Vai “sliktais” holesterīns ir pelnījis savu slikto vārdu?
"Maldinoša statistika, neveiksmīgu izmēģinājumu izslēgšana un […] daudzu pretrunīgu novērojumu ignorēšana" ir pusgadsimtu ilga pieņēmuma pamatā, kas var būt pilnīgi nepareizs, teikts jaunos pētījumos.
Labā vai sliktā holesterīna gadījumā lietas ir mazāk skaidras, nekā mēs vēlētos.
Arvien lielāks skaits pētījumu liecina, ka augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīns vai “labs” veids galu galā var nebūt tik labs.
Nesen veiktais pētījums atklāja nemierinošu saistību starp ABL holesterīnu un vīriešu mirstību.
Cits atklāja, ka ABL holesterīna līmenis korelē ar lielāku sirds slimību risku sieviešu vidū.
Tagad jaunie pētījumi ir kritiski izgaismojuši “slikto” jeb zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL), holesterīna līmeni.
Pētnieki, kuru vada doktors Uffe Ravnskovs - bijušais ārstniecības persona un neatkarīgais pētnieks, kas atrodas Lundā, Zviedrijā, nolēma analizēt trīs lielu pārskatu secinājumus, kas apgalvo, ka ZBL holesterīns izraisa aterosklerozi un sirds un asinsvadu slimības (CVS) un ka statīni novērš CVD.
Rezultāti tika publicēti žurnālā Klīniskās farmakoloģijas ekspertu apskats.
Kāpēc augsts ZBL holesterīns nav vaininieks
Dr Ravnskovs un viņa komanda sāka ar filozofa Karla Popera kritēriju zinātnisko apgalvojumu falsifikācijai, saskaņā ar kuru zinātnisko teoriju nekad nevar pierādīt patiesu, bet var pierādīt, ka tā ir nepatiesa. Tātad, viņi centās noskaidrot, vai sliktā holesterīna hipotēzi varētu viltot.
Hipotēze, ka augsts ZBL holesterīna līmenis ir galvenais sirds slimību cēlonis, nav derīga, skaidro pētnieki, "jo cilvēki ar zemu līmeni kļūst tikpat aterosklerozi kā cilvēki ar augstu līmeni un viņu risks saslimt ar CVD ir vienāds vai lielāks".
"Parastais arguments lipīdu hipotēzes atbalstam," viņi turpina, "ir tas, ka daudzi pētījumi par jauniem un pusmūža cilvēkiem ir parādījuši, ka augsts [kopējais holesterīna līmenis] vai ZBL [holesterīns] paredz turpmāko CVD."
"Tas ir pareizi, bet saistība nav tas pats, kas cēloņsakarība," raksta zinātnieki. Viņi saka, ka pētījumi ne tikai nespēj pierādīt cēloņsakarību, bet arī statistikas metodes ir kļūdainas.
Autori turpina norādīt uz vairākiem citiem iespējamiem CVD cēloņiem, kurus analizētie pārskati neņēma vērā, piemēram, garīgo stresu, iekaisumu un infekcijas.
Dr. Ravnskovs un kolēģi secina:
“Mūsu meklējumi holesterīna hipotēzes falsifikācijām apstiprina, ka tas nespēj izpildīt nevienu no Bredfordhila cēloņsakarības kritērijiem un ka […] trīs pārskatu secinājumi ir balstīti uz maldinošu statistiku, neveiksmīgu izmēģinājumu izslēgšanu un ignorēšanu neskaitāmi pretrunīgi novērojumi. ”
Cilvēkiem jāpieņem apzināts lēmums
Pētījuma līdzautors profesors Deivids Deimants no Dienvidfloridas universitātes Tampā komentē secinājumus, sakot: “Ir veikti gadu desmitu pētījumi, kuru mērķis ir maldināt sabiedrību un mediķus uzskatīt, ka ZBL izraisa sirds slimības, lai gan patiesībā , tā nav. ”
"Pētījumi, kuru mērķis ir ZBL, ir ārkārtīgi kļūdaini," viņš turpina paskaidrot. "Nav tikai pierādījumu par cēloņsakarību starp ZBL un sirds slimībām, bet statistiskā pieeja, ko statīnu aizstāvji ir izmantojuši, lai pierādītu ieguvumus, ir bijusi maldinoša."
Pētnieku mērķis ir "dalīties ar šo informāciju ar cilvēkiem, lai viņi varētu pieņemt apzinātu lēmumu, apsverot holesterīna līmeni pazeminošo zāļu lietošanu".
Šajā rakstā autori atklāj, ka Dr Ravnskovs kopā ar dažiem citiem līdzautoriem iepriekš ir publicējis grāmatas, kurās kritizē ideju, ka ZBL holesterīns izraisa sirds slimības.
Dr Ravnskovs ir Starptautiskā holesterīna skeptiķu tīkla direktors, un 2007. gadā viņam tika piešķirta Leo-Husa-Valina balva par neatkarīgu domāšanu.
