Demence saistīta ar “hronisku, nevis īslaicīgu” iekaisumu
Smadzeņu iekaisuma biomarķieru līmeņa paaugstināšanās ir saistīta ar demences attīstību, taču joprojām nav skaidrs, vai iekaisumam jābūt ilgstošam, lai ietekmētu smadzeņu veselību.
Pagājušais gads, Medicīnas ziņas šodien ziņoja par pētījumu, kas liecina, ka paaugstināts vidēja vecuma iekaisuma līmenis palielināja cilvēka risku piedzīvot smadzeņu funkcijas zudumu un demences attīstību vēlāk dzīvē.
Un nesen pētnieki no Džona Hopkinsa universitātes Baltimorā, MD, veica pētījumu, kurā analizēja datus, kas savākti no 1532 dalībniekiem.
No tiem 61 procents bija sievietes un 28 procenti afroamerikāņi.
Konkrēti, komanda izsekoja iekaisuma asins biomarķiera, ko sauc par C-reaktīvo olbaltumvielu, līmeni un pārbaudīja tā saistību ar demences risku.
"Mēs noskaidrojām, ka indivīdiem, kuriem vidējā dzīves laikā palielinājās iekaisums, kas saglabājās no vidus līdz vēlam, ir lielākas novirzes smadzeņu baltās vielas struktūrā, kā mēra ar MRI skenēšanu," saka vadošais pētnieks Keenan Walker.
"Tas mums liek domāt, ka iekaisumam var būt jābūt hroniskam, nevis īslaicīgam, lai nelabvēlīgi ietekmētu svarīgus smadzeņu struktūras aspektus, kas nepieciešami kognitīvajai funkcijai."
Kīnens Volkers
Komandas atklājumi tiek ziņoti žurnālā Novecošanās neirobioloģija.
Iekaisums un baltās vielas bojājumi
Lai labāk izprastu, kā iekaisums ilgstoši var ietekmēt indivīda smadzenes un kognitīvās spējas, Volkers un viņa kolēģi apskatīja datus, kas savākti, izmantojot pētījumu par aterosklerozes risku kopienās (ARIC), kurā tika pētīti sirds un asinsvadu riska faktori pusmūža vecumā un vecāki cilvēki.
Jaunajam pētījumam pētnieki novērtēja dalībnieku smadzeņu struktūru un to, cik lielā mērā tā integritāte tika saglabāta 21 gada laikā no vidēja vecuma līdz vēlīnai dzīvei.
Līdztekus tam pētnieki novērtēja arī aknās ražotā iekaisuma marķiera C-reaktīvā proteīna līmeni.
Visā 21 gada periodā dalībniekiem bija pieci apmeklējumi ar ARIC pētniekiem - vidēji apmēram reizi 3 gados. Pēdējās papildu vizītēs dalībnieku vidējais vecums bija 76 gadi.
Pēdējās vizītes laikā katrai personai tika veikta MRI skenēšana, lai pārbaudītu baltās vielas bojājumus. Baltās vielas - satur aksonus, kas pārklāti ar mielīna aizsargkārtu - uzdevums ir pārvadāt informāciju starp nervu šūnām. Smadzeņu skenēšanas laikā baltās vielas bojājumi parādās kā intensīvi balti plankumi.
Otrajā, ceturtajā un pēdējā vizītē pētnieki arī no dalībniekiem savāca asins paraugus, lai viņi varētu izmērīt iekaisuma līmeni.
Tika uzskatīts, ka tiem, kuru C reaktīvā proteīna daudzums bija mazāks par 3 miligramiem litrā, visā ķermenī bija zems iekaisuma līmenis. Un otrādi, tiem, kam ir 3 miligrami uz litru vai vairāk indikatora biomarķiera, bija augsts iekaisuma līmenis.
Volkera un kolēģu analīzes atklāja, ka no visiem dalībniekiem 90 indivīdi, kuru iekaisums pusmūža laikā bija pieaudzis līdz hroniskam (tas ir, pastāvīgi augstam) līmenim, arī izraisīja visvairāk baltās vielas bojājumus smadzenēs.
Tas palika spēkā pat pēc tam, kad tika ņemti vērā potenciāli modificējoši faktori - tādi kā dalībnieku vecums, dzimums, izglītības līmenis un sirds un asinsvadu slimību risks.
Turklāt, kad pētnieki apskatīja smadzeņu struktūras integritātes mērījumus, viņi arī secināja, ka tiem dalībniekiem, kuriem vidējā vecumā bija paaugstināts C-reaktīvā proteīna līmenis, smadzeņu struktūras bojājumi bija līdzīgi tiem, kas novēroti apmēram 16 gadus veciem cilvēkiem.
“Iekaisums var būt atgriezenisks faktors”
Volkers uzskata, ka šajā pētījumā iegūtie rezultāti liecina, ka starp pieaugošo iekaisuma līmeni vidējā vecumā, kas saglabājas augsts līdz vēlākajam dzīves laikam, un demences attīstību var būt cēloņu un seku saistība.
Bet viņš brīdina, ka tas joprojām ir tikai novērošanas pētījums, un, lai noteiktu cēloņsakarību, ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu par visiem pamatā esošajiem mehānismiem.
Volkers skaidro, ka hronisku iekaisumu bieži izraisa tādi apstākļi kā sirds un asinsvadu slimības, sirds mazspēja, hipertensija un diabēts, kā arī noteiktas infekcijas slimības, tostarp HIV un C hepatīts.
Lai gan iekaisums parasti palielinās arī ar vecumu, viņš piebilst, ka daži faktori - tostarp slikta vispārējā veselība - to var pasliktināt.
"Mūsu darbs ir svarīgs," atzīmē vecākā pētījuma autore Dr. Rebecca Gottesman, "jo pašlaik neirodeģeneratīvās slimības nav ārstētas, un iekaisums var būt atgriezenisks faktors, lai paildzinātu vai novērstu slimības sākšanos."
"Tagad pētniekiem ir jāmeklē, kā mēs varētu mazināt iekaisumu, lai mazinātu kognitīvo spēju samazināšanos un neirodeģenerāciju," viņa secina.
