Vai zemāku asinsspiedienu var izmantot tikpat efektīvi kā narkotikas?
Miljoniem cilvēku dzīvo ar paaugstinātu asinsspiedienu, kas viņiem var radīt sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Šim stāvoklim ārsti parasti izraksta asins pazeminošus medikamentus, bet vai vingrinājumi varētu palīdzēt tikpat labi?
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem aptuveni 75 miljoniem pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs ir jāpārvalda augsts asinsspiediens, kur tas pārsniedz 140 milimetru dzīvsudraba (mm Hg) slieksni.
Nosacījums var palielināt viņu risku saslimt ar sirds slimībām vai piedzīvot insultu, kas abi ir galvenie nāves cēloņi ASV.
Turklāt augsts asinsspiediens rada izdevumus aptuveni 48,6 miljardu ASV dolāru apmērā gadā, ieskaitot zāļu izmaksas, piekļuvi veselības aprūpei un prombūtni no darba.
Cilvēki ar paaugstinātu asinsspiedienu parasti ievēro antihipertensīvu vai asinsspiedienu pazeminošu ārstēšanu, kas ietver īpašas zāles. Tajā pašā laikā speciālisti dažreiz iesaka cilvēkiem mainīt dzīvesveidu, lai palīdzētu viņiem kontrolēt asinsspiedienu.
Viena no šādām izmaiņām ir veikt regulārus, strukturētus vingrinājumus, kas var būt vairāku veidu:
- izturības vingrinājumi, piemēram, pastaigas, skriešana vai peldēšana
- augstas intensitātes intervāla apmācība, kas ietver īsus intensīvu vingrinājumu pārrāvumus
- dinamiskā pretestība, ieskaitot spēka treniņus
- izometriskā pretestība, piemēram, dēļu vingrinājums
- izturības un pretestības vingrinājumu kombinācija
Tomēr nevienā pētījumā vēl nav salīdzināta fizisko aktivitāšu efektivitāte asinsspiediena pazemināšanā ar antihipertensīvo medikamentu efektivitāti.
Jauns pētījums Britu Sporta medicīnas žurnāls - a BMJ publikācija - mērķis ir novērst šo plaisu literatūrā.
Atzinumi norāda uz līdzīgu efektu
Tā kā nav pētījumu, kas tieši salīdzinātu asinsspiediena zāļu iedarbību ar strukturētu vingrinājumu iedarbību, pētījumā tika analizēti dažādu pētījumu projektu dati, kas koncentrējās uz vienu vai otru no šīm pieejām.
Pētnieki - no institūcijām visā Eiropā un ASV, ieskaitot Londonas Ekonomikas un politikas zinātņu skolu Apvienotajā Karalistē un Stenfordas Universitātes Medicīnas skolu Kalifornijā - paskaidro, ka strukturēti vingrinājumi palīdz pazemināt sistolisko asinsspiedienu, kas mēra asinsspiedienu asinsvados, jo sirds sit.
Pašreizējā pētījumā viņi aplūkoja 194 klīnisko pētījumu datus, kas koncentrējās uz antihipertensīviem līdzekļiem un to ietekmi uz sistolisko asinsspiedienu, un vēl 197 klīniskos pētījumos aplūkoja strukturētas fiziskās slodzes ietekmi uz asinsspiediena mērījumiem. Kopumā šajos izmēģinājumos tika apkopota informācija no 39 742 dalībniekiem.
Dr Huseinins Nači - no Londonas Ekonomikas un politikas zinātnes skolas Veselības politikas departamenta - un kolēģi veica vairākus pētījumu kopumu analīzes.
Pirmkārt, viņi salīdzināja visu veidu antihipertensīvo līdzekļu iedarbību ar visu veidu vingrinājumu iedarbību. Tad viņi aplūkoja īpašus narkotiku veidus, salīdzinot ar konkrētiem vingrinājumu veidiem. Visbeidzot, viņi salīdzināja dažādu vingrinājumu intensitātes un dažādu zāļu devu ietekmi.
Pirmkārt, pētnieki veica šīs analīzes, izmantojot datus no veseliem dalībniekiem ar normālu asinsspiedienu. Tad viņi tos atkārtoja, izmantojot tikai personu ar augstu asinsspiedienu datus.
Viņi atklāja, ka antihipertensīvie līdzekļi efektīvāk pazemina asinsspiedienu nekā strukturēti vingrinājumi vispārējās populācijas gadījumā. Tomēr, kad viņi īpaši apskatīja cilvēkus ar paaugstinātu asinsspiedienu, viņi redzēja, ka vingrinājumi ir tikpat efektīvi kā lielākā daļa asins pazeminošo zāļu.
Turklāt pētījuma autori secināja, ka ir "pārliecinoši pierādījumi, ka izturības un dinamiskās pretestības treniņu apvienošana bija efektīva [sistoliskā asinsspiediena] samazināšanā".
Vairāk vingrinājumu ir izdevīgi
Tomēr pētnieku grupa brīdina, ka savu analīzi pamatoja ar daudziem neliela mēroga izmēģinājumiem, un citiem vajadzētu atkārtot savus rezultātus ar plašākiem pētījumiem.
Dr Naci un kolēģi arī stingri neiesaka atteikties no antihipertensīviem medikamentiem un aizstāt tos ar vingrinājumiem.
"Mēs nedomājam, pamatojoties uz mūsu pētījumu, ka pacientiem jāpārtrauc lietot antihipertensīvos medikamentus," pētnieks saka podcast, kurā viņš runā par pašreizējo pētījumu.
"Bet," piebilst Dr Naci, "mēs ceram, ka mūsu atklājumi sniegs pierādījumos balstītas diskusijas starp ārstiem un viņu pacientiem."
Vadošais pētnieks atzīmē, ka daudzi cilvēki ASV un visā Eiropā dzīvo mazkustīgi un ka viņiem būtu izdevīgi vairāk vingrot.
Tomēr tajā pašā laikā viņš uzsver, ka ārstiem jāpārliecinās, ka viņu pacienti var ievērot noteiktos vingrinājumu režīmus.
"Viena lieta ir ieteikt ārstiem sākt izrakstīt vingrinājumus saviem pacientiem, taču mums arī jāapzinās resursu ietekme un jānodrošina, lai pacienti, uz kuriem ir atsauce uz vingrinājumiem, varētu tos ievērot un tik tiešām gūt labumu."
Dr Huseyin Naci
