Hroniska vēnu mazspēja: kas jāzina

Vēnu nepietiekamība rodas, ja vārsti cilvēka vēnās nedarbojas pareizi. Tas nozīmē, ka vēnas mazāk spēj transportēt asinis atpakaļ uz sirdi.

Venozā nepietiekamība ir diezgan izplatīta. Saskaņā ar Asinsvadu ķirurģijas biedrības datiem, tas ietekmē līdz pat 40 procentiem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs.

Tas arī parasti ir hronisks. Šis stāvoklis izraisa kāju un pēdu pietūkumu, varikozas vēnas un sāpošas kājas.

Šajā rakstā mēs aplūkojam venozās nepietiekamības cēloņus un riska faktorus, kā arī to, kā to diagnosticēt un ārstēt.

Kas ir vēnu nepietiekamība?

Venozās nepietiekamības simptomi var būt blāvas sāpes un pietūkums kājās un asins recekļi.

Sirds pumpē ar skābekli bagātinātas asinis caur artērijām uz pārējo ķermeni, savukārt vēnas atgriež asinīs bez skābekļa saturošu asiņu.

Ja cilvēkam ir venoza mazspēja, viņa vēnām rodas grūtības ar deoksigenētu asiņu pārvietošanu no rokām un kājām atpakaļ uz sirdi. Kļūdaini vārsti vēnu iekšienē parasti izraisa vēnu nepietiekamību.

Vēnām ir vārsti, kas sastāv no diviem atlokiem, kas novērš asiņu plūsmu atpakaļ. Tos sauc par divpusējiem vārstiem. Ja vēnas ir bojātas vai paplašinātas, vārsti var neizdoties pareizi aizvērt.

Kad vārsti nedarbojas pareizi, asinis atkal ieplūdīs vēnās, nevis uz priekšu uz sirdi. Tas izraisa asiņu uzkrāšanos vēnās, bieži kājās un pēdās.

Tā rezultātā rodas daudzi simptomi, kas saistīti ar vēnu mazspēju, piemēram, ādas krāsa, pietūkums un sāpes.

Simptomi

Daži no vēnu mazspējas simptomiem ir:

• smagums, pulsējošas vai trulas sāpes kājās
• kāju un potīšu pietūkums
• krampji vai nieze kājās
• tumšākas, brūnganas ādas plankumi
• biezāka vai cietāka āda uz kājām vai potītēm
• atklāti čūlas
• Asins recekļi
• varikozas vēnas

Cēloņi un riska faktori

Varikozas vēnas var izraisīt vēnu nepietiekamību.

Vēnu mazspēju, visticamāk, izraisa šādi faktori:

• kam ir ģimenes anamnēzē šis stāvoklis
• kam ir asins recekļi
• kam ir varikozas vēnas
• grūtniecība
• kam ir aptaukošanās
• smēķēšana
• kam ir flebīts vai virspusēju vēnu pietūkums
• sēžot vai stāvot ilgu laiku

Ārstēšana

Labākā hroniskas vēnu mazspējas ārstēšana katram cilvēkam būs atšķirīga. Pirms izlemt par labāko ārstēšanas kursu, ārstiem jāņem vērā vairāki faktori.

Daži no šiem faktoriem ietver venozās nepietiekamības cēloni un simptomus, kā arī personas vecumu un veselības stāvokli.

Hroniskas vēnu mazspējas ārstēšana ietver sekojošo:

Zāles

Veselības aprūpe var izrakstīt zāles, kas uzlabo asinsriti caur traukiem. Daži medikamenti, kas var palīdzēt ārstēt vēnu mazspēju, ir šādi:

• diurētiskie līdzekļi, kas ir zāles, kas noņem lieko šķidrumu no ķermeņa
• pentoksifilīns, kas mazina iekaisumu un uzlabo asinsriti
• asins šķidrinātāji vai antikoagulanti, kas novērš asins recekļu veidošanos

Mājas aizsardzības līdzekļi

Cilvēki var mazināt venozās nepietiekamības simptomus mājās, izmantojot šādas metodes:

• Kompresijas zeķu valkāšana. Tās ir īpašas elastīgas zeķes, kas izdara spiedienu uz apakšstilbu un pēdu. Kompresijas zeķes palīdz mazināt pietūkumu un uzlabot asins plūsmu.
• Kāju pacelšana virs sirds. Tas palīdz izvilkt asinis no kājām uz sirds pusi
• Praktizē labu ādas higiēnu. Cilvēkiem ar vēnu mazspēju var rasties ādas problēmas, piemēram, dermatīts, celulīts vai atrofijas blanša (balta atrofija).

Cilvēki ar vēnu mazspēju var rūpēties par savu ādu, izmantojot šādas metodes:

• turot to mitrinātu, lai tas nekļūtu sauss vai pārslveida
• regulāri pīlings, lai noņemtu atmirušās ādas šūnas
• lietojot lokālas ziedes, kā to nosaka viņu veselības aprūpes sniedzējs

Nirurģiskās procedūras

Šīs vēnu nepietiekamības ārstēšanas metodes var palīdzēt:

Ablācija

Dažos gadījumos ārsti ieteiks iznīcināt bojātās vēnas procesā, ko sauc par ablāciju. Viņi iznīcina vēnas, pielietojot vai nu siltumu, vai ķīmiskas vielas.

Skleroterapija

Skleroterapijas laikā ārsts injicēs šķidrumu vai putu šķīdumu bojātajā vēnā. Vena reaģē uz šķīdumu un aizbriest. Tad ķermenis absorbē vēnu un novirza asinis uz citām veselīgām vēnām.

Flebektomija

Flebektomija ir minimāli invazīva procedūra, kuras laikā medicīnas speciālists noņem varikozas vēnas, veicot nelielas ādas punkcijas.

Lāzerterapija

Lāzerterapija ir salīdzinoši jauna procedūra, kuras laikā ārsts ar lāzeru aizver bojātās vēnas.

Ķirurģiskās procedūras

Cilvēkiem ar nopietniem vēnu nepietiekamības gadījumiem var būt nepieciešama operācija. Dažas ķirurģiskas procedūras, kas ārstē vēnu mazspēju, ir:

• bojātu vēnu vai vārstu remonts
• noņemot vai noņemot bojātās vēnas
• implantējot nelielu acu cauruli, ko sauc par stentu, lai paplašinātu vēnu
• sasaistīšana, kuras laikā ārsts izslēdz vēnas caur nelielu iegriezumu ādā

Venozās nepietiekamības veidi

Hroniska vēnu mazspēja iedalās trīs dažādās kategorijās atkarībā no simptomu smaguma pakāpes.

• 1. posms. Pietūkums un ādas pigmentācijas izmaiņas raksturo šo posmu.
• 2. posms. Pietūkums, ādas pigmentācijas izmaiņas un dermatīts raksturo šo posmu.
• 3. posms. Pietūkums, ādas pigmentācijas izmaiņas, varikozas vēnas un čūlas raksturo šo posmu.

Venozā nepietiekamība var izraisīt hronisku vēnu hipertensiju - stāvokli, kam raksturīgs augsts asinsspiediens kāju vēnās. Asins recekļi vai citi aizsprostojumi vēnās var izraisīt arī šo stāvokli.

Ja to neārstē, hroniska venozā hipertensija var izraisīt novirzes kāju audu kapilāros, kā rezultātā rodas čūlas, pietūkums un hiperpigmentācija. Tas ir stāvoklis, kad ādas plankumi kļūst tumšāki nekā parasti.

Diagnoze

Ārsts var pieprasīt MRI skenēšanu, lai diagnosticētu vēnu mazspēju.

Fiziskā pārbaude ir pirmais solis venozās nepietiekamības diagnosticēšanai. Pirms diagnozes noteikšanas ārsts arī pārskatīs personas medicīnisko vēsturi un pašreizējo veselības stāvokli.

Diagnostikas procedūras, kas palīdz noteikt, vai personai ir vēnu mazspēja, ir:

• Venogramma. Šajā pārbaudē tiek izmantota rentgena tehnoloģija, lai pārbaudītu, kā asinis plūst caur vēnām. Tas prasa injicēt kontrastvielu vēnā. Veselības aprūpes sniedzēji izmanto venogrammas, lai noteiktu asins recekļus un novērtētu varikozas vēnas.
• Dupleksa ultraskaņa. Šis neinvazīvais tests pārbauda asinsrites ātrumu un virzienu caur vēnām un artērijām.

Papildu medicīniskās pārbaudes vēnu mazspējas gadījumā var ietvert:

• datortomogrāfija
• MRI skenēšana
• asins analīzes

Profilakse

Daudzi no riska faktoriem, kas saistīti ar vēnu nepietiekamību, ir saistīti ar cilvēka dzīvesveidu. Cilvēki var samazināt venozās nepietiekamības attīstības risku, veicot nelielus pielāgojumus dzīvesveidam, piemēram:

• regulāri vingrot
• izvairoties no augstpapēžu nēsāšanas
• izvairoties no ilgstošas ​​stāvēšanas vai sēdēšanas
• saglabājot veselīgu ķermeņa svaru

Kopsavilkums

Venozā nepietiekamība ir izplatīts stāvoklis, kad asinis neplūst vienmērīgi caur vēnām un atgriežas sirdī. Tas ir saistīts ar nepareiziem vārstiem vēnās.

Venozā nepietiekamība ir izplatīts stāvoklis. Tas nav dzīvībai bīstams, bet parasti ir hronisks.

Venozās nepietiekamības simptomi ir varikozas vēnas, pietūkums un smagas, sāpošas kājas.

Neārstēta vēnu nepietiekamība var izraisīt citus veselības traucējumus, piemēram, dermatītu, vēnu čūlu un hronisku vēnu hipertensiju.

Venozās nepietiekamības ārstēšana mainās atkarībā no simptomu smaguma, indivīda slimības vēstures un pašreizējā veselības stāvokļa, kā arī stāvokļa cēloņa.

Venozās nepietiekamības ārstēšanas mērķis ir simptomu pārvaldīšana un turpmāku komplikāciju novēršana. Tiem, kuriem ir bijusi vēnu mazspēja, nepieciešama nepārtraukta aprūpe pat pēc veiksmīgas ārstēšanas, jo stāvoklis bieži parādās no jauna.