Vai Swank diēta palīdz multiplās sklerozes gadījumā?
Swank diēta parādījās 1950. gados kā ārstēšana cilvēkiem ar multiplo sklerozi. Atbalstītāji apgalvo, ka tas var samazināt uzliesmojumu biežumu un simptomu smagumu.
Uztura galvenā iezīme ir tā, ka tas ierobežo taukus - īpaši piesātinātos taukus - un koncentrējas uz liesām zivīm, beztauku piena produktiem, augļiem, dārzeņiem un pilngraudiem.
Dr Roy Swank sāka pētīt multiplo sklerozi (MS) 1940. gados. Viņa pētījumi Kanādā un Norvēģijā ļāva secināt, ka MS bija retāk sastopama piekrastes zvejnieku pilsētās, kur cilvēki ēda vairāk zivju nekā kalnos, kur bija lielāks gaļas patēriņš.
Strādājot ar dietologu, Aagots Grimsgards, Dr, Swank izstrādāja diētu ar zemu tauku saturu. Viņš izdeva grāmatu par diētu 1987. gadā.
Šajā rakstā mēs aplūkojam, no kā sastāv Swank diēta, un tās ietekmi uz multiplo sklerozi (MS).
Kas ir MS? Uzziniet šeit.
Kas ir Swank diēta?
Swank diēta sniedz norādījumus par to, cik daudz dažādu pārtikas veidu cilvēkam vajadzētu ēst.
Tauki
Diēta iesaka lietot:
- ne vairāk kā 15 gramus (g) piesātināto tauku dienā
- ne mazāk kā 20 g nepiesātināto tauku dienā
- ne vairāk kā 50 g kopējo tauku dienā
Swank diētas laikā cilvēks var lietot augu eļļas, piemēram, olīveļļu, rapšu eļļu, sojas eļļu, zemesriekstu eļļu un linu eļļu, jo tās galvenokārt satur nepiesātinātus taukus.
Eļļas, no kurām jāizvairās, ir:
- kokosriekstu un palmu eļļas, jo tajās ir daudz piesātināto tauku
- sviests, speķis, margarīns, saīsinātāji un hidrogenētas eļļas, jo tajās ir daudz piesātinātu vai trans-tauku
Cilvēks var ēst riekstus, riekstu sviestu un sēklas kā uzkodas, taču viņiem tie jāuzskaita ikdienas tauku kopsummā.
Kas ir veselīgi tauki? Uzziniet vairāk šeit.
Augļi un dārzeņi
Swank diēta mudina cilvēku patērēt vismaz 2 porcijas augļu un dārzeņu katru dienu.
Svanku diētā cilvēks var bez ierobežojumiem ēst lielāko daļu augļu un dārzeņu. Tomēr, ja augļi dabiski satur taukus, piemēram, avokado un olīvas, personai tas jāuzskaita ikdienas tauku kopskaitā.
Gaļa un mājputni
Pirmajā diētas gadā cilvēks nevar patērēt sarkano gaļu un cūkgaļu. Pēc tam viņi var ēst 3 unces (oz) vārītas sarkanās gaļas.
Tomēr cilvēki var ēst 4 oz baltu vistas un tītara gaļu bez ādas, bet viņiem vajadzētu izvairīties no tumšas mājputnu gaļas un pārstrādātiem mājputnu produktiem.
Zivis
Sīgas un vēžveidīgie ir piemēroti, un porciju lielumam nav ierobežojumu, bet cilvēkiem ar augstu holesterīna līmeni jāierobežo vēžveidīgo patēriņš.
Ēdot taukainas zivis, piemēram, lasi un tunci, cilvēkiem tas jāiekļauj ikdienas tauku kopskaitā.
Piena un olas
Swank diēta iesaka 2 porcijas dienā beztauku vai ar zemu tauku saturu piena produktus.
Dažiem piena produktiem, piemēram, beztauku pienam, beztauku biezpienam un beztauku sieram, nav ierobežojumu.
Olu dzeltenumos ir piesātināti tauki, tāpēc cilvēkam vajadzētu ēst ne vairāk kā vienu veselu olu trīs reizes nedēļā.
Graudu produkti
Swank diēta iesaka patērēt 4 porcijas graudu produktu dienā.
Cilvēki var ēst maizi, graudaugus ar zemu tauku saturu, rīsus, makaronus un dažus krekerus, vēlams, pilngraudu produktus.
Cilvēkiem vajadzētu izvairīties no kūkām un citiem ceptiem izstrādājumiem, kas satur tauku avotu, piemēram, sviestu vai speķi.
Kofeīns un alkohols
Cilvēkam vajadzētu patērēt ne vairāk kā trīs dzērienus ar kofeīnu dienā. Viņi var arī patērēt 1 porciju vīna vai dzēriena dienā.
Papildinājumi
Diēta iesaka īpašus vitamīnu un minerālvielu piedevas, tostarp:
- mencu aknu eļļa
- multivitamīns ar minerālvielām
- C vitamīns
- E vitamīns
Kā tas var palīdzēt ar MS?
Dr Swank publicēja vairākus rakstus par zemu tauku satura diētas priekšrocībām cilvēkiem ar MS, un tie ietvēra pētījumus, kuru pamatā bija viņa sākotnējo pētījumu secinājumi.
1990. gadā viņš publicēja 34 gadus ilgu papildu pētījumu par 144 cilvēkiem ar MS. Viņš ziņoja, ka tiem, kas dienā apēda mazāk nekā 20 g piesātināto tauku, slimības progresēšana bija mazāka un viņu mirstība bija mazāka nekā tiem, kuri ēda vairāk piesātināto tauku.
Tomēr pētījumam bija vairākas nepilnības:
- salīdzināšanai nebija kontroles grupas
- pētījumā trūka stingru iekļaušanas kritēriju
- dalībnieku vidū bija liels atbirums
Paplašinot Dr Swank darbu, 2016. gada pētījumā tika aplūkots, kā cita plāna, McDougall programmas, ievērošana 1 gadam ietekmēja cilvēkus ar MS.
Makdugala programma ir vēl viena diēta ar ļoti zemu tauku saturu, taču tā neietver arī gaļu, zivis, olas, piena un augu eļļas.
Tie, kas sekoja programmai, neredzēja uzlabojumus smadzeņu skenēšanā vai pieredzēto uzliesmojumu skaitā, salīdzinot ar kontroles grupu. Tomēr viņi ziņoja par uzlabotu enerģijas līmeni un pozitīvām izmaiņām ĶMI.
Interesanti, ka holesterīna un insulīna līmenis diētas grupā bija zemāks pēc 6 mēnešiem, bet ne pēc pētījuma beigām.
Bažas
Swank diētai ir daži trūkumi:
- Tas ir ļoti ierobežojošs, un dažiem cilvēkiem var šķist grūti sekot ilgākā laika posmā.
- Viens pētījums atklāja, ka cilvēki, kas ievēroja diētu, nesaņēma pietiekami daudz C, A, E vitamīna vai folātu.
- Cilvēkiem, kuri lieto ļoti zemu tauku diētu, piemēram, Swank diētu, arī var būt sausāka āda un mati, un enerģijas līmenis ir zemāks nekā citiem cilvēkiem.
Vai kāda īpaša diēta var palīdzēt ar MS?
Daudzi cilvēki ar MS lieto uzturu kā papildinošas vai alternatīvas ārstēšanas veidu.
Nacionālā multiplās sklerozes biedrība norāda, ka nav pietiekami daudz pierādījumu, lai ieteiktu, kura konkrētā diēta ir vislabākā cilvēkiem ar MS.
Neliels, 2014. gadā pabeigts pētījums atklāja, ka gandrīz 30 procenti cilvēku ar MS ārstēšanas laikā ievēroja īpašu diētu.
Paleo diēta
Daži cilvēki atbalsta paleolīta jeb “paleo” diētas versiju. Terijs Vāls ir ārsts, autors, publicēts pētnieks un medicīnas klīniskais profesors, kuram ir arī progresējoša MS forma.
Viņa ir izstrādājusi Wahls protokolu, kas uzsver paleolīta stila diētu un izslēdz graudus un lipekli.
2017. gada pētījums atklāja, ka tas varētu palīdzēt kā daļa no papildu pieejas progresējošas MS pārvaldībai.
Pētījumi turpinās.
Diēta bez lipekļa
2009. gadā pētnieki atklāja augstāku lipekļa antivielu līmeni cilvēkiem ar MS, salīdzinot ar tiem, kuriem nav slimības. Autori ierosināja, ka dažos gadījumos diēta bez lipekļa varētu palīdzēt.
2012. gada pārskatā tika konstatēta arī ģenētiska saikne starp celiakiju un citiem autoimūniem traucējumiem, piemēram, MS.
Neatkarīgi no tā, vai graudiem, lipeklim vai taukiem ir nozīme MS, visi cilvēki, iespējams, gūs labumu no veselīgas diētas.
Veselīgs uzturs ietver:
- zems cukura un sāls patēriņš
- zems pārstrādātu pārtikas produktu patēriņš
- diēta ar augstu šķiedrvielu saturu, ieskaitot svaigus augļus, dārzeņus, liesas olbaltumvielas un veselīgus taukus
Kāda ir diēta bez lipekļa? Uzzināt vairāk.
Kā uzturs varētu palīdzēt ar simptomiem?
Pētnieki ir apskatījuši noteiktas barības vielas, lai noskaidrotu, vai tās varētu palīdzēt ar MS simptomiem.
Nātrijs un sāls
Zinātnieki ir izpētījuši, kā uztura sāls varētu ietekmēt MS aktivitāti.
Daži pētnieki ir atraduši pierādījumus par:
- saikne starp uztura sāli, palielinātu nervu sistēmas iekaisumu un pelēm samazinātu imūnsistēmas darbību
- lielāka sāls uzņemšana uzturā un lielāka smadzeņu rētu iespējamība un biežāki simptomu uzliesmojumi cilvēkiem ar MS
Tomēr vēlākos pētījumos nav konstatēta saikne starp sāls un MS simptomiem.
Pētniekiem jāveic turpmāki pētījumi, lai apstiprinātu, vai liela sāls uzņemšana palielina MS simptomu biežumu vai smagumu.
MS un zivju eļļa
Zivju eļļa satur omega-3 eļļu, kas var būt noderīga nervu darbībai un domāšanai. Daži pētnieki uzskata, ka zivju eļļa var palīdzēt ārstēt MS. PĀRBAUDIET
2012. gada pētījumā netika atrasta atšķirība vairākos iznākuma mērījumos starp cilvēkiem ar MS, kuri lietoja zivju eļļu, un tiem, kuri lietoja placebo.
Tomēr 2016. gadā citā pētījumā tika secināts, ka uz zivīm balstītie omega-3 gada laikā var samazināt MS diagnozes risku.
Uzziniet vairāk šeit par to, kā zivju eļļa var dot labumu cilvēka veselībai.
MS un D vitamīns
Cilvēkiem ar MS biežāk ir zemāks D vitamīna līmenis nekā citiem cilvēkiem.
Neliels pētījums norādīja, ka D vitamīns var mazināt MS uzbrukumu rašanos. Dalībniekiem, kuri lietoja D vitamīna piedevu, attēlveidošanā bija redzamas arī mazāk nervu sistēmas rētas.
Plašāks 2017. gada pētījums atklāja, ka lielas D vitamīna devas var samazināt specifisku antivielu līmeni, kas atrodas recidivējoši remitējošā MS (RRMS).
Uzziniet vairāk par MS uztura padomiem šeit.
Outlook
Uzturam var būt nozīme MS ārstēšanā, un tas var palīdzēt saglabāt vispārējo veselību.
Daudzi cilvēki tagad Swank diētu uzskata par novecojušu. Citas diētas iespējas var palīdzēt, taču nav pierādījumu, kas apstiprinātu vienu diētu pār citu.
Lieliska svaigu augļu un dārzeņu lietošana un izvairīšanās no pārstrādātiem pārtikas produktiem, kā arī sāls un cukura pievienošana ir lieliska diētas izvēle ikvienam.
Kā norādīts MS tīmekļa ieteikumu pārskatā 2019. gadā, liela daļa tiešsaistē pieejamo padomu ir pretrunīgi.
Ikvienam, kurš apsver īpašas diētas ievērošanu, diētas maiņu vai MS papildvielu lietošanu, vispirms jākonsultējas ar savu ārstu vai diētas ārstu, jo dažas izvēles var nebūt piemērotas visiem un var mijiedarboties ar cita veida ārstēšanu.
J:
Vai jūs kā reģistrēts diētas ārsts ieteiktu Swank diētu? Vai tagad tas nav mazliet vecs?
A:
Tā kā nav pierādījumu, kas apstiprinātu, ka konkrēta diēta palīdz ikvienam ar MS, es ieteiktu individualizēt veselīga uztura plānu.
Es sāktu ar pamatiem, par kuriem mēs visi zinām, ka tie ir izdevīgi lielākajai daļai cilvēku. Tas ietver dažādu uzturvielu blīvu pārtikas produktu, tostarp liesu olbaltumvielu un piena ar zemu tauku saturu, patēriņu, piesātināto tauku, nātrija, cukura un holesterīna ierobežošanu, veselu augļu un šķiedrvielām bagātu dārzeņu patēriņu katru dienu, rafinētu graudu vietā izvēloties pilngraudu produktus , ēdot vairāk treknu zivju un izvēloties veselīgākus dzērienus.
Turpmāk es palīdzētu noteikt individuālus mērķus, kas būtu terapeitiski personai ar MS.
Ketrīna Marengo LDN, RD Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
