Viss, kas jums jāzina par tīklenes migrēnu

Tīklenes migrēna ir reta veida migrēna, kas saistīta ar auru. Atšķirībā no vairuma migrēnas ar auru, tīklenes migrēna ietekmē redzi tikai vienā acī.

Tīklenes migrēnas noteikšanas kritēriji ietver redzes izmaiņas vienā acī. Tās var sastāvēt no mirgojošām gaismām vai pat īslaicīgas akluma. Vizuālie simptomi mēdz sākties pakāpeniski un ilgst līdz stundai.

Galvassāpes parādīsies arī vienlaikus vai stundas laikā pēc redzes problēmām.

Apmēram 1 no katriem 200 cilvēkiem, kuriem ir migrēna, būs tīklenes migrēna.

Cilvēki dažreiz šo migrēnu sauc par oftalmoloģisko migrēnu, vizuālo migrēnu vai acu migrēnu. Tomēr šo slimību simptomi ir nedaudz atšķirīgi.

Cēloņi

Tīklenes migrēna ietekmēs redzi vienā acī.

Eksperti uzskata, ka tīklenes migrēna notiek, kad acs asinsvads spazmojas, izraisot acs asinsrites samazināšanos.

Asinsvadam atslābinoties un asins plūsmai normalizējoties, simptomi parasti izzūd, un redze atgriežas.

Nav ierosinātāju, kas raksturīgi tīklenes migrēnai, taču regulāru migrēnu var izraisīt šādi faktori:

• emocionāls stress, spriedze un pārmērīga nogurums
• jutība pret sastāvdaļām īpašos pārtikas produktos
• pārāk daudz kofeīna vai kofeīna izņemšanas
• spilgtas gaismas vai skaļi trokšņi
• izmaiņas miega režīmā
• hormonālās izmaiņas sievietēm
• zāles, kas noved pie asinsvadu pietūkuma
• pārmērīga vai regulāra pretsāpju lietošana galvassāpēm
• neēd un nedzer pietiekami daudz

Dažiem cilvēkiem ir lielāks tīklenes migrēnas risks nekā citiem, tostarp:

• cilvēki, kas jaunāki par 40 gadiem
• indivīdi ar personisku vai ģimenes anamnēzē esošu migrēnu
• cilvēki, kuriem ir cits stāvoklis, piemēram, ateroskleroze, epilepsija, sarkanā vilkēde vai sirpjveida šūnu slimība

Tīklenes migrēna sievietes ietekmē arī biežāk nekā vīriešus.

Simptomi

Redzes traucējumi var ilgt līdz stundai, bet pulsējošas galvassāpes var turpināties vēl kādu laiku pēc tam.

Tīklenes migrēna ietver atkārtotus noteiktu redzes traucējumu uzbrukumus, kas parasti notiek pirms migrēnas galvassāpju fāzes.

Cilvēki redzes traucējumus bieži apzīmē kā auru.

Tīklenes migrēnā aura rodas spazmas dēļ asinsvadā, kas ved uz aci, un tā ietekmē tikai vienu aci.

Auras raksturojums var ietvert:

• mirgojošas, dzirkstošas ​​vai mirgojošas gaismas
• neredzīgā zona vai daļējs redzes zudums
• īslaicīgs aklums

Aura var izplatīties pakāpeniski 5 minūšu laikā vai ilgāk, un tā var ilgt no 5 līdz 60 minūtēm. 60 minūšu laikā pēc vizuālo simptomu rašanās var sākties tīklenes migrēnas galvassāpju fāze.

Migrēnas galvassāpes var būt:

• pulsējošs vai pulsējošs
• vidēji smagas vai smagas sāpju intensitātes
• uzņēmīgi pret paasinājumiem, ko izraisa tādas darbības kā staigāšana vai kāpšana pa kāpnēm

Migrēnas galvassāpes var izraisīt arī:

• slikta dūša un vemšana
• paaugstināta jutība pret gaismu
• paaugstināta skaņas neiecietība

Vienā gadījuma pētījumā personai, kurai bija atkārtotas tīklenes migrēnas, bija galvassāpes, kas ilga apmēram 4 stundas, reizēm ar žokļa un rokas nejutīgumu vienā ķermeņa pusē.

Diagnoze

Tīkla tīklenes migrēnas apstiprināšanai nav diagnostikas testu, taču ICHD-3 kritēriji var palīdzēt ārstam novērtēt stāvokli.

Ārsts var diagnosticēt tīklenes migrēnu, ņemot vērā personas personīgo un ģimenes medicīnisko vēsturi, jautājot par simptomiem un veicot fizisku pārbaudi.

Viņi arī izslēgs citus iespējamos simptomu cēloņus.

Dažos gadījumos ārstam speciālistam, iespējams, būs jāpārbauda, ​​vai simptomi nav saistīti ar nopietnu acu slimību vai insultu.

Dažiem cilvēkiem, kuriem ir redzes traucējumi, var būt hemianopija. Hemianopija ir redzes zudums pusē redzes lauka, kas notiks vienā un tajā pašā acu pusē. Tas bieži attīstās insulta un traumatisku smadzeņu traumu rezultātā.

Ārstēšana

Zāles, kuras ārsts izraksta tīklenes migrēnas ārstēšanai, var būt atkarīgas no personas vecuma un no tā, cik bieži viņiem ir tīklenes migrēna.

Amerikas Migrēnas fonds atzīmē, ka, ja uzbrukumi nav bieži, ārstēšana būs tāda pati kā citiem migrēnas veidiem.

Zāles var ietvert:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns vai ibuprofēns, lai mazinātu sāpes un iekaisumu
• antinausea zāles, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu

Tīklenes migrēnai ārsts neizrakstīs triptānus un ergotamīnus, lai gan cilvēki tos lieto, lai ārstētu vai novērstu cita veida migrēnu.

Ārsts var arī ieteikt dažus preventīvus pasākumus, kas var ietvert:

• beta blokatoru lietošana smadzeņu asinsvadu atslābināšanai
• kalcija kanālu blokatoru lietošana, lai novērstu asinsvadu saraušanos
• notiek antidepresantu lietošana, lai palīdzētu novērst migrēnu
• ņemot pretkrampju līdzekļus, lai palīdzētu novērst migrēnu
• atmest smēķēšanu
• jebkādu perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas pārtraukšana

Tīklenes migrēnas ārstēšanai nav īpašu norādījumu. Lielākā daļa ārstēšanas ir vērsta uz galvassāpju sāpju mazināšanu un potenciālo tīklenes migrēnas izraisītāju samazināšanu.

Komplikācijas

Redzes zudums parasti ir īslaicīgs. Ja tas turpinās vai uzbrukumi ir bieži, personai jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Tīklenes migrēnas gadījumā pastāv neliels risks, ka pēkšņa acu plūsmas samazināšanās var sabojāt tās tīkleni un asinsvadus.

Tā rezultātā redzes zudums ir tīklenes migrēnas iespējamā komplikācija, norāda Amerikas Migrēnas fonds.

Zāles, ko cilvēki lieto tīklenes migrēnas ārstēšanai, dažkārt var izraisīt citas problēmas.

Piemēram, NPL var izraisīt blakusparādības, kas ietver sāpes vēderā, asiņošanu un čūlas.

Pārmērīga zāļu lietošana var izraisīt arī pārmērīgas galvassāpes. Pārskatā, kas publicēts 2014. gadā, tika konstatēts, ka cilvēkiem, kuriem ir migrēna, ir lielāks risks, ka zāles pārmērīgi lieto galvassāpes.

Ļoti reti cilvēkam var būt pastāvīgs redzes zudums pēc tīklenes migrēnas. Cilvēkiem, kuriem tīklenes migrēnas dēļ rodas redzes traucējumi, var būt nepieciešams apmeklēt oftalmologu, lai pārbaudītu acu bojājumus vai citas pamatproblēmas.

Outlook

Tīklenes migrēnas galvenā iezīme ir īslaicīgs redzes zudums vai traucējums vienā acī. Uzbrukumu biežums ir atšķirīgs, taču daudziem cilvēkiem, kuri tos piedzīvo, tas notiks ik pēc pāris mēnešiem.

Redzes traucējumi reti ilgst ilgāk par stundu, bet turpmākās galvassāpes var ilgt no dažām stundām līdz dažām dienām.

Ikvienam, kam ir redzes zudums ar migrēnu, jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai pārbaudītu, vai nav nopietnākas pamatproblēmas.

Izlasiet rakstu spāņu valodā.