Vēzis: vai garīgā veselība ietekmē cilvēka perspektīvu?
Jauni pētījumi, kas tagad parādās Lielbritānijas vēža žurnāls liecina, ka personas garīgās veselības problēmu vēsture pēc diagnozes var palielināt risku nomirt no vēža.
Kaut arī vēža mirstības rādītāji Amerikas Savienotajās Valstīs pēdējo 20 gadu laikā ir "pastāvīgi samazinājušies", tas joprojām ir otrais galvenais nāves cēlonis gan ASV, gan visā pasaulē.
Visā pasaulē apmēram 1 no 6 nāves gadījumiem ir saistīts ar vēzi; ASV vēzis 2016. gadā izraisīja gandrīz 600 000 nāves gadījumu.
Pasaules Veselības organizācijas (PVO) aplēses liecina, ka gandrīz trešdaļa ar vēzi saistītu nāves gadījumu ir saistīti ar maināmiem riska faktoriem vai uzvedību.
Šī uzvedība ietver nepietiekamu fizisko slodzi, smēķēšanu, dzeršanu vai nepietiekamu augļu un dārzeņu lietošanu. Tomēr jaunie pētījumi pievieno vēl vienu kritisku faktoru to lietu sarakstam, kas var ietekmēt personas perspektīvu, kad viņa saņem vēža diagnozi: garīgā veselība.
Pētnieki, kurus vada Zaharijs Klaasens, kurš ir Augusta Džordžijas vēža centra docents un uroloģiskais onkologs, sāka pārbaudīt, vai oficiāla psihiatriskā diagnoze ietekmē vēža izdzīvošanas rādītājus.
Palielinot vēža nāves risku par 73 procentiem
Klaasens un viņa kolēģi pārbaudīja vairāk nekā 675 000 cilvēku, kuri bija saņēmuši vēža diagnozi, uzskaiti. Dalībnieki bija visi pieaugušie un saņēma diagnozes laikā no 1997. līdz 2014. gadam.
Konkrēti, pētījuma dalībnieki bija saņēmuši diagnozi vienam no 10 visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem: prostatas vēzis, krūts vēzis, plaušu vēzis, nieru vēzis, urīnpūšļa vēzis, kolorektālais vēzis, melanoma, endometrija vēzis, vairogdziedzera vēzis vai perorālais vēzis.
Gandrīz 50 procentiem no šiem cilvēkiem psihiatriskā pārbaude tika veikta kā ambulatorā, aptuveni 7900 no viņiem saņēma steidzamu psihiatrisko palīdzību, un vairāk nekā 4000 tika ievietoti slimnīcā garīgās veselības problēmu dēļ piecu gadu laikā pirms vēža diagnosticēšanas.
Pētījumā konstatēts, ka ar vēzi saistītās nāves risks palielinājās līdz ar psihiatriskās palīdzības līmeni, kāds šiem cilvēkiem bija vajadzīgs un saņemts. Konkrētāk:
- Tiem, kas konsultējās ar savu primārās aprūpes ārstu par garīgās veselības problēmu, bija par 5 procentiem lielāka iespēja nomirt no vēža.
- Tie, kuru garīgās veselības problēmas ārstiem bija ārkārtas gadījumi, par 36 procentiem biežāk mira no vēža.
- Arī hospitalizācija garīgās veselības problēmu dēļ palielināja ar vēzi saistītas nāves iespējamību par 73 procentiem.
Pētījums bija novērojošs, tāpēc ar to nevar noteikt cēloņsakarību. Tomēr galvenais autors izsver dažus iespējamos mehānismus, kas var būt secinājumu pamatā.
Klaasens domā, ka psiholoģiskais stress, kas bieži pavada garīgās veselības stāvokļus, var ietekmēt ķermeņa dabiskos aizsardzības mehānismus. "Mēs domājam, ka tas nozīmē, ka garīgajai veselībai var būt lielāka loma vēža iznākumos, nekā tika domāts iepriekš," viņš saka.
"Smaga depresija un stress var ietekmēt mūsu ķermeņa imūno uzraudzības sistēmu, efektīvi kavējot spēju atklāt vēzi un cīnīties ar to."
Zaharijs Klaasens
"Nesenai psihiatriskai vēsturei vajadzētu būt sarkanajam karogam visiem ārstiem un medmāsām, kas ārstē vēža slimniekus," piebilst Klaasens. "Ir svarīgi, lai mēs uzmanīgi sekotu šiem pacientiem, lai pārliecinātos, ka viņi saņem vislabāko iespējamo aprūpi, un tiek uzraudzīti, ja vēža tikšanās tiek nokavēta."
Saskaņā ar Nacionālo garīgās veselības institūtu datiem gandrīz katrs piektais pieaugušais ASV (44,7 miljoni cilvēku) šobrīd dzīvo ar garīgās veselības stāvokli.
