Abi asinsspiediena skaitļi var paredzēt sirds slimības
Saskaņā ar jauniem pētījumiem gan augsts sistoliskais, gan augsts diastoliskais asinsspiediens var izraisīt sirdslēkmi un insultu.
Sirds slimības un insults ir galvenie nāves cēloņi visā pasaulē. Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu no sirds slimībām mirst vairāk nekā 600 000 cilvēku. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem gandrīz ceturtā daļa nāves gadījumu sirds un asinsvadu slimību dēļ ir novēršami.
Asinsspiediena rādījumi ir izšķiroši, lai analizētu un kontrolētu asinsspiedienu. Šie testi reģistrē asinsspiedienu, izmantojot divus mērījumus: sistolisko un diastolisko asinsspiedienu. Šo skaitļu izpratne ir galvenais, lai kontrolētu asinsspiedienu.
Sistoliskais spiediens parāda, cik lielu spiedienu asinis izdara artērijām, kad sirds pukst, savukārt diastoliskais asinsspiediens parāda spiedienu, kamēr sirds atpūšas starp sitieniem. Amerikas Sirds asociācija (AHA) iesaka, ka asinsspiediena rādītāji zem 120/80 dzīvsudraba staba milimetriem (mm Hg) ir normāli.
Ja rādījumi svārstās no 120 līdz 129 mm Hg sistoliskā un mazāk par 80 mm Hg diastoliskā, cilvēkam ir paaugstināts asinsspiediens. Hipertensija rodas, ja asinsspiediens vienmēr ir sistolisks virs 130 mm Hg vai diastoliskais ir lielāks par 80 mm Hg.
Kurš skaitlis ir svarīgāks?
Kad ārsti novērtē paaugstināta asinsspiediena risku, viņi parasti pievērš lielāku uzmanību sistoliskajam asinsspiedienam, ko viņi uzskata par galveno sirds un asinsvadu slimību riska faktoru gados vecākiem pieaugušajiem.
Desmitiem gadu pētījumi liecina, ka augsts sistoliskais asinsspiediens, visticamāk, nekā diastoliskais spiediens, prognozē sirds slimības, taču tagad jauns pētījums atklāj, ka abiem asinsspiediena rādījumu skaitļiem ir cieša saistība ar sirdslēkmi un insulta risku.
Pētnieki Kaiser Permanente, veselības aprūpes uzņēmumā Oklendā, Kalifornijā, veica pētījumu, kas parādās Jaunanglijas medicīnas žurnāls.
Pētījumā piedalījās vairāk nekā 36 miljoni asinsspiediena mērījumu no 1,3 miljoniem cilvēku. Rezultāti apstrīdēja iepriekšējos atklājumus un parādīja gan sistoliskā, gan diastoliskā asinsspiediena nozīmi.
"Šis pētījums sniedz lielu datu apjomu par pamatjautājumu, un tas dod tik skaidru atbildi," saka Kaiser Permanente insulta speciālists Dr. Aleksandrs C. Flints, kurš ir pētījuma vadošais autors.
Pētījuma vecākais autors ir Dr Deepak L. Bhatt, Brighamas un sieviešu slimnīcas intervences sirds un asinsvadu pakalpojumu izpilddirektors un Harvardas Medicīnas skolas medicīnas profesors - abi Bostonā, MA.
Liels datu daudzums atklāj atbildi
Dr Flints paskaidro, ka iepriekšējie pētījumi ir ietekmējuši kardioloģijas vadlīnijas, kas galvenokārt ir vērstas uz sistolisko spiedienu, lai prognozētu sirds slimību risku. Daži eksperti pat apgalvo, ka varētu būt iespējams ignorēt diastolisko skaitli.
Jaunais pētījums ir lielākais šāda veida pētījums. Atzinumi apstiprināja, ka sistoliskajam spiedienam ir lielāka ietekme, taču tie arī parādīja, ka gan sistoliskais, gan diastoliskais spiediens var paredzēt sirdslēkmes vai insulta risku.
Pētnieki analizēja sistoliskās un diastoliskās hipertensijas ietekmi uz dažādiem nelabvēlīgiem rezultātiem, piemēram, "miokarda infarktu, išēmisku insultu vai hemorāģisku insultu" 8 gadu laikā, un atklāja, ka abi komponenti neatkarīgi prognozēja sirdslēkmi un insultu.
Nesen atjauninātās Amerikas Kardioloģijas koledžas un AHA vadlīnijas tagad iesaka rūpīgāk uzraudzīt cilvēkus ar paaugstinātu augsta asinsspiediena risku. Jaunā pētījuma secinājumi, ka gan sistoliskā, gan diastoliskā hipertensija ietekmē zemāko 130/80 mm Hg slieksni, atbalsta šīs izmaiņas.
Arī Nacionālo veselības institūtu sistoliskā asinsspiediena intervences pētījums (SPRINT) ir devis līdzīgus rezultātus.
"Šī analīze, izmantojot ļoti lielu garenisko datu daudzumu, pārliecinoši parāda, ka abi ir svarīgi, un tas parāda, ka cilvēkiem, kuri citādi parasti ir veseli, labāki ir zemāki asinsspiediena rādītāji."
Dr Deepaks L. Batets
