Vai aspirīns var palīdzēt ārstēt vēzi?
Arvien vairāk pētījumu norāda uz aspirīna pievienošanas priekšrocībām parastajā vēža ārstēšanā. Jauns pārskats pārbauda šo pieejamo pētījumu un uzdod jautājumu: vai ir pienācis laiks dalīties ar pacientiem ar pierādījumiem un lēmumu pieņemšanu?
Pīters Elvuds no Kohranes Primārās aprūpes un sabiedrības veselības institūta Kārdifas universitātē Apvienotajā Karalistē ir žurnālā publicētās jaunās analīzes vadošais un atbilstošais autors. PLOS Viens.
Elvuds izskaidro pētījuma motivāciju, sakot: “Zema aspirīna devas kā profilakses lietošana sirds slimību, insulta un vēža gadījumā ir labi pierādīta, taču tagad parādās pierādījumi, ka zālēm var būt vērtīga loma kā papildu ārstēšanai. arī vēzim. ”
Patiešām, 2012. gadā trīs žurnālā publicētie pētījumi Lancet ierosināja, ka aspirīna ikdienas lietošana var novērst virkni vēža gadījumu pusmūža cilvēkiem.
Arī pagājušajā gadā Medicīnas ziņas šodien ziņoja par citu pētījumu, kurā konstatēts, ka aspirīns palielina pretvēža zāļu efektivitāti pelēm.
Šajā kontekstā Elvuds un komanda nolēma pārbaudīt aspirīna uzņemšanas priekšrocības vēža ārstēšanā.
Viņu raksta nosaukums ir “Novērojumu pētījumu sistemātiskas pārskata atjaunināšana vēl vairāk atbalsta aspirīna nozīmi vēža ārstēšanā: laiks dalīties ar pacientiem ar pierādījumiem un lēmumu pieņemšanu?”
Aspirīns izredzes uzlabo par 20–30 procentiem
Lai izpētītu aspirīna nozīmi vēža ārstēšanā, Elvuds un viņa kolēģi apskatīja 71 pētījumu, kurā apkopoti vairāk nekā 120 000 cilvēku, kuriem diagnosticēts vēzis un kuri papildus terapijai sāka lietot aspirīnu.
Divi neatkarīgi recenzenti novērtēja pētījumu piemērotību un pārbaudīja ar vēzi saistīto nāves gadījumu skaitu, metastāžu biežumu un mirstību no citiem cēloņiem cilvēku vidū, kuri lieto aspirīnu.
Pēc tam pētnieki salīdzināja šos datus ar aptuveni 400 000 cilvēku, kuri nelietoja šo narkotiku, datiem.
No analīzē iekļautajiem pētījumiem 29 tika pārbaudīti kolorektālā vēža gadījumi. Turklāt pētnieki koncentrējās uz krūts vēzi, kas bija redzams 14 pētījumos, un prostatas vēzi, kas bija 16 pētījumu priekšmets.
Kopumā analīze parādīja, ka izredzes izdzīvot vēža diagnozi bija par 20–30 procentiem lielākas starp cilvēkiem, kuri lietoja aspirīnu, salīdzinot ar tiem, kuri to nelietoja. Tas bija taisnība jebkurā brīdī pēc diagnozes saņemšanas.
Elvuds un viņa kolēģi arī atzīmē, ka pierādījumi liecina, ka aspirīns dažādā mērā var dot labumu dažādiem vēža veidiem. Aspirīns, šķiet, samazina nāves risku no resnās zarnas vēža par 25 procentiem, krūts vēža mirstības risku par 20 procentiem un prostatas vēža nāves risku par 15 procentiem.
Piemēram, tuvinot resnās zarnas vēzi, viens no analizētajiem pētījumiem atklāja, ka citādi veselīga, 65 gadus veca vīrieša, kurš saņem resnās zarnas vēža diagnozi un sāk lietot aspirīnu, perspektīvas ir līdzīgas 60 gadu vecumam -vecais cilvēks, kurš ir tādā pašā situācijā, bet nelieto aspirīnu.
Pacientiem jābūt pieejamiem pierādījumiem
Autori pieļauj dažus pārskata ierobežojumus. Piemēram, viņi raksta, ka pārskatītie pētījumi ir tikai novērošanas pasākumi, un daži no viņiem neatrada nekādu labumu aspirīna lietošanai.
Tomēr Elvuds un viņa kolēģi secina, ka secinājumi “pelna plašu diskusiju par to, vai tas ir vai nav pietiekami, lai attaisnotu terapeitisko aspirīnu ar zemām devām” vēža ārstēšanā.
"Steidzami ir nepieciešami turpmāko pētījumu pierādījumi, un pacienti ir ļoti jāmudina piedalīties atbilstošos pētījumos," saka pētījuma vadošais autors.
"Pacientiem ar vēzi jāsniedz tagad pieejamie pierādījumi un jāpalīdz pašiem izlemt par līdzsvaru starp riskiem un ieguvumiem, ko rada mazas dienas devas."
Pīters Elvuds
"Visiem pacientiem pirms jaunu zāļu lietošanas ir jākonsultējas ar savu ārstu," piebilst pētnieks.
