IBD diagnosticēšana: pelēm izmēģināta neinvazīva metode
Jauns pētījums ar pelēm parāda, ka imūnpozitronu emisijas tomogrāfija var precīzi noteikt iekaisīgu zarnu slimību peles modelī un ka attēlveidošanas tehnika var atklāt specifiskas detaļas par iekaisuma mediatoriem.
Iekaisīga zarnu slimība (IBD) ir hroniska slimība, kas 2015. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs skāra aptuveni 3 miljonus pieaugušo.
Parasti cilvēkiem ar IBD rodas simptomi, kas uzliesmo un remitē.
Dažiem cilvēkiem ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli. Dzimšana ASV, dalība noteiktās sociodemogrāfiskās grupās un vecāka par 45 gadiem ir visi faktori, kas, iespējams, palielina IBD attīstības risku.
Pašlaik IBD diagnosticēšanai veselības aprūpes speciālisti paļaujas uz endoskopiju. Tomēr šī procedūra ir invazīva un bieži nesniedz pietiekami daudz informācijas par to, kas izraisa iekaisumu.
Jauni pētījumi tomēr liecina, ka imūnpozitronu emisijas tomogrāfija (immuno-PET) var būt efektīvāks līdzeklis IBD diagnosticēšanai. Jaunais pētījums parādās Nukleārās medicīnas žurnāls.
Patriks A. Hjūzs, Ph.D. - kuņģa-zarnu trakta neiroimūno mijiedarbības pētījumu grupas vadītājs, kas ietilpst Adelaides universitātes Uztura un kuņģa-zarnu trakta slimību izpētes centrā Austrālijā - ir attiecīgais darba autors.
Hjūzs izskaidro viņa un kolēģu pētījumu motivāciju, sakot, ka endoskopija “ir invazīva un nesniedz reāllaika informāciju par konkrētu mediatoru lomu un narkotiku mērķiem”.
"Ir jāizstrādā mazāk invazīvi rīki, kas nodrošina ātru IBD diagnostikas informāciju," turpina pētnieks.
"Tas ir īpaši svarīgi, ja iekaisuma zona ir ārpus endoskopa sasniedzamības, piemēram, grūti pieejamiem tievās zarnas reģioniem un pacientu populācijās, kurām ir paaugstināts endoskopijas risks, ieskaitot [bērnus] un [cilvēkus ar hemofiliju. ]. ”
Imūn-PET efektivitātes novērtēšana
Lai izpētītu imūn-PET potenciālu IBD diagnosticēšanai, Hughes un viņa kolēģi izmantoja čūlaina kolīta peles modeli.
IBD iekaisums ir saistīts ar iedzimtas imūnsistēmas aktivizēšanu. Iedzimtām imūnšūnām ir šūnu virsmas receptors, ko sauc par CD11b, un tās izdala interleikīna-1 beta (IL-1β), lai radītu imūnreakciju.
Šajā pētījumā Hjūzs un komanda izmantoja “antivielu imūn-PET pret IL-1β un CD11B”, lai atklātu peles resnās zarnas iekaisumu. Pēc tam viņi salīdzināja šīs metodes efektivitāti ar "standarta 18F-FDG [PET skenēšanas] un MRI pieeju".
Lai novērtētu abas šīs skenēšanas metodes, pētnieki pārbaudīja pelēm kolīta pazīmes un katru dienu salīdzināja tās ar veselīgu vecuma un svara pelēm.
Konkrēti, viņi apskatīja resnās zarnas saīsināšanu, epitēlija barjeras caurlaidību un ķermeņa svara zudumu. Zinātnieki arī izmēra IL-1β un CD11b līmeni, parādot, ka pelēm ar kolītu bija augstāks šo imūno mediatoru līmenis.
Atzinumi var izraisīt “precīzu apstrādi”
Pētījums atklāja spēcīgu pozitīvu korelāciju starp svara zudumu un 18F-FDG uzņemšanu distālajā resnajā zarnā, izmantojot standarta PET, un skaidru tendenci uz līdzīgu pozitīvu korelāciju, kad viņi izmēra IL-1β, izmantojot imūn-PET.
Tomēr, mērot CD11b, viņi nesaņēma tādus pašus rezultātus. Kad pētnieki izmantoja MRI, lai izmērītu iekaisumu, viņi nekonstatēja korelāciju ar svara zudumu.
Turklāt pētnieki veica ex vivo analīzi un atklāja, ka IL-1β un CD11b līmenis, mērot ar imūn-PET, tika paaugstināts visā kuņģa-zarnu traktā pelēm ar kolītu, bet ne veselām pelēm. Arī IL-1β korelēja ar stāvokļa smagumu, savukārt CD11b nebija.
"Šie atklājumi ir svarīgi iekaisuma slimībām kopumā, jo daudzi no šo slimību ārstēšanā izmantotajiem bioloģiskajiem līdzekļiem ir vērsti pret specifiskiem imūno starpniekiem," saka Hjūzs.
"Tomēr šīs zāles ir saistītas arī ar primāru un sekundāru bezatbildi," viņš piebilst.
"Turpmākie uzlabojumi novedīs pie teranostikas lietojumiem, kur zāļu efektivitāti var ātri un neinvazīvi noteikt, kas novedīs pie precīzas ārstēšanas ne tikai IBD, bet arī citu iekaisuma slimību gadījumā."
Patriks A. Hjūzs, Ph.D.
