Depresija periodā: Viss, kas jums jāzina

Depresijas sajūta pirms menstruācijas un tās laikā ir izplatīta. Eksperti uzskata, ka šīs emocionālās izmaiņas notiek hormonu līmeņa svārstību rezultātā.

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir menstruācijas, rodas daži pirmsmenstruālā sindroma (PMS) simptomi, tostarp miegainība un galvassāpes.

Tomēr dažiem cilvēkiem var rasties smagāki simptomi, piemēram, depresija un dusmas. Hormoni var izraisīt cilvēku sliktu dūšu periodā.

Smagi PMS simptomi var norādīt uz citu stāvokli, ko sauc par premenstruālo disforisko traucējumu (PMDD). Turklāt menstruāciju laikā esošie garīgās veselības apstākļi var īslaicīgi pasliktināties.

Šajā rakstā mēs izpētām, kāpēc daži cilvēki kādā periodā jūtas nomākti. Mēs uzskaitām arī mājas aizsardzības līdzekļus un ārstēšanas iespējas.

Kāpēc hormoni ietekmē garastāvokli

Zems serotonīna un dopamīna līmenis var izraisīt skumjas un trauksmi.

Hormonālās izmaiņas menstruālā cikla otrajā pusē, ko sauc par luteālo fāzi, dažiem cilvēkiem var izraisīt sliktu garastāvokli un aizkaitināmību.

Pēc ovulācijas, kas notiek vidējā cikla laikā, sieviešu dzimuma hormonu estrogēna un progesterona līmenis sāk samazināties.

Šo hormonu līmeņa paaugstināšanās un samazināšanās var ietekmēt smadzeņu ķīmiskās vielas, ko sauc par neirotransmiteriem.

Šo neirotransmiteru piemēri ir serotonīns un dopamīns, kas ir gan ķīmiskas vielas, kas ietekmē garastāvokli, miegu un motivāciju.

Zems serotonīna un dopamīna līmenis var izraisīt:

• skumjas
• trauksme
• aizkaitināmība
• miega problēmas
• pārtikas alkas

Visi šie ir bieži sastopami PMS un PMDD simptomi.

Kad dažas dienas pēc perioda sākuma estrogēna un progesterona līmenis atkal sāk paaugstināties, šie simptomi bieži izzūd.

Neskatoties uz saikni starp neirotransmiteriem un dzimumhormoniem, joprojām nav skaidrs, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās PMS vai PMDD, kamēr citiem tas nav.

Pētījumi norāda, ka progesterona un estrogēna līmenis ir līdzīgs starp cilvēkiem, kuriem attīstās pirmsmenstruālā slimība, un tiem, kuriem tas nav.

Tāpēc eksperti pieļauj, ka ģenētiskās atšķirības dažus cilvēkus var padarīt jutīgākus pret citu hormonu līmeņa maiņu un šo hormonu ietekmi uz smadzenēm.

Ar menstruāciju saistīti garastāvokļa traucējumi

PMS un PMDD ir ar menstruāciju saistīti garastāvokļa traucējumi. Periods var arī izraisīt esošās garīgās veselības stāvokļa īslaicīgu pasliktināšanos.

PMS

PMS izraisa gan fiziskus, gan emocionālus simptomus. Šie simptomi var sākties jebkurā posmā starp ovulācijas beigām un menstruācijas sākumu.

Eksperti lēš, ka līdz pat 75% sieviešu, kurām ir menstruācijas, rodas kāda veida PMS.

PMS simptomi var būt ļoti dažādi. Dažiem cilvēkiem var būt ļoti viegli simptomi, savukārt tie, kurus citi piedzīvo, ir novājinoši.

PMS var izraisīt:

• sāpes
• pūtītes
• trauksme
• vēdera uzpūšanās
• raudāšanas lēkmes
• krūšu maigums
• apetītes izmaiņas
• aizcietējums vai caureja
• nomākts garastāvoklis
• nogurums
• galvassāpes
• aizkaitināmība un dusmas
• koncentrēšanās trūkums
• miega grūtības

PMDD

PMDD ir smagāka PMS forma. PMDD var ietekmēt 3–8% cilvēku ar menstruālo ciklu.

Simptomi ir tik smagi, ka tie ietekmē personas ikdienas aktivitātes un dažreiz viņu attiecības ar citiem.

PMDD simptomi ir:

• smaga depresija, trauksme un aizkaitināmība
• panikas lēkmes
• smagas garastāvokļa izmaiņas
• biežas raudāšanas epizodes
• intereses zudums par aktivitātēm un citiem cilvēkiem

Idejas par pašnāvību vai mēģinājumi ir iespējamais PMDD simptoms. Saskaņā ar Starptautiskās premenstruālo traucējumu asociācijas (IAPMD) datiem aptuveni 15% sieviešu ar PMDD dzīves laikā mēģinās izdarīt pašnāvību. Transpersonām ir vēl lielāks risks.

Pašnāvību novēršana

• Ja pazīstat kādu, kuram ir tiešs paškaitējuma, pašnāvības vai citas personas ievainošanas risks:
• Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas palīdzības numuru.
• Palieciet kopā ar personu, līdz pienāk profesionāla palīdzība.
• Noņemiet visus ieročus, medikamentus vai citus potenciāli kaitīgus priekšmetus.
• Klausieties cilvēku bez sprieduma.
• Ja jums vai kādam pazīstamam ir domas par pašnāvību, var palīdzēt profilakses tālrunis. Nacionālā pašnāvību profilakses līnija ir pieejama visu diennakti pa tālruni 1-800-273-8255.

PMDD ir arī daudzi simptomi ar PMS, tostarp:

• sāpes
• pūtītes
• vēdera uzpūšanās
• krūšu maigums
• aizcietējums vai caureja
• nogurums
• pārtikas alkas
• galvassāpes
• koncentrēšanās trūkums
• miega grūtības

Pirmsmenstruālā paasinājums

Hormonālas izmaiņas pirms perioda var pasliktināt esošā garīgās veselības stāvokļa simptomus. Šis efekts ir pazīstams kā pirmsmenstruālā paasinājums.

Bieži sastopamie traucējumi, kas var rasties vienlaikus ar PMS, ir:

• bipolāriem traucējumiem
• depresija
• pastāvīgi depresīvi traucējumi (distimiski traucējumi)
• ģeneralizēts trauksmes traucējums
• panikas traucējumi

Pētījumi liecina, ka depresija parasti ir vairāk izplatīta starp tiem, kuriem ir PMS, nekā tiem, kuriem nav šī stāvokļa.

Ko darīt

Personām, kuras perioda laikā piedzīvo depresiju, jākonsultējas ar savu ārstu.

Pieejamas dažādas depresijas, PMS un PMDD ārstēšanas metodes. Iespējas ir no mājas aizsardzības līdzekļiem līdz medikamentiem.

Var būt noderīgi izsekot simptomus pirms menstruācijas un tās laikā, lai palīdzētu ārstam apstiprināt diagnozi un izveidot ārstēšanas plānu.

Cilvēki var veidot žurnālu par savu noskaņojumu un ciklu, vai arī izmantot periodu izsekošanas lietotni.

Šajā rakstā uzziniet par 10 labākajām periodu izsekošanas lietotnēm.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Uztura un dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt vieglas PMS gadījumā.

Smagākos gadījumos vai PMDD gadījumā maz ticams, ka tikai mājas aizsardzības līdzekļi būtiski ietekmēs. Tomēr tie var palīdzēt, ja indivīdi tos apvieno ar citām ārstēšanas metodēm.

Iespējamie aizsardzības līdzekļi ietver:

• ēdot sabalansētu uzturu un ierobežojot cukura, tauku, sāls, rafinētu ogļhidrātu un alkohola uzņemšanu
• regulāri vingrot
• pietiekami gulēt un uzturēt regulāru miega grafiku
• stresa mazināšana, ja iespējams, novēršot stresa avotus un praktizējot jogu un uzmanību

Palīdzēt var arī papildinājumi. Pētījumi liecina, ka kalcija piedeva var mazināt ar PMS saistītus simptomus, tostarp depresiju, nogurumu un apetītes izmaiņas.

Pirms uztura bagātinātāju lietošanas PMS vai jebkura cita stāvokļa ārstēšanai ir svarīgi runāt ar ārstu.

Medikamenti

Ārsts var ieteikt izmantot hormonālo dzimstības kontroli, lai pārvaldītu PMS simptomus. Dažreiz viņi var izrakstīt antidepresantu. Lai atrastu pareizo ārstēšanu, var būt nepieciešama izmēģinājumu un kļūdu pieeja.

Hormonālās dzimstības kontroles iespējas ietver tableti vai plāksteri. Tie var mazināt depresiju un citus emocionālus un fiziskus simptomus. Dažos gadījumos dzimstības kontrole tomēr var pasliktināt depresiju.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) ir pirmās izvēles ārstēšana PMDD.

Cilvēki var lietot SSRI visā menstruālā cikla laikā vai tikai luteālās fāzes laikā. Tie var būt noderīgi arī smagākos PMS gadījumos.

Pētījumi liecina, ka 60–70% sieviešu ar PMDD reaģē uz SSRI. Šis efektivitātes līmenis ir līdzīgs tiem, kuriem ir smaga depresija.

Ja SSRI nedarbojas vai ja tie rada nevēlamas blakusparādības, ārsts var izrakstīt cita veida antidepresantus.

Kad jāapmeklē ārsts

Personas, kuras pirms perioda vai perioda laikā regulāri piedzīvo depresiju, varētu vēlēties runāt ar ārstu. Ārstēšana ir pieejama cilvēkiem ar PMS, PMDD vai vienlaikus sastopamiem garīgās veselības stāvokļiem.

Ja kādam ir tūlītējs pašnāvības vai nopietna paškaitējuma risks, meklējiet ārkārtas palīdzību, zvanot pa tālruni 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības numuru.

Ikviens, kuram ir domas par pašnāvību, var saņemt palīdzību no Nacionālās pašnāvību novēršanas palīdzības līnijas pa tālruni 1-800-273-8255.

Kopsavilkums

Zema garastāvokļa, trauksmes vai aizkaitināmības izpausmes perioda laikā ir bieži sastopamas. Šiem simptomiem vajadzētu izzust dažas dienas pēc menstruācijas sākuma. Vieglos gadījumos dzīvesveida un uztura izmaiņas var būt izdevīgas.

Ja šīs garastāvokļa izmaiņas notiek regulāri, turpinās visu mēnesi vai tām ir būtiska ietekme uz cilvēka dzīvi vai attiecībām, tām var būt nepieciešama cita ārstēšana.

Daudzi cilvēki var saņemt atbrīvojumu no PMS vai PMDD ar atbilstošu ārstēšanu.

Plašāks atbalsts un informācija ir pieejama, izmantojot IAPMD.