Katrs trešais pārmērīgais nāves gadījumu skaits ASV nav tieši izraisījis COVID-19
Veselības aprūpes traucējumi un emocionālas krīzes, iespējams, izraisīja aptuveni trešdaļu no 225 530 “pārmērīgajiem nāves gadījumiem” Amerikas Savienotajās Valstīs laikā no 2020. gada 1. marta līdz 1. augustam, liecina jauns pētījums.
Pētījumā no Virdžīnijas Sadraudzības universitātes Medicīnas skolas Ričmondā un Jēlas Sabiedrības veselības skolas Ņūheivenā, CT tika konstatēts, ka nāves gadījumu skaits ir pieaudzis par 20%, salīdzinot ar prognozēm, kuru pamatā ir iepriekšējo gadu mirstības rādītāji.
Bet zinātnieki arī atrada būtisku atšķirību starp ziņoto COVID-19 nāves gadījumu skaitu un kopējo pārmērīgo nāves gadījumu skaitu.
Kavēšanās ziņot par COVID-19 mirstību un kļūdas datos var daļēji izskaidrot šo plaisu, taču zinātnieki uzskata, ka lielā mērā pie vainas bija pandēmijas radītie blakus kaitējumi.
Komandas atklājumi ir publicēti JAMA.
Esiet informēts ar aktuāliem jaunumiem par pašreizējo COVID-19 uzliesmojumu un apmeklējiet mūsu koronavīrusa centru, lai iegūtu vairāk padomu profilaksei un ārstēšanai.
"Daži cilvēki, kuriem nekad nav bijis vīrusa, iespējams, ir miruši pandēmijas izraisītu traucējumu dēļ," saka Virdžīnijas universitātes Sabiedrības un veselības centra emeritus direktors un pirmais pētījuma autors Dr. Stīvens H. Vūlfs. "Tie ietver cilvēkus ar akūtām ārkārtas situācijām, hroniskām slimībām, piemēram, diabētu, kas nav pienācīgi aprūpēts, vai emocionālas krīzes, kas izraisīja pārdozēšanu vai pašnāvības."
Pētnieki atklāja, ka, piemēram, martā un aprīlī, ievērojami palielinājās reģistrēto nāves gadījumu skaits no demences un sirds slimībām. Un jūnijā un jūlijā, kas dažās valstīs sakrita ar otro COVID-19 gadījumu straujo pieaugumu, demences dēļ mirstība pieauga otro reizi.
Dr Woolf uzskata, ka pandēmijai ilgtermiņā var būt arī netieša ietekme uz mirstības līmeni. Nākamo gadu laikā novēršamo agrīno nāves gadījumu skaits var palielināties, piemēram, vēža ķīmijterapijas traucējumu dēļ un, piemēram, aizkavējoties krūts vēža rutīniskajā skrīningā.
Dr Woolf saka, ka papildus mirstības līmeņa pārsniegšanai var būt papildu ilgstošs kaitējums veselībai un labklājībai.
“Daudzi cilvēki, kas pārdzīvo šo pandēmiju, dzīvos ar hroniskām slimībām visu mūžu. Iedomājieties kādu, kuram radās insulta brīdinājuma pazīmes, bet bija bail izsaukt 911, baidoties iegūt vīrusu. Šī persona var beigties ar insultu, kas atstāj pastāvīgu neiroloģisku deficītu līdz mūža galam. ”
Kā citu piemēru viņš atzīmē, ka diabēta komplikācijas, kas pandēmijas laikā netiek pienācīgi pārvaldītas, var izraisīt nieru mazspēju.
Arī citas veselības problēmas, piemēram, emocionālas traumas, iespējams, nav ārstētas. Dr Woolf saka, ka viņš ir īpaši noraizējies par ilgstošo psiholoģisko ietekmi uz bērniem.
Agrīna bloķēšanas atvieglošana
Pētnieki izmantoja Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) un Tautas skaitīšanas biroja datus, lai aprēķinātu katras valsts paredzamos nāves gadījumus no 2020. gada 1. marta līdz 1. augustam, pēc tam salīdzināja šos skaitļus ar ziņotajiem nāves gadījumiem.
Pētījums balstās uz komandas iepriekšējiem pētījumiem, kas arī publicētiJAMA, kas aptver datus no 2020. gada 1. marta līdz 1. maijam.
Jaunajā analīzē ir iekļauti datumi, kad dažas valstis atcēla sociālās distancēšanās ierobežojumus. Atzinumi liecina, ka pārāk agri pavasarī atceļot ierobežojumus, iespējams, vasarā ir radušies otrie uzplūdi, kas turpinās.
Autori raksta:
"Valstīm, kuras aprīlī piedzīvoja akūtu strauju uzliesmojumu (un vēlāk atkal atvērās), bija īsākas epidēmijas, kas maijā atgriezās sākotnējā līmenī, turpretī šajās valstīs, kas tika atsāktas agrāk, bija ilgāks pārmērīgas nāves gadījumu skaita pieaugums, kas turpinājās līdz vasarai."
Viņi min tādus štatus kā Teksasa, Florida un Arizona, kas pavasarī bija izbēgusi no smagākās pandēmijas, bet atkal tika atvērta agri - attiecīgi 1., 4. un 8. maijā - un katra no tām piedzīvoja ieilgušu vasaras straujo pieaugumu.
"Mēs nevaram cēloņsakarīgi pierādīt, ka šo valstu agrīna atjaunošana noveda pie vasaras straujas izaugsmes. Bet tas šķiet diezgan ticams, ”saka doktors Volfs.
"Un lielākā daļa modeļu prognozē, ka mūsu valstī būs vairāk pārmērīgu nāves gadījumu, ja valstis neizmantos stingrākas pieejas, rīkojoties ar sabiedrības izplatību," viņš piebilst. "Masku mandātu izpilde un sociālā distancēšanās ir ļoti svarīga, ja mēs vēlamies izvairīties no šiem uzplūdiem un liela dzīvības zaudēšanas."
Steidzama prioritāte
Autori atzīst, ka viņu analīzei ir daži ierobežojumi. Tajos ietilpst paļaušanās uz provizoriskiem mirstības datiem no CDC, iespējamās neprecizitātes miršanas apliecībās un pieņēmumi, kurus viņi izteica, veidojot savu modeli.
Kad CDC ir publicējis ticamākus, detalizētākus skaitļus, saka Dr Woolf, tie ļaus pētniekiem precīzi noteikt pārmērīgu nāves gadījumu cēloņus un novērtēt pandēmijas plašāko ietekmi uz sabiedrības veselību.
Cits raksts, kas šonedēļ publicēts JAMA liecina, ka pārmērīgu nāves gadījumu skaits ASV ir bijis lielāks nekā jebkurā citā salīdzināmā valstī ar augstu COVID-19 mirstības līmeni.
Turklāt Gordonas un Betijas Mūras fonda, pētniecības institūta Palo Alto, Kalifornijā, prezidenta Dr. Hārvija V. Fineberga žurnāla redakcija žurnālā secina:
“Kad pandēmija sasniedz COVID-19 veselības, sociālo un ekonomisko mērogu, neatkarīgi no precīzā nāves gadījumu skaita, kas noticis līdz noteiktam datumam, intensīvai, noturīgai, daudzpakāpju un saskaņotai reakcijai jābūt dienas kārtībā. un steidzama tautas prioritāte. ”
Lai skatītu jaunākos jaunākos jaunākā koronavīrusa un COVID-19 jaunumus, noklikšķiniet šeit.
