Vai Cymbalta lietošana var ietekmēt cilvēka svaru?
Cymbalta ir antidepresantu zāļu nosaukums, ko sauc par duloksetīnu. Šo zāļu lietošana potenciāli var izraisīt izmaiņas cilvēka ķermenī.
Ārsti izraksta Cymbalta, lai ārstētu depresiju, trauksmi un dažus hroniskus sāpju traucējumus, piemēram, fibromialģiju un diabētisko neiropātiju.
Cymbalta ir serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru (SNRI) veids, kas ir antidepresantu klase, kas var palielināt serotonīna un norepinefrīna līmeni smadzenēs.
Šo jutīgo ķīmisko vielu palielināšana var mazināt depresijas simptomus un sāpju sajūtas.
Daži cilvēki, kas lieto Cymbalta, ziņo par svara izmaiņām. Šajā rakstā tiek pētīta saikne starp Cymbalta un svara pieaugumu vai svara zudumu.
Vai Cymbalta var izraisīt svara izmaiņas?
Pētījumos ir atklāts, ka Cymbalta drīzāk izraisa svara zudumu, nevis svara pieaugumu.
Lielākā daļa saistīto pētījumu liecina, ka Cymbalta var ietekmēt cilvēka svaru, bet tikai nedaudz. Kad cilvēkiem rodas svara izmaiņas, viņi, visticamāk, zaudē svaru, nevis to palielina, vienlaikus lietojot Cymbalta īslaicīgi.
10 klīnisko pētījumu par 2006. gadu analīze par Cymbalta ietekmi uz svara izmaiņām atklāja, ka cilvēki, kuri lieto medikamentus, pēc īslaicīgas ārstēšanas biežāk zaudē svaru. Pētījuma dalībnieki lietoja Cymbalta klīniskās depresijas ārstēšanai.
Tomēr ilgstoša lietošana var izraisīt nelielu svara pieaugumu. 52 nedēļu ilgā pētījumā zinātnieki, kas tika apspriesti 2006. gada analīzē, cilvēkiem, kuri lietoja Cymbalta, novērošanas perioda beigās vidējais svara pieaugums bija 1,1 kilograms (kg) vai aptuveni 2,4 mārciņas (lbs).
Neskatoties uz to, pētnieki secināja, ka lielākajai daļai cilvēku Cymbalta var izraisīt minimālas ķermeņa svara izmaiņas.
2011. gada pārskatā tika analizēti 16 klīnisko pētījumu rezultāti, kuros dalībnieki lietoja Cymbalta vairāku hronisku sāpju ārstēšanai.
Tāpat kā 2006. gada analīzē, pētnieki atklāja, ka īstermiņā Cymbalta lietotāji vidēji zaudēja svaru, salīdzinot ar tiem, kuri lietoja placebo.
Ilgākā laika posmā Cymbalta dažos pētījumos izraisīja nelielu svara zudumu, bet citos - nelielu svara pieaugumu.
Pētnieki secināja, ka viņu rezultāti kopumā atbilst 2006. gada analīzei.
Nelielā 2010. gada pētījumā tika pētīta Cymbalta ietekme uz ķermeņa svaru pieaugušajiem, kuri lieto zāles klīniskās depresijas ārstēšanai. Sākotnēji dalībnieki piedzīvoja ķermeņa svara samazināšanos līdz ceturtajai nedēļai. Pēc tam viņi sestajā un astotajā nedēļā sāka pakāpeniski atjaunot svaru.
Lai arī dalībnieki zaudēja svaru, 8 nedēļu pētījuma laikā viņi nezaudēja vairāk par 2 kg (aptuveni 4,4 mārciņas).
Apetītes zudums, iespējams, izraisīja sākotnējo svara zudumu. Saskaņā ar vienu 2007. gada pārskatu apetītes zudums ir izplatīta blakusparādība cilvēkiem, kuri sāk ārstēties ar Cymbalta klīniskās depresijas dēļ.
No iepriekšminētā pētījuma izriet, ka Cymbalta, visticamāk, apetītes izmaiņu dēļ īsākā laikā izraisīs svara zudumu. Ilgstošas ārstēšanas laikā dažiem cilvēkiem var būt neliels svara pieaugums.
Vai citi antidepresanti izraisa svara izmaiņas?
Lietojot citas antidepresantus, ir iespējams iegūt svaru vai zaudēt svaru. Antidepresanti, kas dažiem cilvēkiem var izraisīt svara pieaugumu, ir:
- Daži tricikliskie antidepresanti. Tie ietver amitriptilīnu, imipramīnu un doksepīnu. Piemēram, 54 dažādu zāļu 2015. gada analīzes rezultāti liecina, ka amitriptilīns dažiem cilvēkiem izraisa svara pieaugumu.
- Daži selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI). SSRI īsā laikā var izraisīt svara zudumu, taču vairāki pētījumi tos saista arī ar ilgtermiņa svara pieauguma risku. Paroksetīns ir SSRI piemērs, kas var izraisīt svara pieaugumu.
- Mirtazapīns. Pētījumi netipisko antidepresantu mirtazapīnu saista ar svara pieaugumu.
Saskaņā ar dažiem pētījumiem netipiskais antidepresants bupropions un SSRI fluoksetīns dažiem cilvēkiem var izraisīt svara zudumu.
Tomēr zāles ietekmē cilvēkus dažādos veidos. Tas, kas izraisa svara pieaugumu vienam cilvēkam, var neietekmēt otra ķermeņa svaru.
Saskaņā ar 2014. gada pētījumu par antidepresantu lietošanas ilgtermiņa sekām, pat ja cilvēki, pieņemot šos medikamentus, pieņemas svarā, tas parasti ir tikai neliels daudzums.
Cilvēkiem arī jāpatur prātā, ka antidepresanti var nebūt tieši atbildīgi par svara pieaugumu. Indivīdi var iegūt svaru citu iemeslu dēļ, piemēram:
- apetītes palielināšanās garastāvokļa uzlabošanās dēļ
- dabiskais svara pieaugums, kas rodas novecošanas rezultātā
- pārēšanās, gandrīz vingrošana vai abas depresijas vai trauksmes dēļ
Citas Cymbalta blakusparādības
Papildus svara izmaiņām Cymbalta dažiem cilvēkiem var izraisīt šādas blakusparādības:
- apetītes zudums
- aizcietējums
- caureja
- reibonis un vājums
- sausa mute
- pārmērīga svīšana
- nogurums
- galvassāpes
- palielināta urinēšana
- libido zaudēšana
- muskuļu sāpes un sāpes
- slikta dūša
Nopietnākas blakusparādības, kurām var būt nepieciešama medicīniska palīdzība, ir:
- zilumi vai asiņošana
- ārkārtējs vājums
- drudzis ar apjukumu vai paātrinātu sirdsdarbību
- dzelte, kas ir ādas vai acu baltumu dzeltēšana
- izsitumi
- stipras sāpes vēderā
Ja rodas kāda no šīm blakusparādībām, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- apgrūtināta elpošana vai norīšana
- stipras sāpes krūtīs
- lūpu vai mēles pietūkums
Cymbalta un pašnāvība
Cymbalta var izraisīt arī depresijas pasliktināšanos, domas par pašnāvību vai pašnāvniecisku uzvedību, īpaši gados jaunākiem pieaugušajiem. Risks ir visaugstākais, uzsākot ārstēšanu vai mainot devu.
Konsultējieties ar ārstu, ja depresijas simptomi pasliktinās. Ikvienam, kam rodas domas par pašnāvību, nekavējoties jāzvana veselības aprūpes speciālistam vai Amerikas Savienotajās Valstīs Nacionālajai pašnāvību profilakses līnijai pa tālruni 1-800-273-8255.
Cymbalta izņemšanas blakusparādības
Pēkšņa Cymbalta lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus. Pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas ir svarīgi runāt ar ārstu. Atcelšanas simptomi var būt:
- trauksme
- reibonis
- pārmērīga svīšana
- galvassāpes
- slikta dūša
- miega problēmas
- vemšana
Kad jāapmeklē ārsts
Personām, kuras lieto Cymbalta un kurām ir jebkādas blakusparādības, ieskaitot svara zudumu vai pieaugumu, jākonsultējas ar savu ārstu.
Kaut arī nelielas ķermeņa svara izmaiņas vairumam cilvēku nerada bažas, tās var norādīt uz veselības stāvokli, kas nav saistīts ar antidepresantu lietošanu.
Daži pētījumi arī norāda, ka svara izmaiņas var ietekmēt varbūtību, ka persona turpinās ievērot viņu ārstēšanas plānu.
Kopumā Cymbalta lietošanas priekšrocības depresijas gadījumā parasti atsver svara pieauguma sekas. Ārsti var ieteikt mainīt dzīvesveidu, piemēram, regulāri nodarboties ar fiziskām aktivitātēm un ievērot sabalansētu, kontrolētu kaloriju diētu, lai palīdzētu cilvēkiem kompensēt svara pieaugumu.
Ja šīs izmaiņas nedarbojas vai ja cilvēkam rodas citas blakusparādības, ārsts var ieteikt mainīt Cymbalta devu vai pāriet uz citu antidepresantu.
Cymbalta alternatīvas
Ir daudz antidepresantu, kurus ārsts var ieteikt kā alternatīvu Cymbalta. Tie ietver:
Citi SNRI
Cymbalta ir SNRI. Citi šīs kategorijas medikamenti ietver:
- desvenlafaksīns
- levomilnaciprāns
- venlafaksīns
SSRI
SSRI paaugstina serotonīna līmeni smadzenēs, lai uzlabotu garastāvokli. Piemēri:
- citaloprams
- escitaloprams
- fluoksetīns
- paroksetīns
- sertralīns
Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI)
Ārsti parasti neizraksta šīs vecākās klases antidepresantus, jo ir lielāks nevēlamo reakciju risks. Tomēr MAOI var būt noderīgi cilvēkiem, kuriem ir maz panākumu ar citiem antidepresantiem. MAOI piemēri:
- izokarboksazīds
- fenelzīns
- selegilīns
- tranilcipromīns
Tricikliskie antidepresanti
Šie ir vieni no vecākajiem antidepresantu veidiem. Mūsdienās ārsti tos izraksta daudz retāk nekā jaunākas antidepresantu grupas. Tricikliskie antidepresanti ietver:
- amitriptilīns
- amoksapīns
- desipramīns
- doksepīns
- imipramīns
- nortriptilīns
- protriptilīns
- trimipramīns
Citi
Citi antidepresantu veidi ietver:
- bupropions
- mirtazapīns
- nefazodons
- vilazodons
Līdzņemšana
Daži pētījumi saista Cymbalta ar svara zaudēšanu īstermiņā un nelielu svara pieaugumu ilgtermiņā. Tomēr katrs cilvēks uz zālēm reaģēs atšķirīgi.
Depresijas ārstēšana ir būtiska veselībai un labsajūtai, un cilvēkiem jārunā ar savu ārstu par labāko veidu, kā pārvaldīt simptomus.
Ja Cymbalta vai kāds cits antidepresants izraisa svara izmaiņas vai citas blakusparādības, apspriediet iespējas ar ārstu. Dažreiz zāļu devas vai veida maiņa var mainīt visu.
Citreiz dzīvesveida izmaiņas var kompensēt svara pieaugumu, vienlaikus palīdzot cilvēkiem pārvaldīt depresijas simptomus.
