Smadzeņu tūska: viss, kas jums jāzina
Smadzeņu tūska ir tad, kad šķidrums uzkrājas ap smadzenēm, izraisot spiediena palielināšanos, kas pazīstams kā intrakraniālais spiediens.
Pietūkums vai iekaisums ir daļa no ķermeņa dabiskās reakcijas uz ievainojumiem. Tūska attiecas uz pietūkumu, ko izraisa iesprostots šķidrums, un tas var notikt jebkurā ķermeņa vietā. Ja tūska rodas smadzenēs, tomēr tā var izraisīt smagas komplikācijas.
Smadzeņu tūska var ierobežot asins piegādi smadzenēm. Asinis nes smadzenēs skābekli, kura darbībai smadzenes ir nepieciešamas. Skābekļa trūkums smadzenēs var sabojāt smadzeņu šūnas vai izraisīt to nāvi.
Intrakraniālais spiediens (ICP) var ietekmēt noteiktus smadzeņu vai visu smadzeņu reģionus atkarībā no cēloņa.
Smadzeņu tūska var radīt neatgriezeniskus bojājumus un dažos gadījumos izraisīt letālu iznākumu.
Simptomi
Smadzeņu tūska ir šķidruma uzkrāšanās ap smadzenēm.
Smadzeņu tūskas simptomi var būt:
- galvassāpes
- slikta dūša
- vemšana
- reibonis
- atmiņas problēmas
- grūtības runāt
- krampji
- redzes zudums
- kakla sāpes
- grūtības pārvietoties
- samaņas zudums
Simptomi būs atšķirīgi atkarībā no pietūkuma smaguma un pamatcēloņa.
Cēloņi
ICP, kas saistīta ar smadzeņu tūsku, var būt dažādi iemesli, tostarp:
- Traumatisks smadzeņu ievainojums: Traumatisks smadzeņu ievainojums ir akūta trauma, piemēram, kritiena vai transportlīdzekļa negadījuma rezultātā.
- Išēmisks insults: išēmisks insults rodas, ja asins receklis ierobežo skābekļa plūsmu smadzenēs. Skābekļa trūkums var sabojāt smadzeņu šūnas un izraisīt pietūkumu un spiedienu.
- Smadzeņu audzējs: Smadzeņu audzējs var nospiest citas smadzeņu zonas vai novērst šķidruma aiziešanu no smadzenēm, izraisot paaugstinātu ICP.
- Infekcija: baktēriju vai vīrusa izraisītas infekcijas var izraisīt smadzeņu pietūkumu. Piemēram, encefalīts ir infekcija, kas izraisa iekaisumu smadzenēs, un tā rezultātā var attīstīties paaugstināts ICP.
- Smadzeņu asiņošana: smadzeņu asiņošana rodas, ja smadzenēs plīst un izplūst asinsvads. Tas izraisa iekaisumu un ICP palielināšanos.
- Liels augstums: smadzeņu tūska var rasties arī virs aptuveni 4000 metru augstuma.
Diagnoze
Smadzeņu tūskas diagnosticēšana var būt izaicinoša, jo ir daudz iespējamo cēloņu, un simptomi var ievērojami atšķirties.
Lai noteiktu diagnozi, ārsts var darīt:
- fizisks galvas un kakla eksāmens
- CT skenēšana vai galvas MRI
- asins analīzes
- neiroloģisks eksāmens
Ārstēšana
Smadzeņu tūskām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, lai samazinātu pastāvīgu bojājumu vai nāves risku.
Ārstēšana mainīsies atkarībā no ICP smaguma un pamatcēloņa, bet var ietvert:
- Zāles: ārsti lietos narkotikas, lai mazinātu pietūkumu vai asins recekļus. Piemēri ir varfarīns, kas atšķaida asinis un samazina trombu veidošanās iespēju. Dažos gadījumos ārsts var ieteikt aspirīnu, taču pašreizējās vadlīnijas to vairs neiesaka lielākajai daļai cilvēku, jo pastāv asiņošanas risks.
- Operācija: Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai samazinātu ICP. Operācija varētu ietvert galvaskausa daļas noņemšanu un bojājumu, piemēram, saplīsuša asinsvadu, novēršanu. Ventriculostomy ir vēl viena iespējama procedūra. Tas ietver plastmasas caurules ievietošanu galvaskausā, lai iztukšotu lieko šķidrumu un samazinātu ICP.
- Hipotermija: šī terapijas forma ietver ķermeņa temperatūras pazemināšanu, kas var samazināt pietūkumu smadzenēs.
- Osmoterapija: Osmoterapija ietver zāļu lietošanu, lai noņemtu ūdeni no smadzenēm, lai palīdzētu palielināt asinsriti smadzenēs un samazināt ICP.
Outlook
Smadzeņu tūskas var izraisīt smagas un neatgriezeniskas sekas. Perspektīvas var ievērojami atšķirties atkarībā no precīzas tūskas atrašanās vietas un smaguma pakāpes, kā arī no tā, cik ātri cilvēks saņem ārstēšanu.
Ārstiem ir svarīgi nodrošināt tūlītēju un atbilstošu medicīnisko palīdzību, lai samazinātu komplikāciju risku.
