
Arī smēķētāju dzemdes kakla šķidrumos var būt liela ķīmisko vielu koncentrācija no cigarešu dūmiem.
2008. gadā publicētā pētījuma autori ieteica, ka tas var palielināt risku, ka šīs šūnas kļūst patoloģiskas.
MDS
Ārstēšana ar radiāciju un ķīmijterapiju var izraisīt MDS.
Cilvēkiem, kuri saņem šāda veida ārstēšanu, var būt lielāks MDS attīstības risks līdz pat 10 gadiem pēc tam.
Simptomi
Displezija var ietekmēt daudzas ķermeņa vietas, un simptomi ir atkarīgi no displāzijas veida.
Pareiza simptomu noteikšana var nozīmēt ātrāku diagnozi un labākas izredzes uz efektīvu ārstēšanu.
Dzemdes kakla displāzija: parasti nav simptomu. Dzimumorgānu kondilomas ir HPV iedarbības simptoms, taču tas ir cits HPV veids nekā tas, kas saistīts ar displāziju. Dzemdes kakla displāzija var parādīties Pap testa laikā. Tas nenozīmē, ka cilvēkam ir vēzis, bet vēzis varētu attīstīties nākotnē.
Gūžas displāzija: visizplatītākā gūžas displāzijas pazīme ir gūžas sāpes. Var būt arī gūžas troksnis vai sāpes cirkšņos, kas ilgst vairākus mēnešus.
MDS: var nebūt simptomu, bet parastais asins tests var parādīt zemu sarkano šūnu, trombocītu vai balto asins šūnu skaitu.
Ectodermal displāzija: Dažādi ektodermālās displāzijas veidi dažādos veidos ietekmē matus, zobus, nagus, ādu un sviedru dziedzerus. Simptomi var būt trausli mati, patoloģiski zobi, kājas krāsas maiņa un sausa, zvīņaina āda.
Skeleta displāzija: pundurismā cilvēkam var būt zems augums vai lēna augšana, neparasti liela galva, īsas ekstremitātes, locītavu stīvums, izliekti kauli un pārblīvēti zobi. Citi veidi ietekmē ķermeni dažādos veidos.
Ārstēšana
Diagnoze un ārstēšana būs atkarīga no displāzijas veida. Lielākā daļa ārstēšanas ir vērsta uz simptomu mazināšanu, un daži no tiem ir raksturīgi displāzijas veidam.
Daži parastie ārstēšanas veidi ir uzskaitīti zemāk.
Skeleta displāzijas ārstēšana
Personai ar šo stāvokli var būt šādas iespējas:
- augšanas hormoni
- breketes, lai uzlabotu zobu izspiešanu
- muguras stiprinājumi mugurkaula izliekuma uzlabošanai
- operācija
Ektodermālās displāzijas ārstēšana
Iespējas ietver:
- praktizē regulāru zobu higiēnu
- lietojot aktuālus krēmus ādas simptomiem
- piemērojot antibakteriālas galvas ādas procedūras
- izmantojot fizioloģiskos šķīdumus sausam degunam vai acu pilienus acīm
Dzemdes kakla displāzijas ārstēšana
Populāras ķirurģiskas ārstēšanas metodes ietver:
- lāzeroperācija, lai iznīcinātu patoloģiskus dzemdes kakla audus
- kriokauterizācija, kas izmanto ārkārtīgi aukstas temperatūras, lai iznīcinātu patoloģiskas šūnas
- cilpas elektroķirurģiskā izgriešana (LEEP), kuras laikā ārsts ar plānu cilpas vadu noskrāpē redzamās patoloģiskās dzemdes kakla šūnas
Personai vajadzētu apspriest, kā katra no iespējām varētu ietekmēt viņa auglību, un veidi, kā atrisināt šo problēmu, ja viņi joprojām cer, ka nākotnē būs bērni. Tas varētu ietvert olu sasaldēšanu.
MDS ārstēšana
Cilmes šūnu transplantācija ir vienīgā pieejamā MDS ārstēšanas metode.
Ja tas nav risinājums, personai var būt pieejamas tādas atbalsta metodes kā asins pārliešana un asins šūnu augšanas faktori.
Profilakse
Turpmāk minētie var samazināt iespēju izvairīties no dažiem izvairāmiem displāzijas veidiem:
- uzturot veselīgu uzturu un dzīvesveidu
- izvairoties no smēķējamās tabakas vai cigaretēm
Tomēr displāzija aptver virkni apstākļu, un dažiem no tiem var būt ģenētiski cēloņi.
Nav pierādījumu, kas atbalstītu dzīvesveidu vai citas izmaiņas, kas varētu samazināt displāzijas risku.
J:
Nesen man bija Pap uztriepe, un tas parādīja, ka man ir patoloģiskas šūnas. Cik man vajadzētu uztraukties?
A:
Ir dažādi patoloģisku šūnu veidi, kas var parādīties uz papīra uztriepes.
Zemas pakāpes skolēni ne vienmēr progresē, bet augstākas pakāpes pārstāvji to var darīt.
Otra galvenā problēma ir HPV vīruss. Dažiem HPV veidiem ir lielāks risks pāriet uz vēzi.
Galvenais ir apmeklēt savu ginekologu, lai pārrunātu jūsu iespējas un precīzi uzzinātu, kādas patoloģiskas šūnas jums ir, kā arī to, ko viņi iesaka darīt, lai tās ārstētu, vai arī viņi iesaka tikai jūs uzraudzīt.
Sūzena Falka, MD, FACP Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
