Vai paaugstināts aptaukošanās līmenis izskaidro sirds un asinsvadu mirstības tendences?
Gadu desmitiem ilgi kardiovaskulāru notikumu, piemēram, insulta, izraisīto nāves gadījumu skaits valstīs ar augstu ienākumu līmeni ir samazinājies. Tomēr pēdējā laikā šī lejupslīde ir apstājusies, un dažās valstīs pat pieaug insulta un ar sirds slimībām saistītu nāves gadījumu skaita pieaugums. Kāpēc?
"Valstīs ar augstiem ienākumiem ļoti būtisks [kardiovaskulārās] mirstības kritums pēdējo pusgadsimtu laikā ir bijis nozīmīgs, tomēr bieži vien neapstiprināts pasaules mēroga sabiedrības veselības sasniegums."
Tas ir prof. Alans Lopess un Tims Adairs, Ph.D. rakstīt jauna mācību dokumenta ievadā, kas publicēts Starptautiskais epidemioloģijas žurnāls. Žurnāls pārskata pašreizējās mirstības tendences, kas saistītas ar insultu, sirds slimībām un citām sirds un asinsvadu slimībām (CVD).
Prof. Lopess un Adairs no Melburnas universitātes Parkvillā, Austrālijā atzīmē, ka “jaunākie pierādījumi no valstu vitālās statistikas sistēmām šajās valstīs liecina, ka ilgtermiņā CVD un īpaši sirds slimību mirstības samazināšanās var būt stagnējoša, pat pieaugot likmēm dažās populācijās, īpaši vecumā līdz [75 gadiem]. "
Pētnieki apskatīja vitālo statistiku, kas reģistrēta no 2000. gada 23 valstīs ar augstiem ienākumiem. Tās ir Austrālija, Francija, Japāna, Spānija, Austrija, Vācija, Nīderlande, Zviedrija, Beļģija, Grieķija, Jaunzēlande, Šveice, Kanāda, Īrija, Norvēģija, Lielbritānija, Dānija, Izraēla, Korejas Republika, Amerikas Savienotās Valstis, Somija, Itālija un Singapūra.
Šī statistika tika iegūta no Pasaules Veselības organizācijas (PVO) Mirstības datu bāzes un ietvēra ar kardiovaskulāriem notikumiem saistītus mirstības rādītājus.
Aptaukošanās tendencēm var būt galvenā loma
Lopesa un Adair atklāja, ka ar CVS saistītās mirstības samazināšanās ātrums ir “ievērojami” palēninājies 12 no valstīm ar augstiem ienākumiem, kuras viņi pētīja savā pētījumā. Tas jo īpaši attiecās uz pieaugušajiem vecumā no 35 līdz 74 gadiem.
Turklāt jaunākie dati rāda, ka pēdējā gada laikā mirstības rādītāji sievietēm un sievietēm ASV ir palielinājušies. Austrālijā, Lielbritānijā un Jaunzēlandē kardiovaskulārās mirstības samazināšanās gadu no gada ir palēninājusies.
Tātad, kāpēc cilvēkiem vēlreiz ir lielāks priekšlaicīgas nāves risks tādu notikumu kā insults un sirds slimības dēļ pat bagātākajās pasaules valstīs?
Prof. Lopesam un Adairam ir teorija. Viņi uzskata, ka daļa atbildes ir arvien pieaugošais aptaukošanās līmenis, kas sakrīt ar insulta un sirds slimību mirstības tendencēm.
“Katrā no šīm valstīm ir ļoti augsts aptaukošanās līmenis. Austrālijā gandrīz trešdaļa pieaugušo ir aptaukošanās, ”atzīmē prof. Lopess.
"Šie aptaukošanās līmeņa pieaugumi nozīmē, ka ievērojama daļa iedzīvotāju vairākus gadu desmitus ir pakļauti sirds un asinsvadu slimību riskiem, kas saistīti ar lieko svaru," viņš turpina.
Tomēr ne visas valstis ar augstiem ienākumiem saskaras ar aptaukošanās epidēmiju. Piemēram, pētnieki norāda, ka Itālija un Francija ziņo par vismazāko aptaukošanās gadījumu skaitu starp 23 pašreizējā pētījumā apskatītajām valstīm.
Apdraudējums paredzamajam dzīves ilgumam nākotnē
Tāpēc pētnieki uzskata, ka aptaukošanās var būt tikai viena no problēmas daļām. Pārējais var būt saistīts ar citu sirds un asinsvadu problēmu riska faktoru, piemēram, smēķēšanas, paaugstināta asinsspiediena un augsta holesterīna līmeņa, izplatību.
“Aptaukošanās, protams, visticamāk, būs tikai daļējs izskaidrojums; Itālijā un Francijā, kur pēdējos gados [kardiovaskulārās] mirstības samazināšanās ir viena no ievērojamākajām […], katrā no tām ir zemāks par aptaukošanās līmeni, bet augstāka smēķēšanas izplatība gan vīriešu, gan sieviešu vidū, ”raksta pētnieki.
Turpmāk abi autori iesaka valstīm vairāk ieguldīt profilaktisko stratēģiju ieviešanā un pilsoņu konsultēšanā par veselīgākā dzīvesveida izvēli.
"Lai to apkarotu, ir nepieciešami ievērojami ieguldījumi profilaktiskajos veselības pasākumos, īpaši tajos, kuru mērķis ir palielināt fizisko aktivitāti, uzlabot uzturu un samazināt aptaukošanos," saka Adair.
"Neatrisināšana šajos jautājumos varētu apstiprināt kardiovaskulāro slimību mirstības ilgtermiņa samazināšanās beigas un apdraudēt paredzamā dzīves ilguma pieaugumu nākotnē."
Tim Adair, Ph.D.
