Viss, kas jums jāzina par Denges drudzi

Denges drudzis, kas pazīstams arī kā lūžņu kaula drudzis, ir moskītu pārnēsāta infekcija, kas var izraisīt smagu gripai līdzīgu slimību. To izraisa četri dažādi vīrusi, un to izplatīja Aedes odi.

Simptomi ir no vieglas līdz smagām. Pie smagiem simptomiem pieder denges šoka sindroms (DSS) un denges drudža hemorāģiskais drudzis (DHF). Parasti tiem nepieciešama hospitalizācija.

Pašlaik nav vakcīnu. Labākā profilakses metode ir izvairīties no odu kodumiem. Ārstēšana ir iespējama, ja diagnoze notiek pirms pacienta DSS vai DHF attīstības.

Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) lēš, ka katru gadu ir inficēti 400 miljoni cilvēku.

Denges drudzis Amerikas Savienotajās Valstīs (ASV) ir reti sastopams, taču katru gadu tiek ziņots par aptuveni 100 gadījumiem, galvenokārt starp cilvēkiem, kas ceļo ārpus valsts. Uzliesmojumi bijuši Teksasā, Floridā un Havaju salās.

Ātri fakti par drudža drudzi

• Denges drudzi pārnēsā odi Aedes aegypti un Aedes albopictus, kas ir sastopami visā pasaulē.
• Apmēram 2,5 miljardi cilvēku jeb 40 procenti pasaules iedzīvotāju dzīvo apgabalos, kur pastāv denges lodes izplatīšanās risks.
• Denges drudzis ir endēmisks vismaz 100 Āzijas, Klusā okeāna, Amerikas, Āfrikas un Karību jūras reģiona valstīs.
• Simptomi parasti sākas 4 līdz 7 dienas pēc moskītu koduma un parasti ilgst 3 līdz 10 dienas.
• Efektīva ārstēšana ir iespējama, ja klīniskā diagnoze tiek noteikta agri.

pazīmes un simptomi

Odi izplata denges drudzi.

Simptomi atšķiras atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Viegls denges drudzis

Simptomi var parādīties līdz 7 dienām pēc tam, kad tos ir sakodis moskīts, kas pārnēsā vīrusu.

Tie ietver:

• sāp muskuļi un locītavas
• ķermeņa izsitumi, kas var izzust un pēc tam atkal parādīties
• paaugstināts drudzis
• intensīvas galvassāpes
• sāpes aiz acīm
• vemšana un slikta dūša

Simptomi parasti izzūd pēc nedēļas, un viegls tropu drudža gadījums reti ietver nopietnas vai letālas komplikācijas.

Denges drudža hemorāģiskais drudzis

Sākumā DHF simptomi var būt viegli, bet dažu dienu laikā tie pakāpeniski pasliktinās. Papildus viegliem tropu drudža simptomiem var būt arī iekšējas asiņošanas pazīmes.

Personai ar tropu drudža hemorāģisko drudzi var rasties:

• asiņošana no mutes, smaganām vai deguna
• mitra āda
• limfas un asinsvadu bojājumi
• iekšēja asiņošana, kas var izraisīt melnu vemšanu un izkārnījumus vai izkārnījumus
• mazāks trombocītu skaits asinīs
• jutīgs kuņģis
• mazi asins plankumi zem ādas
• vājš pulss

Bez ātras ārstēšanas DHF var būt letāls.

Denges šoka sindroms

DSS ir smaga tropu drudža forma. Tas var būt letāls.

Izņemot vieglas tropu drudža drudža simptomus, personai var rasties:

• intensīvas sāpes vēderā
• dezorientācija
• pēkšņa hipotensija vai strauja asinsspiediena pazemināšanās
• stipra asiņošana
• regulāra vemšana
• asinsvadi, no kuriem izplūst šķidrums

Bez ārstēšanas tas var izraisīt nāvi.

Attēli

Ārstēšana

Denges drudzis ir vīruss, tāpēc nav īpašas ārstēšanas vai ārstēšanas. Tomēr iejaukšanās var palīdzēt, atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Vieglākām formām ārstēšana ietver:

Dehidratācijas novēršana: augsts drudzis un vemšana var dehidrēt ķermeni. Personai vajadzētu dzert tīru ūdeni, ideālā gadījumā pudelēs, nevis krāna ūdeni. Rehidratācijas sāļi var arī palīdzēt aizstāt šķidrumus un minerālvielas.

Pretsāpju līdzekļi, piemēram, Tylenol vai paracetamols: tie var palīdzēt samazināt drudzi un mazināt sāpes.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns vai ibuprofēns, nav ieteicami, jo tie var palielināt iekšējas asiņošanas risku.

Var būt vajadzīgas smagākas denges drudža formas:

• intravenoza (IV) šķidruma papildināšana vai pilēšana, ja persona nevar lietot šķidrumu mutē
• asins pārliešana, pacientiem ar smagu dehidratāciju

Hospitalizācija ļaus pienācīgi uzraudzīt cilvēku, ja simptomi pasliktinās.

Cēloņi

Ir četri denges drudža vīrusi (DENV), kas izraisa denges drudzi. Tos visus izplata odu suga, kas pazīstama kā Aedes aegyptiun retāk - Aedes albopictus ods.

Saskaņā ar CDC datiem vīrusi no pērtiķiem cilvēkiem pārcēlās pirms 100 līdz 800 gadiem, taču drudža drudzis palika neliela problēma līdz divdesmitā gadsimta vidum.

Aedes aegypti cēlies no Āfrikas, bet mūsdienās tas sastopams tropu rajonos visā pasaulē, īpaši cilvēku apdzīvotās vietās un ap tām.

Vīruss no inficētā oda tiek pārnests uz cilvēku. Ods kož cilvēkam, kurš ir inficēts ar denges drudža vīrusu, un vīruss tiek nodots tālāk, kad ods kož kādam citam.

Denges drudzis var būt vairāk nekā vienu reizi. Otra infekcija rada lielāku risku attīstīt skarbāku formu.

Augsta riska zonas

Denges drudzis visbiežāk sastopams subtropu un tropu rajonos, piemēram, Centrālajā un Dienvidamerikā, Āfrikas daļās, Āzijas, Karību jūras reģionā un Klusajā okeānā.

Lielākā daļa tropu drudža gadījumu ASV pilsoņu vidū notiek Puertoriko, ASV Virdžīnu salās, Samoa un Guamā, kur vīruss ir endēmisks.

Augsta riska reģioni ir:

• Centrālā un Dienvidamerika
• Karību
• tropiskā Āzija, tostarp Bangladeša, Indonēzija un daļa Ķīnas
• Austrālijas ziemeļi

Atšķirībā no malārijas, tropu drudzis var notikt gan pilsētās, gan laukos, taču 2011. gadā publicētie pētījumi liecina, ka tas ir biežāk sastopams laukos.

Diagnoze

Denges drudža pazīmes un simptomi ir līdzīgi dažām citām slimībām, piemēram, vēdertīfam un malārijai. Dažreiz tas var aizkavēt precīzu diagnozi.

Ārsts novērtēs simptomus un personas medicīnisko un ceļojuma vēsturi, un viņi var pasūtīt dažus asins testus, lai apstiprinātu diagnozi.

Profilakse

Neviena vakcīna nevar pasargāt no tropu drudža. Tikai izvairīšanās no odu kodumiem var to novērst.

Ikviens, kurš dzīvo riska zonā vai dodas uz to, var izmantot vairākus veidus, kā izvairīties no sakodiena.

Ja jūs pavadāt laiku tropiskā reģionā, izmantojiet moskītu tīklus, kas apstrādāti ar insekticīdu.

Apģērbs: samaziniet atklātās ādas daudzumu, valkājot garas bikses, kreklus ar garām piedurknēm un zeķes, ieliekot bikšu kājas kurpēs vai zeķēs un valkājot cepuri.

Odu atbaidīšanas līdzekļi: izmantojiet repelentu ar vismaz 10% dietiltoluamīda (DEET) koncentrāciju vai lielāku koncentrāciju ilgākam iedarbības periodam. Izvairieties no DEET lietošanas maziem bērniem.

Odu slazdi un tīkli: Tīkli, kas apstrādāti ar insekticīdu, ir efektīvāki, pretējā gadījumā moskīts var iekost caur tīklu, ja persona stāv blakus. Insekticīds iznīcinās odus un citus kukaiņus, un tas atbaidīs kukaiņus no iekļūšanas telpā.

Durvju un logu aizsegi: Strukturālās barjeras, piemēram, aizsegs vai siets, var pasargāt no odiem.

Izvairieties no smaržām: spēcīgi aromātiskas ziepes un smaržas var piesaistīt odus.

Kempinga piederumi: Apstrādājiet drēbes, apavus un tūrisma piederumus ar permetrīnu vai iegādājieties iepriekš apstrādātus apģērbus.

Laiks: Centieties izvairīties no ārpuses rītausmā, krēslā un agrā vakarā.

Stāvošs ūdens: Aedes odi vairojas tīrā, stāvošā ūdenī. Stāvoša ūdens pārbaude un noņemšana var palīdzēt samazināt risku.

Lai samazinātu odu vairošanās risku stāvošā ūdenī:

• pagrieziet spaiņus un dzirdināšanas kannas otrādi un uzglabājiet tos zem patvēruma, lai ūdens nevarētu uzkrāties
• noņemiet lieko ūdeni no augu podu plāksnēm
• skrubja trauki, lai noņemtu odu olas
• atbrīvojiet augsni no podos, lai novērstu peļķu veidošanos uz virsmas
• pārliecinieties, ka kanalizācijas notekas nav aizsprostotas, un nelieciet pār tām podos augus un citus priekšmetus
• izmantojiet perforētus notekas slazdus, ​​uzstādiet pret moskītu vārstus un pārklājiet visus slazdus, ​​kurus reti izmanto
• nenovietojiet tvertnes zem gaisa kondicionēšanas ierīces
• katru otro dienu nomainiet ūdeni ziedu vāzēs, noberziet un izskalojiet vāzes iekšpusi
• neļaujiet lapām bloķēt visu, kas var izraisīt peļķu vai stāvoša ūdens uzkrāšanos

Kempinga vai piknika laikā izvēlieties vietu, kas atrodas prom no negāzēta ūdens.