2. persona ir izārstēta no HIV, pateicoties cilmes šūnu transplantācijai
Pētnieki Apvienotajā Karalistē ir apstiprinājuši, ka cilmes šūnu transplantācija ir izārstējusi otru cilvēku no HIV.
Timotijs Rejs Brauns 2007. gadā kļuva par pirmo cilvēku, par kuru ārsti paziņoja, ka ir izārstēti no HIV. Tajā laikā viņi viņu publiski atsaucās kā uz Berlīnes pacientu.
Viņa ceļš uz ārstēšanu nebija vienkāršs. Pēc HIV diagnozes saņemšanas 1990. gados Brauns kungs saņēma pretretrovīrusu terapiju - parasto HIV infekcijas darbības veidu.
Tomēr vēlāk viņš saņēma arī akūtas mieloīdās leikēmijas diagnozi, kurai galu galā bija nepieciešama cilmes šūnu transplantācija.
Kad viņš meklēja piemērotu donoru maču, viņa ārstam radās ideja izmēģināt eksperimentu. Viņš meklēja donoru ar specifisku ģenētisku mutāciju, kas padarīja viņus praktiski imūnus pret HIV.
Saņemot cilmes šūnas no šī donora, izrādījās, ne tikai ārstēja Brauna kunga leikēmiju, bet arī izārstēja HIV infekciju.
Tagad kā pētījums, kas ietverts Lancet rāda, ka cita persona ir oficiāli izārstēta no HIV, arī pateicoties cilmes šūnu transplantācijai.
“Cilmes šūnu transplantācijas panākumi”
Šajā otrajā gadījumā persona saņēma cilmes šūnu transplantāciju ar šūnām, kas neizteica CCR5 gēns, kas ražo olbaltumvielu, kas palīdz vīrusam iekļūt šūnās.
Šūnas bez CCR5 gēns bija daļa no kaulu smadzeņu transplantācijas, kuru persona ārstēja Hodžkina limfomas ārstēšanai.
Pēc transplantācijas un 30 mēnešus pēc tam, kad persona pārtrauca antiretrovīrusu terapiju, ārsti apstiprināja, ka HIV vīrusu slodze asins paraugos joprojām nebija nosakāma.
Šis atklājums nozīmē, ka neatkarīgi no vīrusa ģenētiskā materiāla pēdām joprojām varētu būt sistēmā, tās ir tā sauktās fosilās pēdas, kas nozīmē, ka tās nevar izraisīt turpmāku vīrusa replikāciju.
Speciālisti apstiprināja, ka HIV palika nenosakāms arī cerebrospinālajā šķidrumā, spermā, zarnu audos un limfoīdo audu paraugos.
"Mēs iesakām, ka šie rezultāti ir otrais gadījums, kad pacients ir izārstēts no HIV," saka pētījuma vadošā autore Prof. Ravindra Kumar Gupta no Kembridžas universitātes Lielbritānijā.
"Mūsu atklājumi rāda, ka cilmes šūnu transplantācijas panākumus kā ārstniecības līdzekli pret HIV, par kuru pirmoreiz ziņots pirms 9 gadiem Berlīnes pacientam, var atkārtot."
- Prof. Ravindra Kumar Gupta
Tomēr profesors Gupta uzsver, ka "[ir] svarīgi atzīmēt, ka šī ārstnieciskā ārstēšana ir augsta riska pakāpe un tiek izmantota tikai kā pēdējais līdzeklis pacientiem ar HIV, kuriem ir arī dzīvībai bīstami hematoloģiski [asins] ļaundabīgi audzēji."
"Tāpēc šī nav ārstēšana, ko plaši piedāvātu pacientiem ar HIV, kuri veiksmīgi ārstē pretretrovīrusu terapiju," pētnieks turpina piesardzīgi.
Komentējot šos atklājumus, citi pētījumā iesaistītie pētnieki pauž cerību, ka nākotnē zinātnieki, iespējams, varēs izmantot vismodernākos gēnu rediģēšanas rīkus kā daļu no iejaukšanās, kas paredzēta HIV ārstēšanai un ārstēšanai.
Dr Dimitra Peppa, kurš ir no Oksfordas universitātes Lielbritānijā un ir līdzautors pētījumam, atzīmē, ka “[rediģēt, izmantojot CCR5 pēdējā laikā ir saņēmis lielu uzmanību. ”
Neskatoties uz to, viņa norāda, ka vēl ir tāls ceļš ejams, pirms šāda terapija var kļūt dzīvotspējīga.
“Joprojām ir daudz ētisku un tehnisku šķēršļu, piemēram, gēnu rediģēšana, efektivitāte un stingri dati par drošību, kas jāpārvar pirms jebkuras pieejas, izmantojot CCR5 gēnu rediģēšanu var uzskatīt par mērogojamu HIV ārstēšanas stratēģiju, ”viņa saka.
