Vai sirds ārstēšana var mazināt depresiju un trauksmi?
Daudziem cilvēkiem, kuriem ir priekškambaru mirdzēšana, rodas garastāvokļa traucējumu simptomi, piemēram, trauksme un depresija. Vai konkrēti šī stāvokļa ārstēšanas veidi palīdz novērst šādus simptomus? Jauns pētījums liecina, ka viņi varētu.
Priekškambaru mirdzēšana (A-fib) ir izplatīts stāvoklis, kam raksturīgs neregulārs sirds ritms.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) datiem aptuveni 2,7–6,1 miljonam cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir A-fib.
Pētījumi liecina, ka apmēram trešdaļai cilvēku ar šo sirds slimību ir arī depresijas un trauksmes simptomi.
Sākot no šiem pierādījumiem, pētnieki no Austrālijas nolēma izpētīt, kā dažādas A-fib ārstēšanas metodes varētu ietekmēt cilvēka psiholoģisko distresu līmeni.
Pētījuma rezultāti, kura vecākais autors ir Džonatans Kalmans no Karaliskās Melburnas slimnīcas, tika publicēti šīs nedēļas sākumā Amerikas Sirds asociācijas žurnāls.
Kura ārstēšana uzlabo garīgo veselību?
Pētnieki strādāja ar 78 dalībnieku kohortu, kuri bija saņēmuši kaut kādu A-fib terapiju. Komanda uzraudzīja dalībnieku depresijas un trauksmes līmeni, kā arī novērtēja un ņēma vērā viņu personības iezīmes.
No kopējā dalībnieku skaita 20 bija saņēmuši ablācijas - procedūras veidu, ar kuru tiek noņemti vai iznīcināti sirds audi, kas rada neregulāru sirdsdarbību.
Atlikušie 58 dalībnieki izvēlējās lietot narkotikas, lai regulētu sirdsdarbības ātrumu un novērstu trombu veidošanos.
Pētījuma sākumā 35 procenti dalībnieku teica, ka viņi dzīvo ar smagas trauksmes un psiholoģiskas ciešanas simptomiem. Vēl 20 procenti ziņoja par pašnāvības domām.
Pēc gada no pētījuma sākuma tiem, kas izvēlējās ablāciju, bija tendence ziņot par zemāku depresijas un trauksmes līmeni salīdzinājumā ar tiem, kuri narkotikas lietoja kā terapiju.
Arī vairāk cilvēku, kuri bija saņēmuši ablācijas, ziņoja, ka viņiem vairs nav domu par pašnāvību. Konkrēti, to dalībnieku skaits, kuriem bija domas par pašnāvību, samazinājās no sešiem uz vienu.
Kalmans uzskata, ka jaunie atklājumi “[parāda], ka efektīva priekškambaru mirdzēšanas ārstēšana ievērojami samazina psiholoģisko ciešanu”.
"Šo psiholoģisko ietekmi," viņš piebilst, "daudzi sirds speciālisti nenovērtē labi, un ir svarīgi to ņemt vērā", it īpaši, lemjot par vispiemērotāko A-fib terapiju.
Psiholoģiskās ciešanas un hroniskas slimības
Dalībnieku personības tipiem, šķiet, bija nozīme tam, vai viņi piedzīvoja psiholoģiskas ciešanas un pašnāvības domas.
Personas, kurām bija D tipa personība, bija vairāk pakļautas trauksmes un depresijas riskam. Šim personības tipam raksturīga nosliece uz stresu, dusmām un pesimismu, kas ir saistīts arī ar sliktākiem rezultātiem, piedzīvojot sirds stāvokli.
Trīsdesmit piecos no kopējā dalībnieku skaita bija D tipa personības. Dr Dimpi Patels, pētnieks, kas specializējas prāta un sirds saiknē un atrodas New Hanover reģionālajā medicīnas centrā Vilmingtonā, Kalifornijā, paskaidro, ka sirds slimību un psiholoģisko ciešanu saistība ir svarīga, lai arī nepietiekami pārbaudīta.
"Pacientiem ir jāapzinās," atzīmē doktors Patels, "ka fiziskām slimībām var un ir psiholoģiskas izpausmes, un abas ir jāapzinās un jāpārvalda, lai nodrošinātu labu dzīves kvalitāti un varbūt pat novērstu sliktākus rezultātus."
Kaut arī jaunais pētījums piedāvā jaunus pierādījumus tam, ka sirds un prāta veselība ir cieši saistīta, Dr Patels paskaidro, ka šī asociācija, visticamāk, notiks daudz vairāk nekā tikai A-fib.
"Ir svarīgi atzīmēt, ka psiholoģiskās ciešanas, depresija, trauksme un dažreiz domas par pašnāvību nav tikai priekškambaru mirdzēšana, bet gan daudzas hroniskas slimības, piemēram, diabēts, hroniska obstruktīva plaušu slimība un sastrēguma sirds mazspēja."
Dr Dimpi Patels
"Ārstiem ir pienākums," viņa piebilst, "paplašināt savu pieeju jebkuras hroniskas slimības ārstēšanā, iekļaujot uzsvaru uz pacienta psiholoģisko labsajūtu. Man tā ir vienkārši labu un līdzcietīgu zāļu praktizēšana. ”
