ADHD piedevas: vai tās ir efektīvas?
Stimulējošie medikamenti ir uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) pirmās izvēles ārstēšana. Parasti ADHD simptomi ir hiperaktivitāte, impulsīva uzvedība un grūtības pievērst uzmanību.
Nesen pētnieki ir pētījuši vairākus dažādus piedevas, kas var palīdzēt mazināt ADHD simptomus.
Šajā rakstā mēs izklāstām dažus daudzsološākus ADHD hormonu, uztura un augu piedevas.
Hormonu, vitamīnu un minerālvielu piedevas
Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar ADHD bieži ir zemāks dažu vitamīnu un minerālvielu līmenis. Neskatoties uz to, pašlaik nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka minerālvielu trūkums izraisa ADHD.
Dažos gadījumos vitamīnu un minerālvielu trūkums ir ADHD zāļu sekas. Piemēram, stimulējoši medikamenti var nomākt apetīti, kas var izraisīt cilvēka uzturvielu patēriņa samazināšanos.
Noteikti uzturvielu trūkumi var arī pasliktināt ADHD vai izraisīt simptomus, kas atdarina stāvokli.
Pētnieki pēta, vai ADHD ārstēšanā ir efektīvi šādi hormoni, uztura un augu piedevas:
Melatonīns
Melatonīns ir hormons, kas regulē miega-pamošanās ciklu. Tas varētu būt noderīgi bērnu ar ADHD apakškopai, kuri, pēc ekspertu domām, piedzīvo miega traucējumus.
Daudzos gadījumos miega traucējumi ir stimulējošo zāļu blakusparādība, ko ārsti izraksta ADHD ārstēšanai. Stimulatori darbojas, palielinot aktivitāti gan smadzenēs, gan centrālajā nervu sistēmā.
Lai gan tas bieži uzlabo ADHD simptomus, tas var izraisīt šādas miega problēmas:
- grūtības aizmigt un pamosties
- pamostoties visu nakti
- dienas miegainība
2019. gada pētījumā tika pētīti melatonīna ieguvumi bērniem ar ADHD, kuriem stimulējošā metilfenidāta lietošanas rezultātā radās miega problēmas. Visiem 74 dalībniekiem vismaz 4 nedēļas bija dažādas melanīna devas.
Pētnieki izmantoja vecāku ziņojumus, lai noteiktu ārstēšanas panākumus. Saskaņā ar ziņojumiem melatonīns efektīvi uzlaboja miega problēmas 60,8% dalībnieku.
D vitamīns
D vitamīnam ir svarīga loma veselīgā smadzeņu attīstībā un darbībā. Vairākos pētījumos ir atklāta saikne starp D vitamīna deficītu un neiroloģiskās attīstības traucējumiem, piemēram, ADHD.
2018. gada pētījumā salīdzināja D vitamīna līmeni bērniem ar un bez ADHD. Tiem, kuriem bija ADHD, asinīs bija ievērojami zemāks D vitamīna līmenis, un viņiem, visticamāk, bija arī D vitamīna deficīts.
Pētījuma otrajā posmā pētnieki sadalīja bērnus, kuriem trūka D vitamīna, divās grupās. Vienas grupas dalībnieki saņēma 8 nedēļu D vitamīna piedevu kursu, bet otras grupas dalībnieki saņēma placebo.
Bērniem, kuri saņēma piedevas, novēroja ievērojamu uzmanības, impulsivitātes un hiperaktivitātes uzlabošanos, salīdzinot ar bērniem, kuri saņēma placebo.
Šie atklājumi liecina, ka D vitamīna piedevas var uzlabot ADHD simptomus bērniem, kuriem trūkst D vitamīna. Tomēr šīs teorijas apstiprināšanai ir nepieciešami turpmāki pētījumi.
Cinks
Cinks ir būtisks minerāls, kam ir svarīga loma smadzeņu darbībā.
Bērniem, kuriem trūkst cinka, var rasties līdzīgi simptomi kā ADHD.
Piemēri ir nervozitāte, neuzmanība un aizkavēta kognitīvā attīstība.
Vairākos pētījumos ir ziņots par saikni starp cinka deficītu un ADHD bērniem. Šo pētījumu 2015. gada pārskatā tika secināts, ka cinka piedevas varētu palīdzēt ārstēt ADHD simptomus bērniem ar cinka deficītu.
Tomēr joprojām nav skaidrs, vai cinkam ir kāda ietekme uz ADHD simptomiem bērniem vai pieaugušajiem, kuriem nav cinka deficīta.
Dzelzs
Dzelzs ir nepieciešams smadzeņu ķīmiskā dopamīna ražošanai. Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar ADHD smadzenēs parasti ir zems dopamīna līmenis.
Daži pētnieki norāda, ka dzelzs deficītam var būt nozīme ADHD. 2018. gada pārskatā tika apskatīti 17 pētījumi, kuros salīdzināja dzelzs līmeni bērniem ar un bez ADHD.
Pārskatā tika konstatēts, ka bērniem ar dzelzs deficītu, visticamāk, ir ADHD. Arī bērniem ar ADHD bija saistība starp dzelzs deficītu un smagākiem ADHD simptomiem.
Šie rezultāti liecina, ka dzelzs piedevas var būt noderīgas bērniem ar dzelzs deficītu ar ADHD. Tomēr ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noskaidrotu, vai tas tā ir.
Omega-3 taukskābes
Omega-3 un omega-6 ir neaizstājamās taukskābes (EFA), kurām ir svarīga loma smadzeņu veselībā. Omega-3 ir īpaši svarīgs, lai aizsargātu smadzeņu audus un veicinātu saziņu starp smadzeņu šūnām.
2017. gada pārskatā tika pētīts omega-3 un omega-6 ieguvums ADHD ārstēšanā bērniem un jauniešiem.
Pārskatā tika iekļauti 16 randomizēti kontrolēti pētījumi. Dalībnieki katrā no šiem pētījumiem saņēma vai nu EFA papildinājumu, vai placebo.
13 izmēģinājumos dalībnieki, kuri lietoja EFA piedevas, parādīja uzlabojumus:
- uzmanība
- vizuālā mācīšanās
- īstermiņa atmiņa
- hiperaktivitāte
- impulsivitāte
Svarīgi ir tas, ka 2016. gada pārskatā tika ieteikts, ka bērniem ar ADHD parasti ir disbalanss, nevis EFA deficīts. Parasti tiem ir augstāka omega-6 un omega-3 taukskābju attiecība.
Pārskata autori norāda, ka šīs nelīdzsvarotības novēršana ir svarīgāka nekā vienkārši palielināt EFA devu.
Citi dabiski līdzekļi
Šie potenciālie ADHD ārstēšanas veidi arī tiek pētīti.
Francijas jūras priedes mizas ekstrakts
Priedes mizas ekstrakts satur dabiskus savienojumus, ko sauc par proantocianidīniem. Ekstrakts, kas izgatavots no šiem savienojumiem, parasti tiek pārdots ar reģistrētu preču zīmi Pycnogenol.
Saskaņā ar 2016. gada pārskatu neliels skaits randomizētu kontrolētu pētījumu ir atklājuši, ka priežu mizas ekstrakts var uzlabot ADHD simptomus.
Saskaņā ar pārskata autoriem, priežu mizas ekstrakts ir spēcīgs antioksidants, kas var darboties, samazinot šūnu bojājumus un uzlabojot asins plūsmu smadzeņu daļās, kurām ir nozīme ADHD.
Tomēr ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai atbalstītu priežu mizas ekstrakta izmantošanu kā ADHD ārstēšanu.
Ginkgo biloba
Ginkgo biloba ir augs, kas iegūts no G. biloba koks. Šis augs satur ķīmiskas vielas, ko sauc par terpēna trilaktoniem. Pētījumi liecina, ka šīs ķīmiskās vielas palīdz aizsargāties pret smadzeņu šūnu bojājumiem un palielina dopamīna pieejamību smadzenēs.
2013. gadā nelielā pētījumā tika pētīta ginkgo biloba ietekme uz ADHD bērnībā.
Pētījumā konstatēts, ka maksimālā dienas deva 240 mg ginkgo 3–5 nedēļas uzlaboja ADHD simptomus. Saskaņā ar vecāku ziņojumiem bērniem novērota uzmanības, hiperaktivitātes un impulsivitātes uzlabošanās.
Tomēr tas bija neliels pētījums, kurā piedalījās tikai 20 dalībnieki un bez placebo kontroles. Lai apstiprinātu ginkgo priekšrocības ADHD, ir nepieciešami labi kontrolēti klīniskie pētījumi.
Lai gan pētījumā netika ziņots par augu ekstrakta negatīvo ietekmi, Nacionālie veselības institūti uzskaita šādas iespējamās blakusparādības:
- kuņģa-zarnu trakta traucējumi
- slikta dūša
- caureja
- galvassāpes
- reibonis
- alerģiskas reakcijas
Tā kā ginkgo ir arī potenciāls asins atšķaidītājs, tas var nebūt piemērots cilvēkiem ar asins recēšanas traucējumiem vai tiem, kas lieto antikoagulantus.
Kopsavilkums
Daudzi dažādi piedevu veidi liecina par ADHD papildu ārstēšanu. Tomēr šo piedevu izpēte joprojām ir agrīnā stadijā.
Nepieciešami turpmāki klīniskie pētījumi ar vairāk dalībniekiem, lai labāk izprastu šo ADHD efektivitāti un drošību.
