Viss, kas jums jāzina par gastrītu

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

2020. gada aprīlī Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) pieprasīja izņemt no Amerikas Savienoto Valstu tirgus visu veidu receptes un ārpusbiržas ranitidīnu (Zantac), jo nepieņemami N-nitrozodimetilamīna līmeņivai NDMA, iespējams kancerogēns, bija dažos ranitidīna produktos. Cilvēkiem, kuri lieto recepšu ranitidīnu, pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas jākonsultējas ar ārstiem par drošām alternatīvām. Ikvienam, kurš lieto ārpusbiržas ranitidīnu, jāpārtrauc zāļu lietošana un jārunā ar veselības aprūpes sniedzēju par alternatīvām. Tā vietā, lai ranitidīna produktus nogādātu zāļu izņemšanas vietā, atbrīvojieties no tiem saskaņā ar produkta instrukcijām vai ievērojot FDA vadlīnijas.

Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums. Daudzi jautājumi to var izraisīt, un medikamenti, uztura izmaiņas un citas iejaukšanās var palīdzēt.

Gastrīts var parādīties pēkšņi, izraisot ievērojamus simptomus, kas bez ārstēšanas var ātri izzust. Hronisks gastrīts tomēr var palikt nepamanīts. Bez ārstēšanas laika gaitā tas var izraisīt komplikācijas.

Helicobacter pylori baktērijas ir visizplatītākais gastrīta cēlonis visā pasaulē. Citos gadījumos iekaisums rodas kairinājuma dēļ, kas var rasties, piemēram, lietojot alkoholu vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL).

Hronisks gastrīts ir izplatīta problēma, un avoti lēš, ka vairāk nekā 50% pasaules iedzīvotāju to zināmā mērā samazina. Tas ir svarīgs sabiedrības veselības jautājums, jo stāvoklis ir saistīts ar komplikācijām, ieskaitot kuņģa čūlu un kuņģa vēzi.

Zemāk mēs izpētām gastrīta simptomus, cēloņus un ārstēšanu un sniedzam padomus par to, ko ēst un no kā izvairīties, lai atvieglotu simptomus.

Simptomi

Attēlu kredīts: jacoblund / Getty Images

Vienai personai ar gastrītu var nebūt pamanāmu simptomu, bet citai - smagi simptomi.

Parasti cilvēki ziņo par asām, durošām vai dedzinošām sāpēm vēdera augšdaļā vai augšējā kreisajā pusē. Sāpes bieži izstaro muguru.

Citi bieži sastopamie simptomi ir vēdera uzpūšanās un slikta dūša. Kad gastrīts izraisa vemšanu, vemšana var būt dzidra, dzeltena vai zaļa.

Smaga gastrīta simptomi ir:

• elpas trūkums
• sāpes krūtīs
• vemšana, kas satur asinis
• stipras sāpes vēderā
• nepatīkamas smakas izkārnījumi

Lai iegūtu kādu no šiem simptomiem, meklējiet steidzamu medicīnisko palīdzību:

• ātra sirdsdarbība
• pārmērīga svīšana
• elpas trūkums
• sāpes vēderā ar drudzi
• vemšana, kas satur asinis
• liels daudzums dzeltenas vai zaļas krāsas vemšanas
• melna vai asiņaina izkārnījumi
• reibonis un ģībonis

Cēloņi un veidi

Gastrīts rodas, kad vājina kuņģa gļotādas gļotāda, ļaujot gremošanas sulām to sabojāt. Tas noved pie iekaisuma.

Gastrīts var būt hronisks, attīstīties lēni un ilgstoši vai akūti, ātri attīstīties un izzust.

Nosacījums var būt arī erozīvs vai nerazīvs. Erozīvs gastrīts ir smags un izraisa kuņģa gļotādas nolietojumu. Tas var pēkšņi parādīties vai laika gaitā attīstīties. Neroserozs gastrīts izraisa izmaiņas kuņģa gļotādā, nevis pakāpenisku sadalījumu.

Ir arī apakštipi. Piemēram, akūts stresa gastrīts ir erozīvs, un tas attīstās, reaģējot uz kritisko slimību izraisītām izmaiņām.

Nākamajās sadaļās aplūkoti dažādi citi gastrīta cēloņi.

H. pylori baktērijas

Visbiežāk gastrītu izraisa H. pylori baktērijas, un aptuveni 35% cilvēku ASV organismā ir baktērijas.

Kairinošas vielas

Reaktīvs gastrīts, ko izraisa kairinātāji, ir arī salīdzinoši izplatīts, un tas ietekmē 15% cilvēku ASV.

NPL, piemēram, ibuprofēns (Advil) un dažas citas zāles, ko parasti lieto sāpju mazināšanai, var izraisīt kuņģa kairinājumu un gastrītu. NPL ir visizplatītākais kuņģa čūlu neinfekciozais cēlonis.

Daži citi kairinātāji, kas ir atbildīgi par šo jautājumu, ir alkohols un žults.

Autoimūnas slimības

Autoimūnas slimības var izraisīt gastrītu. Piemēram, cilvēkiem ar autoimūnu atrofisku gastrītu imūnsistēma uzbrūk kuņģa gļotādai.

Kuņģa bojājumi

Fiziskas traumas vai kuņģa gļotādas bojājumi var izraisīt gastrītu.

Piemēram, personai, kurai ir veikta operācija, lai noņemtu daļu vēdera, var attīstīties postgastrektomijas gastrīts, kas izraisa oderes deģenerāciju.

Šī jautājuma mehānismi joprojām ir neskaidri, taču postgastrektomijas gastrīts var rasties no paaugstināta skābes refluksa, vagālās nerva reakcijas vai hormonu izraisītas skābju skaita samazināšanās.

Citi cēloņi

Uztura faktori parasti neizraisa gastrītu, bet pārtikas alerģijas un celiakija to var veicināt.

Gastrīta veidi, kas izriet no citiem jautājumiem, ir šādi:

• Infekciozais gastrīts, ko neizraisa H. pylori: Vīrusi un sēnītes var izraisīt gastrītu cilvēkiem ar imūno traucējumiem vai citām ilgstošām slimībām.
• Radiācijas gastrīts: ja vēdera iedarbība ir pakļauta starojumam, tas var kairināt kuņģa gļotādu.
• Eozinofīls gastrīts: tas var rasties alerģiskas reakcijas rezultātā.
• Menetrjē slimība: tā ir reta parādība, un uz kuņģa sienas veidojas biezas krokas un cistas.

Riska faktori

Dažiem cilvēkiem, tostarp vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar traucētu imūno funkciju, visticamāk attīstīsies gastrīts.

Daudzi veselības jautājumi un faktori, piemēram, smēķēšana, var arī palielināt izredzes.

Gastrīta riska faktori ir:

• smēķēšana
• augsts stresa līmenis
• pārmērīga alkohola vai kokaīna lietošana
• norijot kodīgas vielas vai svešķermeņus
• hroniska vemšana anamnēzē
• vitamīna B12 deficīts
• parastā NPL lietošana
• regulāra recepšu steroīdu, ķīmijterapijas, kālija piedevu vai dzelzs piedevu lietošana
• starojuma iedarbība vai nu kā apstrāde, vai ar piesārņojumu
• žults reflukss pēc kuņģa operācijas
• autoimūna slimība, piemēram, Hašimoto tireoidīts vai 1. tipa cukura diabēts
• HIV
• Krona slimība

Citas infekcijas, kas var palielināt gastrīta risku, ir tuberkuloze un sifiliss.

Ir daudz iespējamo pārsūtīšanas līdzekļu H. pylori no vienas personas uz otru, un tam var būt nozīme piesārņotai pārtikai, ūdenim vai galda piederumiem.

Komplikācijas

Hronisks gastrīts var palielināt citu kuņģa un zarnu trakta slimību risku, ieskaitot kuņģa čūlas, sauktas arī par peptiskām čūlām, un asiņošanu kuņģī.

Noteikti gastrīta veidi, ieskaitot autoimūno atrofisko gastrītu un H. pylori gastrīts, var samazināt ķermeņa spēju absorbēt dzelzi no asinīm. Autoimūns atrofisks gastrīts var ietekmēt arī B12 vitamīna uzsūkšanos, kas var izraisīt anēmiju.

Turklāt, kam H. pylori gastrīts var nedaudz palielināt kuņģa vēža attīstības risku.

Pārbaudes un diagnoze

Ārstam diagnosticēt gastrītu var palīdzēt:

• fiziska pārbaude
• personas slimības vēsture un pašreizējie simptomi
• pārbauda, ​​vai nav H. pylori izmantojot asins, elpas vai izkārnījumu testēšanu
• endoskopija
• elektrokardiogrāfija

Dažos gadījumos ārsts var diagnosticēt gastrītu ar barības vada, kuņģa un tievās zarnas rentgena stariem. Viņi var atsaukties uz šiem rentgena stariem kā augšējo kuņģa-zarnu trakta sēriju vai bārija norīšanu.

Ārsts var arī pieprasīt:

• nieru un aknu darbības novērtējums
• anēmijas tests
• žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera darbības testi
• grūtniecības testi

Ja tie nav pārliecinoši, ārsts var veikt augšējo endoskopiju. Tas ietver plānas, elastīgas, apgaismotas caurules ievietošanu uz leju caur muti un kaklu un kuņģī, lai veiktu vizuālu pārbaudi.

Diēta

Lai gan diēta un uzturs parasti neizraisa gastrītu, alkohols, pārtikas alerģijas un daži papildinājumi to var veicināt.

Uztura izmaiņas nav galvenā gastrīta ārstēšana, izņemot gadījumus, kad gastrīts rodas no celiakijas vai pārtikas alerģijas.

Tas nozīmē, ka daži cilvēki uzskata, ka noteiktu ēdienu lietošana palīdz novērst viņu simptomus, un tas var arī palīdzēt ķermenim atbrīvoties H. pylori baktērijas.

Pārtika, ko ēst un no kuras jāizvairās

Ēdot mazāk pārtikas, kas var kairināt kuņģi, piemēram, pikantu, skābu vai ceptu pārtiku, var palīdzēt pārvaldīt gastrītu - tāpat kā ēst mazākas, biežākas maltītes.

Par diētas padomiem par gastrītu un kuņģa čūlām lasiet šeit.

Ārstēšana

Labākā pieeja ir atkarīga no stāvokļa cēloņa un no tā, vai tā ir akūta vai hroniska.

Ārstēšana var ietvert virkni zāļu, piemēram:

• Antibiotikas: Viens kurss bieži var tieši ārstēt H. pylori. Ārsts var izrakstīt klaritromicīnu (Biaxin) un metronidazolu (Flagyl).
• Protonu sūkņa inhibitori: piemēram, omeprazols (Prilosec) vai lansoprazols (Prevacid) var bloķēt skābes veidošanos un palīdzēt dziedēt.
• H2 blokatori: Šīs zāles, piemēram, famotidīns (Pepcid), var samazināt skābes ražošanu.
• Antacīdi: tie var neitralizēt kuņģa skābi. Daudzus no tiem ir iespējams iegādāties tiešsaistē.
• Pārklāšanas līdzekļi: Sukralfāts (Carafate) vai misoprostols (Cytotec) var pārklāt un aizsargāt kuņģa gļotādu.
• Antinausea zāles: tiešsaistē ir pieejams klāsts.

Pareizāko zāļu apvienošana ar ieteicamajām diētas izmaiņām ir drošākais veids, kā cīnīties ar gastrītu.

Profilakse

Zinātniekiem vēl nav pilnībā jāizpēta daudzie jautājumi, kas var izraisīt gastrītu, un, tā kā daži cēloņi joprojām nav zināmi, šo problēmu var būt neiespējami novērst.

Tomēr persona var samazināt risku:

• ievērojot labu roku higiēnu un ēdot labi pagatavotus ēdienus
• izvairoties no medikamentiem, kas var kairināt kuņģi
• izvairoties no smēķēšanas un alkohola lietošanas

Kopsavilkums

Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums un infekcija ar H. pylori baktērijas ir visizplatītākais cēlonis.

Ja persona nesaņem ārstēšanu, gastrīts var izraisīt komplikācijas, piemēram, kuņģa čūlu vai vitamīnu trūkumu. Neārstēts gastrīts var arī palielināt kuņģa vēža attīstības risku.

Atkarībā no iekaisuma cēloņa un tā, vai tas ir akūts vai hronisks, ārstēšana var ietvert ārpusbiržas vai recepšu medikamentus, antibiotikas un diētas izmaiņas.