Endometrioze: vai zinātnieki gūst panākumus?
Endometrioze ir ginekoloģisks stāvoklis, kas izraisa novājinošas sāpes un smagu menstruāciju plūsmu, kā arī daudzus citus simptomus, kas pasliktina dzīves kvalitāti. Šis stāvoklis bieži prasa regulāras ķirurģiskas iejaukšanās, un to nevar izārstēt. Daži pētnieki cer uzzināt vairāk par to.
Endometrioze ir hroniska slimība, kas var ietekmēt meitenes pusaudžu vecumā un sievietes līdz menopauzei.
Šajā stāvoklī endometrija audi, kas parasti atrodas tikai dzemdes iekšienē, aug citās ķermeņa daļās, piemēram, uz olnīcām un olvadām, uz urīnpūšļa vai iekšpusē, vai uz nierēm.
Lai gan nav skaidras statistikas, kas norādītu, cik daudz cilvēku dzīvo ar endometriozi, šķiet, ka šis stāvoklis ir ļoti plaši izplatīts.
Sieviešu veselības biroja aplēses liecina, ka vairāk nekā 11% Amerikas Savienoto Valstu bioloģiski sieviešu vecumā no 15 līdz 44 gadiem var būt šī hroniskā slimība.
Neskatoties uz skaitļiem, endometriozes pētījumi joprojām ir ierobežoti - pašlaik pētnieki nezina, kas izraisa šo stāvokli.
Kas attiecas uz ārstēšanu, ārsti biežāk cilvēkiem ar endometriozi ieteiks papildu endometrija audus noņemt, veicot regulāras ķirurģiskas iejaukšanās, jo audiem ir tendence ataugt.
Galvenais iemesls, kāpēc nav skaidrs, cik daudziem cilvēkiem faktiski ir endometrioze, ir tas, ka ārstiem bieži ir grūti diagnosticēt šo stāvokli.Simptomātiskas diagnozes var radīt nepareizus secinājumus, jo ārsti var kļūdaini uzskatīt endometriozes simptomus ar citiem apstākļiem, piemēram, iegurņa iekaisuma slimībām.
Viens no veidiem, kā pamanīt ar endometriozi saistītās cistas, ir veikt ultraskaņu, taču arī šī tehnika nav izturīga.
Vienīgais veids, kā bez šaubām diagnosticēt stāvokli, ir veikt laparoskopiju - minimāli invazīvu operāciju, kurā ķirurgs ievieš laparoskopu (plānu instrumentu ar mikro gaismu un kameru), kas viņiem ļauj redzēt vēdera iekšpusē.
Šīs procedūras laikā ārsts var arī savākt audu paraugus, kurus var nosūtīt laboratorijai analīzei.
Darbs, lai novērstu neprecizitātes
Jaunā pētījumā pētnieki no institūcijām Igaunijā un Somijā, tostarp attiecīgi Tartu Universitātē un Helsinku universitātē, ir centušies noskaidrot, kā precīzāk noteikt endometriozes diagnozi.
“Mūsdienās slimību galvenokārt diagnosticē ķirurģiski. Parasti pacientiem jāveic laparoskopiska procedūra, kurā bojājumi ķirurģiski tiek noņemti no vēdera dobuma. Mazi šo audu gabali tiek ņemti histoloģiskai analīzei, kas palīdz apstiprināt diagnozi, ”atzīmē pirmā pētījuma autore Merli Saare, Ph.D.
Viņu pētījumā - kuru secinājumi parādās žurnālā Reprodukcijas bioloģija - pētnieki paskaidro, ka gēnu ekspresijas izpēte endometrija audos ir svarīga, lai noteiktu pareizos biomarķerus, kas saistīti ar endometriozi.
Turklāt ar endometriozi saistīto biomarķieru identificēšana var palīdzēt ārstiem labāk izprast visas izmaiņas šajā hroniskajā stāvoklī un to iespējamos bioloģiskos cēloņus, kas viņiem var ļaut piemērotāk risināt šīs izmaiņas.
Tomēr komanda atzīmē, ka gēnu ekspresija endometrija audos ir atkarīga no hormonālās aktivitātes, kas mainās līdz ar cilvēka menstruālā cikla stadijām. Ja ārsti savāc audu paraugus cikla “nepareizajā” fāzē, tas var radīt neprecīzus vai pat nepatiesus rezultātus.
Ar cēloņsakarību atrašanu tuvāk
Šajā pētījumā pētnieki analizēja apmēram 80 sieviešu endometrija paraugus. Viņi salīdzināja katras sievietes novērtējumu par menstruālā cikla fāzi, kad ārsts bija savācis audus, ar minūtes molekulārās analīzes rezultātiem.
Pētnieki atklāja, ka biežāk sieviešu sniegtā informācija bija neprecīza, jo laboratorijā izveidotais molekulārais profils norādīja dažādas cikla fāzes.
"Mūsu pētījums palīdz precīzi noteikt no endometrija ņemto biopsijas paraugu fāzi," saka Saare, piebilstot, ka "Tādā veidā mēs varam izvairīties no endometrija izmeklēšanas dažādās cikla fāzēs", kas var būt noderīgi.
Lai gan pašreizējie atklājumi, iespējams, nav devuši revolucionāru informāciju, pētījuma autori uzskata, ka, lai cik mazs tas arī būtu, šis solis uz priekšu palīdz tuvāk izprast cēloņus un faktorus, kas ietekmē endometriozes attīstību.
“Visi mazie soļi un atklājumi mūs tuvina. Ja mūsu pētījumi kļūst precīzāki un mēs spējam novērst blakus faktorus, ir daudz vieglāk atrast slimības cēloņsakarības. ”
Merli Saare, Ph.D.
